淋巴癌手術後遺症：舌麻、吞嚥困難及顱神經麻痺-耳鼻喉科

淋巴癌術後後遺症？

您好：請教，個人因頸部淋巴癌開刀取出腫瘤，術後舌頭右半部分麻痺且吃飯時常噎到，舌頭向外吐出時，舌頭會向右伸出無法控制屬正常反應嗎？(目前舌頭可上下，左右有難度)術後14天，耳朵與右後腦連同脖子仍麻痺中，是正常反應嗎？謝謝！

嘉雲，40~49歲男性，詢問日期：2016/03/21

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

舌頭部分可能與右側舌下神經麻痺有關，耳朵與右後腦頸部可能術後神經受傷有關，建議可以與手術醫師再詳細討論。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/03/21
資料來源：台灣e院 - 淋巴癌術後後遺症

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您在頸部淋巴癌手術後出現的舌頭麻痺、吞嚥困難以及耳朵和右後腦的麻痺，可能與手術過程中對神經的影響有關。
這些症狀並不罕見，尤其是在涉及到頸部和頭部的手術時，因為這些區域有許多重要的神經結構。

首先，舌頭的麻痺可能與舌下神經（Hypoglossal nerve）受損有關。
舌下神經負責控制舌頭的運動，當這條神經受到損傷時，可能會導致舌頭無法正常運動，出現麻痺或無法控制的情況。
您提到的舌頭向右偏移，可能是因為右側的舌下神經受損，導致左側的肌肉相對強壯，使舌頭向右偏斜。
這種情況在手術後的初期是相對常見的，隨著時間的推移，部分患者的神經功能可能會逐漸恢復，但也有可能需要進一步的康復治療。

至於吞嚥困難，這可能與舌頭的運動能力下降有關，因為舌頭在吞嚥過程中扮演著重要的角色。
舌頭的麻痺會影響食物的推送，導致噎到的情況。
建議您在進食時選擇較軟的食物，並且慢慢進食，以減少噎到的風險。

耳朵和右後腦的麻痺可能與手術過程中對周圍神經的影響有關。
頸部手術可能會影響到頸部的神經結構，導致耳朵和後腦的麻痺感。
這種情況在術後的初期是可能的，但如果麻痺感持續不退，建議您儘早回診，讓醫生進行詳細的檢查，以排除其他可能的併發症。

在術後的恢復過程中，建議您定期回診，並與主治醫師討論您的症狀，必要時可以考慮進行物理治療或言語治療，以幫助改善舌頭的運動能力和吞嚥功能。
此外，保持良好的營養攝取也非常重要，因為這有助於身體的恢復。

總之，您的症狀在手術後的初期是可能的，但持續的麻痺感需要進一步的評估。
請務必與您的醫療團隊保持良好的溝通，並遵循他們的建議進行後續的檢查和治療。
祝您早日康復！