神經腱鞘瘤與脂肪瘤開刀方式相同嗎?醫師處理傷口會不會有誤?-神經外科

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.會不會 醫師劃開傷口後 不會處理?又或者處理不當呢??


多年前 左手 手肘處 有一腫瘤 經甲醫院整形科醫師診治為 神經腱鞘瘤 醫囑 需住院開刀取出.並強調是個麻煩的手術.因此心生畏懼 便 置之不理腫瘤一年一年持續成長 壓迫到會不舒服 也怕日久成患 於是 近日到乙醫院 骨科診治 骨科 醫師 告知是一良性腫瘤 但是不知是什麼瘤 處理麻煩 希望我轉到台大醫院我不想舟車勞頓跑到台大 又改掛 乙醫院的神經外科 神經外科醫師 說 疑似脂肪瘤 需要住院開刀就這樣 我辦理了 預約開刀日請問1.核磁共振到底能否照出是什麼瘤?/兩家醫院均照核磁共振...甲醫院說出神經鍵翹瘤 乙醫院卻說不出所以然 只知是良性腫瘤)1神經腱鞘瘤 和脂肪瘤的開刀(處理)方式一樣嗎?2.會不會 醫師劃開傷口後 不會處理?又或者處理不當呢?.(該醫師的專長是腦部手術:腦中風出血、腦挫傷出血、腦瘤等。
脊椎手術:頸椎、腰椎顯微及微創手術 )內心突然有些害怕 不知自己是否決定得太草率這到底是一簡單的手術 還是麻煩的手術呢 腫瘤10公分大 如果簡單 為何骨科醫生不想接呢 骨科醫師說年輕的醫生都不想動這種刀...當年的整形科醫師也皺眉頭表示麻煩 我會不會找錯醫生呢 ?


SILLY,30~39歲女性,詢問日期:2016/11/05

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


沒有將腫瘤送病理化驗前,誰也無法得到確切的診斷。
簡單手術,為何醫師不想做,我也不知道!!

回覆日期:2016/11/05

彙整補充說明


神經腱鞘瘤與脂肪瘤的手術方式確實存在差異,這主要是因為它們的組織結構和生長特性不同。
神經腱鞘瘤通常是由神經組織或其周圍的結締組織形成,這使得手術時需要特別小心,以避免損傷到神經或周圍的結構。
手術過程中,醫師需要仔細辨識腫瘤與神經的界限,這樣才能安全地切除腫瘤而不影響到神經功能。
相對而言,脂肪瘤則是由脂肪組織組成,通常較為柔軟,且與周圍組織的黏附性較低,因此手術相對簡單,醫師可以較容易地將其完整切除。

關於核磁共振(MRI)的問題,MRI是一種非常有效的影像學檢查工具,可以提供腫瘤的大小、形狀及其與周圍組織的關係等資訊。
然而,MRI並不總是能夠確定腫瘤的具體類型,特別是對於某些良性腫瘤,可能需要進一步的病理檢查來確診。
因此,兩家醫院的診斷結果可能會有所不同,這是因為醫師對影像的解讀和臨床經驗的差異。

至於手術過程中醫師是否會處理不當,這通常取決於醫師的專業能力和經驗。
雖然該醫師的專長在腦部手術,但如果他有進行周邊神經手術的經驗,則應該能夠妥善處理神經腱鞘瘤的手術。
一般來說,醫師在手術前會進行充分的評估,並在手術中遵循標準的操作流程,以確保手術的安全性和有效性。

對於手術的難易程度,腫瘤的大小(如您提到的10公分)確實會影響手術的複雜性。
大腫瘤可能會涉及更多的組織,且可能與神經或血管有更緊密的關聯,這使得手術風險增加。
因此,醫師在評估手術的可行性時,會考慮到這些因素。

如果您對目前的醫療決策感到不安,建議您可以尋求第二意見,或是與醫師進一步討論手術的風險、預期效果及術後恢復的情況。
這樣可以幫助您更清楚地了解手術的必要性及其潛在風險,並做出更明智的決定。
最重要的是,選擇一位有經驗的醫師進行手術,這樣可以降低手術過程中的風險,並提高術後的恢復效果。
希望您能夠順利度過手術,早日康復。

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