神經外科治療神經纖維瘤：高雄榮總掛科指南-神經外科

神經纖維瘤？

你好蔡醫師
小時候被診斷出神經纖維瘤第一型想詢問目前有什麼藥物可以治療嗎因為臉部鼻子旁有因為外觀想去處理請問高雄榮總要去掛哪一科謝謝😊

黃小姐，10~19歲女性，詢問日期：2025/09/30

蔡翊新醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：台灣e院神經外科醫事人員

黃小姐您好：

若您詢問的是「神經纖維瘤第一型」這個疾病的治療方式，目前唯一被廣泛認可、且經美國 FDA 核准的藥物是 Selumetinib（塞魯美替尼），但主要針對「兒童叢狀神經纖維瘤」；成人治療與其他藥物仍屬臨床試驗階段。

健保給付的條件為：
3 歲以上至未滿 18 歲的第 1 型神經纖維瘤（NF1）患者，且必須符合以下條件：

1. 有叢狀神經纖維瘤（plexiform neurofibroma, PN），且無法以手術切除
2. 腫瘤造成症狀（如疼痛、器官壓迫或功能受損等）且為嚴重 PN
3. 經由專科醫師評估並通過事前審查核准（每次使用期限為 6 個月，須重新申請）

若您問的是臉部腫瘤的處理方式，則需看整型外科討論腫瘤切除的細節。
謝謝。

回覆日期：2025/09/30
資料來源：台灣e院 - 神經纖維瘤

彙整補充說明

您好！針對您的問題，神經纖維瘤（Neurofibromatosis）是一種遺傳性疾病，主要分為神經纖維瘤第一型（NF1）和第二型（NF2），其中NF1是最常見的類型。
這種疾病的特徵是皮膚上出現咖啡牛奶斑、神經纖維瘤的形成，以及可能伴隨其他神經系統的問題。

在高雄榮總，您可以考慮掛以下幾個科別：
1. 神經外科：如果您希望針對神經纖維瘤進行手術治療，特別是當腫瘤影響到功能或造成壓迫時，神經外科是最合適的選擇。
神經外科醫師能夠評估腫瘤的大小、位置以及是否需要手術切除。

2. 皮膚科：如果您的主要關注點是外觀問題，皮膚科醫師可以提供針對皮膚表面腫瘤的治療建議，包括激光治療或其他非手術性的方法。

3. 整形外科：如果腫瘤的外觀影響到您的美觀，整形外科醫師可以提供整形手術的選項，幫助改善外觀。

4. 遺傳科：由於神經纖維瘤是一種遺傳性疾病，若您有興趣了解更多關於病因、遺傳風險及相關的遺傳諮詢，建議您也可以掛遺傳科。

在高雄榮總的掛號方式，您可以透過醫院的官方網站或電話查詢相關科別的門診時間，並提前預約。
由於神經纖維瘤的治療可能需要多科合作，建議您在就診時向醫師詳細說明您的病史及目前的狀況，以便醫師能夠提供最適合的建議和治療方案。

至於藥物治療方面，目前針對神經纖維瘤的藥物仍在研究階段，雖然有些新藥在其他國家已經獲得批准，但在台灣的引進情況可能會有所延遲。
建議您與醫師討論是否有適合的臨床試驗或其他治療選項。

最後，面對神經纖維瘤這種罕見疾病，尋求專業醫療意見是非常重要的，建議您保持與醫療團隊的良好溝通，並定期追蹤病情。
希望您能夠找到合適的醫療資源，並獲得所需的支持與治療。
祝您健康！