後腦勺硬塊和肩胛骨內側：四年的痛苦折磨，該如何治療？？
後腦勺硬塊和肩胛骨內側？這個症狀已經有三 四年時間，目前頸椎上去右後腦勺凸起硬塊，摸到或壓到像電流般的刺痛，尤其在睡覺時不敢正躺，壓到會疼痛，翻身時都會隨時感覺麻麻要準備發作疼痛，每次痛起來右頸椎還有後腦勺到耳朵後面都電流般刺痛 麻麻的，請...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好，根據您的描述，皮下摸到有硬塊一般是兩種情形，一是真的長腫瘤，二是肌肉緊繃糾結成塊。因為您提到核磁共振沒問題，所以可能是第二種情況。加上第二段的敘述，恐怕您的症狀主要來自肌肉的發炎疼痛。 肩頸背肌肉是相連的，常因姿勢不對、用力不當而緊...>>點我查看詳細內容母親頸椎手術後全身沉重無力，應如何處理?？
頸椎脊減壓手術後的不適？醫師您好, 我母親76歲, 九月份剛開4節頸椎脊減壓手術, 主治醫師說手術很順利, mri 也顯示脊椎狹窄問題改善, 但是我母親每天都說全身很沉重, 尤其腳很重無力, 全身非常非常不舒服, (但是早上起床不會這麼不舒...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.看診復健科，安排復健鍛鍊。 2.安排 神經血管..等相關檢查 3.潛在的其他因素：年紀較長的病人，可能合併有內科問題 、腰椎管狹窄、周邊神經病變、關節炎、或血液循環等問題，這些都可能與頸椎術後症狀重疊，需要一併評估。 祝早日...>>點我查看詳細內容車禍後椎間盤突出的診斷與治療？
車禍後椎間盤突出？賴醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/215760">#215760</a>問題的病患，我有把MRI的影像光碟帶回家裡來了 我一...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.你上述所述推理，大致上是合理的。 2.你的困擾為 保險公司一口咬定，退化。 3.如你所說，你可以舉證，你過去多年，腰椎頸椎並未就醫。 4.有退化，不代表車禍不能對它造成新的傷害。就像一個雖已行駛多年的汽車，之前並無［某零件］毀損...>>點我查看詳細內容腦瘤疑問：單獨麻木感是否需要懷疑？？
腦瘤疑問？醫生您好，我3個月前一次從公車上跌倒後，過了一週後出現了手臂和手掌麻感與刺感，只有進入睡眠時會消失，其他時候都會存在，但不影響手的功能和力量；後來有時會間歇性擴散到雙腿和腳，因而先後去做肌電圖和頸椎MRI，但兩者都沒找出問題所在。...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 考量到你的年紀和有外傷史，腦瘤不太會是主要可能診斷(當然不可能100%排除)，原則上腦瘤的症狀大部分也都是半邊為主，所以從你的描述我覺得目前不會往腦瘤去診斷。>>點我查看詳細內容人工椎間盤與MRI檢查：對神經外科患者的影響及檢測方法？
關於人工椎間盤與MRI檢查？想請教醫生，我是在民國91年動了頸椎3、4節的人工椎間盤手術，想請問我當時自費約三萬四千元的人工椎間盤可能是什麼材質？現在若需作MRI的檢查，會因其可能是金屬材質而有不良影響嗎？會不會因此造成人工椎間盤移位而造成...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 聽起來比較像是融合椎籠，頸椎人工椎間盤以過去和目前的價格大約落在23-28萬左右，如果是椎龍，實在是太多可能的材質，尤其是早年，如果已經手術後很久的、不是鐵製材質，一般都沒什麼太大問題，建議還是可以去做X光檢查先初步排除，甚至到放射...>>點我查看詳細內容MRI檢查是否可同時進行頸椎與腰椎？？
頸椎和腰椎可以同時照MRI嗎？？醫師您好，因就診骨科照X光頸椎和腰椎兩部分都退化了，後續我轉到神經外科就診，醫師說照MRI但只能先照頸椎的部分，腰椎不能，要等頸椎就診到一段時間才能照腰椎，他也不讓我多問，我也不知道該怎麼處理。 想請問醫師...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 因為同時照在同一組檢查，會降低檢查的精度，會變得不好判讀，所以一般常規都會是一次一個部位。>>點我查看詳細內容頸椎術後併發症原因探討及治療建議？
頸椎術後併發症的原因和治療？賴醫師您好： 我是2月車禍造成左手大拇指麻和左肩膀麻，有時會伴隨左手無力，照了MRI是頸椎5-6節椎間盤突出，7月初手術選擇換一節活動人工椎間盤。 術後發現： 左手肩膀無力上舉，而且左手大拇指和左肩麻的感覺比術前...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
推測或許是影響了C5神經根和頸部交感神經鏈。 手術本身是對一個精密區域的介入，目的是減壓，但過程中的機械性操作（牽拉、減壓後空間改變 反彈性水腫...）有可能暫時性地影響到鄰近的其他神經結構。 神經恢復以「月」為單位計算，3個月還處於積...>>點我查看詳細內容融合與人工椎間盤混搭問題：如何選擇最適合的手術方案？？
融合與人工椎間盤混搭問題？賴醫師您好 我因為頸椎4-5，5-6，6-7節壓迫，醫師建議手術，因為經濟上的問題無法全部用活動人工椎間盤，所以只能預計其中1節使用自費人工椎間盤，其餘兩節用融合，請問賴醫師這寶貴的1節人工椎間盤一般會建議用於哪一...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： (C4/5或C5/6)的活動度最高，用於該節段最能發揮其維持活動度的特性。 另外椎間盤下降(高度降低)者容易產生異位性骨化情形（同節段，增生新骨刺），置放人工椎間盤不一定有更好的效果， 需要慎重其事。 請與你的醫師 充分討論 ...>>點我查看詳細內容頸椎關節退化：高頻熱凝治療與復健緩解方案？
頸椎關節退化？你好，近期早上起來左手無名指跟小拇指容易感覺痠麻，到醫院進行檢查得知頸椎C3.4.5.6關節退化以及椎間盤突出壓迫到小神經，目前醫生評估可考慮進行更換人工椎間盤，但費用實在不斐，若我先進行高頻熱凝數減輕我的不適感，之後靠復健去...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 建議先藥物，配合嘗試復健， 頸椎牽引二至四周， 若有改善，繼續執行。 若經藥物+復健，無效，或無法忍受，或 肢體乏力惡化.. 就認真考慮頸椎手術。 材料也有健保給付(需要事前審核） 祝早日康復 By 彰化醫院賴肇康醫師 >>點我查看詳細內容前位減壓及融合手術後一年，腳麻現象是否代表癱瘓風險？是否需要立即掛急診？？
C4-7頸椎術後一年開始腳麻？醫生您好 我一年多前（2023年10月底）做了前位減壓及融合手術，術前神經的壓迫已經非常嚴重，手術後一切都良好，定期回診也無需復健，但是左手臂有特定動作會有電感；二月回診照X光醫生說力道都漸漸恢復，沒有什麼問題...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 根據你的問題，我想可能壓迫好一陣子且很嚴重了，確實有一部分的人即便在接受即時的手術，嚴重的壓迫還是可能會造成後遺症，大部分會是感覺異常，或者是不靈活等問題，我建議還是找原醫師討論這個現象，看看是否需要再追蹤影像，如果症狀都一直維持或...>>點我查看詳細內容術後呼吸困難：神經外科術後手腳無力與麻消失，但仍持續呼吸不順？下一步該找誰求助？？
頸椎術後？賴醫師你好 因腳底麻,步態不穩無力,手指麻左手無力,但都不會痛. 今年2/5在台大手術,換了人工椎間盤.(c5 c6) 手術應該滿順利,術後手腳無力跟麻都有改善.傷口也不痛. 術後從恢復室回病房,就打抗生素,跟吃藥, 沒多久就開...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 頸椎手術後出現呼吸困難的確少見， * 頸椎的確有可能影響呼吸功能，因為頸脊髓神經與自律神經及呼吸相關之橫膈膜神經有部分關聯。 * 術後神經恢復是一個複雜的過程，可能會有暫時性的功能障礙。 * 如果呼吸困難持續沒有改善，甚至惡化，建議...>>點我查看詳細內容自律神經失調與平衡感：一個關聯性的探討？
自律神經失調？醫師您好，最近發現閉眼單腳站立不是很穩，不跳動的話只能堅持最高16秒，但是睜眼單腳站完全沒問題，可以到快兩分鐘，很擔心是什麼病，然後肩頸痠痛動作有點卡卡的，也會心悸肚子痛什麼的，後來有去身心科檢查說是焦慮導致自律神經失調，想問...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： * 閉眼平衡： 閉眼時，視覺信息對平衡的影響會減弱，更加依賴本體感覺（即身體對自身位置和運動的感知）。自律神經失調若影響到本體感覺，就可能使閉眼時的平衡感下降。 其他可能因素 除了自律神經失調，閉眼單腳站立不穩也可能與其他因素有...>>點我查看詳細內容椎間盤突出：車禍後的手麻與治療選擇？
車禍後椎間盤突出？醫師您好，我於去年八月中下時，開車等紅燈靜止狀態時遭後車推撞、推撞後被往前去推撞前車，我的車子引擎蓋都凹陷了，嘴巴敲到方向盤流血、後頸拉傷，下背痛，當天急診便有左手、左腳麻木的狀況，直到現在半年多了左半側上下肢仍然是有麻木...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： * 醫學上，頸/腰椎間盤突出併神經病變的【可能致病原因】包含哪些呢？ 椎間盤突出及神經病變的成因有很多，包含： * 老化：椎間盤會隨年齡增長而逐漸失去彈性，變得脆弱，容易突出。 * 外傷：如車禍、跌倒等意外，可能導致椎間盤受到瞬間的...>>點我查看詳細內容撞擊後腦勺導致全身麻木？神經外科應急處理？
滑倒撞到左後腦勺？醫生你好，我撞到後腦勺後，全身麻痺不能動，等待一下子後，才可以動，頭部只有輕微出血，休息了三小時之後，身體還是都會有部分區域有輕微麻痺感出現，頭有輕微暈眩感。
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
腦部撞擊可能會有各種併發症 同時撞擊也有可能導致頸椎的受損 如有四肢麻痺感，建議要回神經外科醫師那裏做後續的追蹤和檢查>>點我查看詳細內容半年多前開始屁股深處刺痛，半年前核磁檢查正常，現坐立難安，該如何檢查？？
坐骨神經症狀逐漸加重、半年前核磁檢查正常？半年多前開始屁股深處刺痛（位置不一定），腰緊繃、酸痛，看復健科復健，但逐漸坐著右腳大腿下方會麻，雙腳腳底覺得腫脹、痛、疲勞、僵硬、刺痛 做了核磁共振、神經傳導，都正常 繼續復健，但右大腿麻的範圍跟時...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 建議您 看診神經外科 ，重新判讀腰椎MRI ，甚至加做 胸椎/ 頸椎/含顯影劑，排除潛在的少見病狀。 若沒有發現病灶，建議再安排 肌電圖EMG. 祝福妳 By 彰化醫院 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容頸椎間盤突出術後恢復期注意事項與問題解答？
頸椎間盤突出術後？醫師您好 今年八月發現肩頸及右手臂持續酸痛，睡覺會被痛醒MRI發現C5/C6椎間盤突出壓迫到神經甚至脊髓，中間有進行一系列保守治療但仍無效，因此後續在11/21進行內視鏡後路椎間盤減壓手術（醫師比較不建議裝人工椎間盤，因...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 你才剛手術後2周,若有疑問,強烈建議你回去諮詢原來的手術團隊之醫師.其他醫師均不方便回覆. 祝福你 /彰化醫院 >>點我查看詳細內容頸椎病與神經失調：如何進行診斷和治療？？
頸椎、上胸椎酸脹綳感？請教醫師,今年9月底一次感冒吃藥二天後,引發某個神經失調,晚上失眠,呼吸慌張感,吞嚥困難喉嚨緊束感,身體直冒汗頭皮發麻肌肉緊張.生活上受到困擾本身有頸椎上的病不知是否影響到某項神經引起這種症狀,需要做何種檢查和治療。
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 症狀似自律神經失調.少數的頸椎交感神經型 會有類似症狀.你若擔心 可以神經外科門診 請醫師初步評估頸椎X光. 並 配合藥物 復健治療.若未改善 再更深部檢查 祝早日康復 彰化醫院關心你 >>點我查看詳細內容頸椎C3-5脊髓損傷的手術後症狀及幹細胞治療的可能性？
頸椎C3-5脊髓完全損傷，想詢問是否還有其他醫療建議或幹細胞療法的可能？想問如果是頸椎C3-5脊髓完全損傷，目前是四肢癱瘓但意識都清楚的67歲患者，經過頸椎後位椎板切除減壓與固定手術後，腳目前每天都有抽動情形，是否......還代表神經仍有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 : 目前完全脊髓損傷的病人 ，相對成熟的幹細胞治療 為 <自體骨髓間質幹細胞 > .但頸椎高位不太適合.也有國家法規的嚴格限制.費用百萬起跳.你們可以諮詢 已獲衛福部通過,幹細胞治療用於急性脊髓損傷的醫院 :花蓮慈濟醫院...>>點我查看詳細內容脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷，是否屬醫療疏失？？
脊椎神經腫瘤開完刀後大出血造成昏迷？因病人第二節頸椎脊膜內腫瘤併脊髓壓迫，接受第一節~第三節椎板切除手術，術中因切到血管，造成術中低血容性休克，併急性呼吸衰竭。目前意識昏迷併發四肢癱瘓，醫生說因情況很特殊，她的那顆腫瘤剛好有一條血管在供應養...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.手術前醫師都有解釋手術風險，腫瘤血管移除本身就有風險，不能說出血了造成休克就是疏失，醫師不是神。當然我的回答都是根據你提供的資料，僅作參考，不負法律責任。 2.能不能甦醒跟休克時間長短及昏迷指數有關，無法僅從你短短幾句的描述做判斷。>>點我查看詳細內容車禍後持續頭暈：腦震盪症候群與頸椎退化？
腦震盪症候群和後遺症 頭暈症狀持續3個月？醫生您好～ 我在4/18的時候有發生車禍之後當下沒有昏迷的現象之後當時醫護人員問我什麼我都可以回答 但我在4/26鎖骨開完刀後就開始持續頭暈但沒有頭痛的現象 到現在好像沒什麼太大的緩解 剛開始的時...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
頭部外傷也可能造成耳因性頭暈，建議你去耳鼻喉科檢查看看~ >>點我查看詳細內容