腦下垂體總瘤手術後併發症及記憶問題-神經外科

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腦下垂體總瘤?


醫生您好我先生於去年8月份因右半邊麻無法使力至醫院檢查,檢查為腦下垂體腫瘤,因腫瘤長在腦髓上方,醫生告訴我醫學上為良性腫瘤,臨床上為惡性腫瘤(因腫瘤壓至腦髓時會有生命危險)於是我去年9月7日接受摘除手術,至今日已有6個月時間,術後拾幾天我先生天天發燒至39度,一天24小時醒來時間沒有30分鐘,查好久醫生告訴因腦部感染,二個月後我先生告訴我右眼看不見,主治醫生告訴我復原機會等於零,請問醫生術後未發現眼睛問題,為何二個月後發生.另外一個問題我先生以前的記憶全記得,而現在過往的記憶全然不記得,這個現像要多久才會改善,或者我要再做何種治療,感謝您為我解答,祝一切順心



小美,30~39歲女性,詢問日期:2005/03/31

蕭輔仁 醫師回覆-神經外科


醫學上為良性腫瘤,臨床上為惡性腫瘤(因腫瘤壓至腦髓時會有生命危險)...此種敘述聽起來不像一般的腦下垂體腺瘤, 建議您找原診治醫師問清楚.



回覆日期:2005/03/31

彙整補充說明


腦下垂體腫瘤手術後的併發症及記憶問題是相當複雜的議題,尤其是對於患者及其家屬來說,面對這些挑戰時常會感到無助。
首先,腦下垂體腫瘤通常是良性的,但由於其位置接近重要的腦部結構,手術過程中可能會對周圍組織造成損傷,這可能導致一系列的併發症。

在您先生的情況中,術後出現的發燒及意識不清可能是由於腦部感染引起的。
腦部手術後,感染是一個潛在的風險,尤其是在手術後的初期階段。
感染可能導致腦膜炎或其他併發症,這些都可能影響到患者的神經功能及意識狀態。

至於您提到的右眼視力喪失,這可能與腫瘤壓迫視神經有關。
腦下垂體腫瘤在手術前可能已經對視神經造成了損傷,手術後的腫瘤切除雖然可能減輕了壓迫,但如果視神經已經受到不可逆的損傷,則視力可能無法恢復。
這種情況在術後幾週或幾個月後才顯現出來,因為腦部的神經系統恢復過程是緩慢的。

關於記憶問題,腦部手術後的認知功能障礙是常見的併發症之一。
手術可能會影響到大腦的某些區域,尤其是與記憶和學習相關的區域,如海馬體。
術後的記憶喪失可能是暫時的,也可能是持久的,這取決於手術的範圍、腫瘤的性質及患者的整體健康狀況。
通常,這種情況需要時間來恢復,並且可能需要專業的康復治療來幫助改善認知功能。

建議您與主治醫師進一步討論這些問題,了解是否需要進一步的影像學檢查(如MRI)來評估腦部的狀況,並考慮轉介到神經科或復健科進行專業的評估和治療。
對於記憶問題,認知行為療法、記憶訓練及其他康復措施可能會有所幫助。

最後,面對這些挑戰,家屬的支持和理解是非常重要的。
鼓勵您先生參加適當的康復活動,並保持良好的溝通,這將有助於他在恢復過程中感受到支持與關懷。
希望您先生能夠早日康復,並恢復到更好的生活品質。

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