請問血管瘤可以完全切除嗎??
醫生好:我從小脖子後側就有長血管瘤,在13年前時有進行一次切除(大小約是 1.5*1.0*0.8cm),病理組織報告結果是良性的Cavernous hemangioma。
切完之後能感覺它並沒有被完全切除,並且偶爾還是會脹大,近期次數又比以往更多,讓它脹大的原因很難被定義,只能說在某些時候它會突然充血膨脹,觸摸患部時會有一點隱隱的痛感,並且嚴重時會感覺無法正常低頭、肌肉被拉住的感覺很緊繃。
1.請問這樣的情況是否需要再做一次手術切除?
2.如果需要的話要找哪一個科別呢?
是否能完全切除呢?
感謝您抽空回覆!
Tina,20~29歲女性,詢問日期:2025/01/07
林正凱 醫師回覆-神經外科
您好,根據您提供的前病理切片為Cavernous hemangioma。
依據專業判斷,這是良性,若有再次造成不適症狀可以考慮進行侵入性處理但是由於不確定深淺,所以無法提供明確建議的做法目前首要治療為開刀,但若是深層或是巨大的腫瘤,仍然有再復發之風險有些治療方式可以使用注射治療,但是手術仍然為主流作法可以建議找一般外科、整形外科、神經外科皆可喔
回覆日期:2025/01/07
彙整補充說明
您好!針對您提到的血管瘤切除後再次脹大問題,首先要了解血管瘤的特性及其治療方式。
血管瘤通常是由血管組織異常增生所形成的良性腫瘤,雖然大多數血管瘤不會轉變為惡性,但在某些情況下,尤其是當血管瘤的大小或位置影響到周圍組織或功能時,則可能需要進一步的醫療介入。
在您提到的情況中,若血管瘤在手術後再次脹大,這可能是因為以下幾個原因:
1. 不完全切除:在手術過程中,若未能完全切除所有的病變組織,可能會導致血管瘤再次生長。
2. 血管再生:血管瘤的特性使得其內部血管結構可能會再生,導致腫瘤再次增大。
3. 周圍組織反應:手術後的組織癒合過程中,可能會出現纖維化或其他組織反應,這也可能影響腫瘤的大小。
若您發現血管瘤再次脹大,建議您儘快回診,並與醫師討論進一步的檢查和治療方案。
通常,醫師可能會建議進行影像學檢查(如超音波、CT或MRI)來評估腫瘤的大小、位置及其對周圍組織的影響。
在治療方面,若確定血管瘤再次增大且影響到生活品質或造成其他不適症狀,則可能需要考慮再次手術。
手術的決策會依據腫瘤的大小、位置、是否影響到周圍結構(如神經、血管等)以及患者的整體健康狀況來做出。
此外,對於深層或巨大的血管瘤,除了手術外,還可以考慮其他治療方式,例如:
- 注射治療:某些情況下,醫師可能會考慮使用注射藥物來縮小血管瘤。
- 放射治療:對於某些不易手術的血管瘤,放射治療可能是一個選擇。
最後,建議您尋求專業的神經外科醫師的意見,因為他們對於腦部及脊髓周圍的血管瘤有更深入的了解,能提供更具體的建議和治療方案。
無論如何,及早就醫並進行適當的檢查是非常重要的,這樣才能確保您的健康狀況得到妥善的管理和治療。
希望您早日康復!
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