手術後出現右側舌頭攤現象,是否為手術後遺症?-神經外科

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舌頭半邊攤?


醫師你好,我在去年11月有做顱內血管瘤的切除手術,位置是在小腦,壓迫到腦幹及小腦,手術之前發生過手麻,左側舌頭攤,吞嚥困難,頭暈,有一段時間最嚴重,但過了大約一個月就慢慢緩解了,還是在手術前等病床時緩解的,後面術前再拍核磁說囊腫有自己縮小。
血管瘤有囊腫,主刀醫師說有切開緩解壓力,但在今年2月底時,變成右側舌頭攤,手術前是左側,現在是右側,是不是手術完大腦緩解壓力之類的後遺症?
是不是也需要時間讓他緩解?
現在說話跟吃東西都有些困難,已經咬到舌頭兩次了!病理報告的血管瘤英文是:hemangioma 醫生說非常罕見,但非常良性,不用擔心。
因回診時間還沒到,也沒有空餘時間提早回診,只能在這裡詢問,謝謝!!



賓,10~19歲男性,詢問日期:2024/03/03

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


血管瘤是良性,但它會影響到旁邊的神經功能,至於那些功能,跟血管瘤的位置有關。



回覆日期:2024/03/03

彙整補充說明


手術後出現右側舌頭攤現象,這種情況可能與手術後的神經功能恢復有關。
您提到的顱內血管瘤手術,因為位置在小腦,可能會影響到與舌頭運動相關的神經,特別是舌下神經(Hypoglossal nerve),這條神經主要負責舌頭的運動控制。
手術後,因為腦部的結構改變或是神經受到壓迫的情況改善,可能會導致舌頭的運動功能出現變化。

在您手術前,左側舌頭攤的情況可能是因為血管瘤壓迫了相關的神經,導致神經功能受損。
手術後,雖然壓迫得到緩解,但神經的恢復過程可能需要時間,這也可能解釋為什麼在手術後的某個時間點,您會感受到右側舌頭攤的情況。
這種現象有可能是神經在恢復過程中出現的暫時性症狀。

至於您提到的說話和吃東西困難,這也是常見的術後症狀,尤其是在舌頭的運動能力受到影響的情況下。
舌頭的運動對於吞嚥和發音都是非常重要的,若舌頭的運動受到限制,則可能會導致您在這些方面的困難。
咬到舌頭的情況也可能是因為舌頭的感覺和運動控制不如以往,這需要特別注意,以免造成進一步的傷害。

在這種情況下,建議您儘快與您的主治醫師進行詳細的討論,尤其是關於舌頭運動的恢復情況。
醫師可能會建議進行一些物理治療或言語治療,以幫助您恢復舌頭的功能。
此外,持續的觀察和定期的回診也是非常重要的,因為術後的恢復過程可能會有變化,及時的醫療介入可以幫助改善症狀。

最後,雖然您提到的血管瘤是良性的,但手術後的神經功能恢復是個複雜的過程,可能會因個體差異而有所不同。
保持良好的心態,並遵循醫師的建議,對於您的恢復是非常重要的。
希望您能早日恢復正常的舌頭功能,並改善目前的困難。

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