鼻咽癌治療後的副作用？
賴醫生你好:我今年五月剛做完鼻咽癌的電療及化療剛好滿兩個月，7/18回公司上班直到7/20下午的時候感覺到下巴有的麻麻。
請問一下賴醫師這個是治療後的副作用嗎？
需要回醫院做檢查嗎？
Lee9788，40~49歲男性，詢問日期：2016/07/21
賴易成 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷： 聯新國際醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Lee9788先生您好:來信知悉，回覆如下：在頭頸部電療完的病人，有很多都會發生像你這樣的情形，這是由於頸部脊椎的神經在作放射線治療時受到放射線傷害所發生的副作用。
不過這種副作用大約持續3-6個月內就會逐漸減輕並消失，不會留下任何後遺症。
如果這種情形相當厲害時，可以服用活性維他命B12來幫助神經傷害早日復原，服用法是一次一粒，一日三回。
不過由於這種活性B12並不便宜，開處方時常遭公、建保刪除給付，往往無法開給建保病人。
回覆日期：2016/07/21
彙整補充說明
鼻咽癌的治療，尤其是電療和化療，確實可能會引起一系列的副作用，其中包括神經系統的影響。
您提到的下巴麻木感，可能與放射線治療對頸部神經的影響有關。
放射治療在治療腫瘤的同時，可能會對周圍的正常組織造成損傷，尤其是神經組織。
這種情況在頭頸部的放療病人中並不罕見，通常會在治療後的幾個月內出現，並可能伴隨著其他症狀，如疼痛、刺痛或麻木感。
根據醫學文獻，這類神經損傷的副作用通常會在3到6個月內逐漸減輕並最終消失。
這是因為神經組織有一定的自我修復能力。
然而，若麻木感持續加重或伴隨其他症狀（如疼痛、無法控制的運動等），則建議您儘快回醫院進行檢查。
這樣可以排除其他可能的併發症，例如神經壓迫或其他病理變化。
在此情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 觀察症狀：如果下巴麻木感持續存在，或有加重的情況，建議及早就醫。
醫生可能會進行神經學檢查，評估神經功能是否受到影響。
2. 補充維他命B12：如同賴醫生所提到的，活性維他命B12可能有助於神經的修復。
雖然這類補充品的價格較高，且在健保給付上可能會有困難，但若經醫師評估後認為適合，仍可考慮使用。
3. 定期追蹤：即使目前的症狀不嚴重，定期回診仍然是必要的，因為醫生可以根據您的恢復情況調整治療計畫。
4. 保持良好的生活習慣：均衡的飲食、適度的運動和充足的休息有助於身體的康復。
特別是攝取足夠的營養素，對於神經的修復非常重要。
5. 心理支持：面對癌症治療後的副作用，心理上的支持也很重要。
可以考慮尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他患者分享經驗，互相鼓勵。
總之，雖然下巴麻木可能是治療後的副作用，但若有任何不適或疑慮，及時回醫院檢查是非常重要的。
醫療團隊會根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案。
希望您早日康復！
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彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議依您的不適前往相對應的科別就醫治療謝謝 >>點我查看詳細內容
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