腦下垂體腫瘤治療選項:內視鏡手術與珈瑪刀比較-腫瘤科

分享到:

腦下垂體腫瘤之切除?


醫師:您好!最近我的妹妹經過核磁共振的檢查後,確定在腦下垂體有一將近一公分的腫瘤,由於前一陣子的劇烈頭痛醫生認為是因腫瘤出血所造成,並建議接受手術,故有幾個問題想請教:1.曾經出血是否可藉由內視鏡手術達到無後遺症的效果?
2.若暫時不動手術,會有什麼樣的風險?
3.珈瑪刀(gama knife)的手術是否也需全身麻醉?
若和內視鏡手術相較,有何優點及缺點?
若是實行珈瑪刀手術,又有何應注意的事項及後遺?



阿慶,20~29歲男性,詢問日期:2004/04/16

林宗哲 醫師回覆-腫瘤科


您好:建議您找神經外科專科醫師門診,將會詳細解說讓您了解。
行政院衛生署桃園醫院敬覆



回覆日期:2004/04/16

彙整補充說明


腦下垂體腫瘤的治療選項主要包括內視鏡手術和伽瑪刀(Gama Knife)放射治療。
這兩種方法各有其優缺點,適用於不同的臨床情況。
針對您提出的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 曾經出血是否可藉由內視鏡手術達到無後遺症的效果?

內視鏡手術是一種微創手術,通常通過鼻腔進入腦部,對腦下垂體腫瘤進行切除。
若腫瘤曾經出血,內視鏡手術可以有效地清除腫瘤及其周圍的血腫,減少對周圍組織的損傷。
雖然內視鏡手術的目標是達到無後遺症的效果,但實際上,後遺症的風險仍然存在,尤其是當腫瘤靠近視神經或其他重要結構時。
後遺症可能包括視力問題、內分泌失調等,因此術前的詳細評估和術後的監測非常重要。

2. 若暫時不動手術,會有什麼樣的風險?

若選擇暫時不進行手術,腫瘤可能會持續增大,進一步壓迫周圍的神經結構,導致視力下降、頭痛加劇或其他神經學症狀。
此外,腫瘤的持續出血風險也可能增加,這可能會導致急性病情惡化。
因此,醫生通常會建議密切監測腫瘤的變化,並根據情況決定是否進行手術。

3. 珈瑪刀的手術是否也需全身麻醉?
若和內視鏡手術相較,有何優點及缺點?

珈瑪刀手術通常不需要全身麻醉,而是使用局部麻醉或輕度鎮靜。
這種方法的優點在於它是非侵入性的,對周圍組織的損傷較小,且恢復時間短。
對於一些不適合開刀的患者,珈瑪刀提供了一個有效的治療選擇。
然而,珈瑪刀的缺點是治療效果通常需要時間才能顯現,並且可能需要多次治療。
此外,若腫瘤靠近視神經,放射治療可能會有視力受損的風險。

4. 若是實行珈瑪刀手術,又有何應注意的事項及後遺?

在接受珈瑪刀治療後,患者需要定期進行影像學檢查(如MRI),以評估腫瘤的變化和治療效果。
可能的後遺症包括放射性腦炎、視力變化或內分泌功能異常等。
患者在術後應注意任何新的症狀,並及時與醫生溝通。

總結來說,腦下垂體腫瘤的治療選擇需根據腫瘤的大小、位置、患者的整體健康狀況及症狀來決定。
內視鏡手術和珈瑪刀各有其適應症和風險,建議與專業的神經外科醫師或腫瘤科醫師進行詳細討論,以選擇最適合的治療方案。
希望這些資訊能幫助您和您的妹妹做出明智的決策。

類似症狀問題與醫師回覆

腦下垂體腫瘤治療:手術、藥物或伽瑪刀??

邱醫師你好:有件事情想請教,92年5月在台中某家醫院檢查出腦下垂體腫瘤,當時大約為一公分,想用藥物控制看看,但大約看了一年的門診,醫師認為並沒有改善,有持續的腫大,大約為一點五公分,在長期的服藥,每天頭暈又頭痛,很不舒服,不知是否因這顆藥的...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好!如您所說是否腫瘤再復發或是脂肪有時很難判斷,是不是合做咖碼刀治療,建議您去拜訪台北榮總神經外科鍾文裕大夫,他是這方面的專家.謝謝!!

腦下垂體腫瘤治療:手術、藥物或伽瑪刀?-點我查看詳細內容


腦下垂體腫瘤治療方式:Gama刀風險與副作用探討?

醫師您好:國小三、四年級的小姪女,因為最近胸部在發育,去醫院檢查,發現腦下垂體有一顆腫瘤已將近一公分大,已經影響視力。醫師建議「用gama刀照射鈷60」(?)讓腫瘤萎縮,像這種手術危險性多大、有沒有什麼副作用?或是有其它的治療方式?


曾玉華 醫師回覆-腫瘤科
劉小姐您好!Gama Knife中文稱作伽傌刀,是利用201顆鈷60放射源集中放射線(伽傌射線)於病灶上,進行放射治療。目前在台北榮總.中山醫學院附設醫院有此設備。對約一公分之腦下垂体腫瘤,治愈率高,但病灶若太近視神經交叉,有機會傷及視力,...

腦下垂體腫瘤治療方式:Gama刀風險與副作用探討-點我查看詳細內容


非侵入性手術治療腦下垂體腫瘤?

醫生您好:我因為泌乳激素過高導致無法受孕,後來發現因腦下垂體有0.幾公分的一顆腫瘤,想請問南部有沒有非侵入性的手術可以消除腫瘤?(ex電腦刀或伽馬刀),還是醫生有其他建議嗎?謝謝!


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
台南奇美醫院有電腦刀!!

非侵入性手術治療腦下垂體腫瘤-點我查看詳細內容


治療腦下垂體腫瘤的方法及建議醫院?

林醫師:請教下列的問題:1. 目前治療腦下垂體腫瘤的方法有哪些?2. 若要動手術哪家醫院的設備較為先進理想,安全性較高?3. 哪所醫院對此種病症的治療較為專門或治療的案例較多?以上問題敬請答覆,不勝感激!!


林宗哲 醫師回覆-腫瘤科
你好:(1)腦下垂體腦瘤視其大小與造成得內分泌及神經學症狀,可以選擇手術、藥物或放射線治療。(2)可選擇上述相關專科醫師齊備之醫院就診。

治療腦下垂體腫瘤的方法及建議醫院-點我查看詳細內容


腦下垂體泌乳激素瘤出血中風:手術風險與治療選項探討?

醫師您好:我老婆有0.3cm的腦下垂體泌乳激素瘤長期用藥物控制,今年8月抽血PRL 68 回訪MRI發現出血中風液平面大小1.5cm,主治建議繼續吃藥再觀察3個月,11月抽血PRL升高至150 MRI腫瘤出血面積增大至1.9cm加視交叉受壓...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Xin 先生您好:您提到“不手術繼續觀察,腫瘤出血有可能會趨緩自行吸收嗎?(3年前有出血一次當時是0.9cm後來緩解”基本上,腦下垂體瘤在腦部屬於良性腫瘤,未造成腦組織或是視神經的壓迫,不需要手術治療,畢竟開刀的不確定因素很多。您擔心“出血...

腦下垂體泌乳激素瘤出血中風:手術風險與治療選項探討-點我查看詳細內容


相關常見問題