腦下垂體腫瘤的手術治療與後遺症探討-神經外科

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腦下垂體腫瘤?


近日在醫院體檢 發現了一顆1.7左右大小的腦垂瘤 抽血檢驗 泌乳素29 生長激素79 其他正常 ,請教一般是不是完全拿下後就會慢慢恢復正常,拿不乾淨指數還是會異常,腦垂瘤 導航手術在台灣算成熟嗎?
手術是不是比較要注意有無壓迫到眼睛 和嗅覺 和耳朵有關係嗎?
感恩


紹華,30~39歲男性,詢問日期:2020/06/11

趙紹清 醫師回覆-神經外科


台灣此守數非常成熟,可經由鼻腔進入內視鏡來移除腫瘤.有導航指引對手術精準度更加幫忙,開刀完順利,賀爾蒙指數可智正常範圍.有少數人可能會造成功能低下.大於2公分腫瘤就有可能會影響是神經功能.

回覆日期:2020/06/11

彙整補充說明


腦下垂體腫瘤的手術治療與後遺症是一個相當重要的議題,尤其是對於患者及其家屬來說,了解手術的過程、可能的併發症以及術後的恢復情況都是非常關鍵的。
根據您的描述,您目前的腦垂體腫瘤大小約為1.7公分,並且有抽血檢驗顯示泌乳素和生長激素的數值異常,這些都是需要進一步關注的指標。

首先,腦下垂體腫瘤的手術治療通常是以內視鏡手術為主,這種方法在台灣已經相當成熟,醫療設備和技術也相對先進。
內視鏡手術的優點在於創傷小、恢復快,且能夠更精確地移除腫瘤。
手術後,若腫瘤能夠完全切除,患者的激素指數通常會逐漸恢復正常。
然而,若腫瘤未能完全切除,則可能會導致激素指數持續異常,並需要定期追蹤及可能的後續治療。

在手術過程中,醫生會特別注意腫瘤是否壓迫到周圍的神經結構,包括視神經、嗅神經及耳朵相關的神經。
腦下垂體腫瘤常常會影響視力,尤其是當腫瘤壓迫到視神經時,患者可能會出現視力模糊或視野缺損的情況。
因此,手術前的影像檢查(如MRI)和術中的神經導航技術都是非常重要的,以確保手術的安全性和有效性。

術後的併發症可能包括內分泌功能的改變,例如可能需要長期服用激素替代療法來維持正常的生理功能。
此外,部分患者可能會經歷記憶力下降或其他神經功能的影響,這些情況可能與手術過程中對腦組織的影響有關。
術後的恢復時間因人而異,有些患者可能在幾個月內恢復正常,而有些則可能需要更長的時間。

總結來說,腦下垂體腫瘤的手術治療在台灣的醫療體系中已經相當成熟,手術的成功率高,但仍需注意術後的併發症及長期追蹤。
建議您與主治醫師保持密切聯繫,定期進行檢查,並根據醫生的建議進行必要的後續治療。
希望您的健康狀況能夠逐漸改善,並祝您一切順利。

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