前位減壓及融合手術後一年，腳麻現象是否代表癱瘓風險？是否需要立即掛急診？
C4-7頸椎術後一年開始腳麻？醫生您好我一年多前（2023年10月底）做了前位減壓及融合手術，術前神經的壓迫已經非常嚴重，手術後一切都良好，定期回診也無需復健，但是左手臂有特定動作會有電感；二月回診照X光醫生說力道都漸漸恢復，沒有什麼問題，...
林正凱 醫師回覆-神經外科
你好，根據你的問題，我想可能壓迫好一陣子且很嚴重了，確實有一部分的人即便在接受即時的手術，嚴重的壓迫還是可能會造成後遺症，大部分會是感覺異常，或者是不靈活等問題，我建議還是找原醫師討論這個現象，看看是否需要再追蹤影像，如果症狀都一直維持或改...前位減壓及融合手術後一年，腳麻現象是否代表癱瘓風險？是否需要立即掛急診？-點我查看詳細內容
術後呼吸困難：神經外科術後手腳無力與麻消失，但仍持續呼吸不順？下一步該找誰求助？
頸椎術後？賴醫師你好因腳底麻,步態不穩無力,手指麻左手無力,但都不會痛.今年2/5在台大手術,換了人工椎間盤.(c5 c6)手術應該滿順利,術後手腳無力跟麻都有改善.傷口也不痛.術後從恢復室回病房,就打抗生素,跟吃藥,沒多久就開始有呼吸方面...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:頸椎手術後出現呼吸困難的確少見，* 頸椎的確有可能影響呼吸功能，因為頸脊髓神經與自律神經及呼吸相關之橫膈膜神經有部分關聯。* 術後神經恢復是一個複雜的過程，可能會有暫時性的功能障礙。* 如果呼吸困難持續沒有改善，甚至惡化，建議您回診神...術後呼吸困難：神經外科術後手腳無力與麻消失，但仍持續呼吸不順？下一步該找誰求助？-點我查看詳細內容
自律神經失調與平衡感：一個關聯性的探討
自律神經失調？醫師您好，最近發現閉眼單腳站立不是很穩，不跳動的話只能堅持最高16秒，但是睜眼單腳站完全沒問題，可以到快兩分鐘，很擔心是什麼病，然後肩頸痠痛動作有點卡卡的，也會心悸肚子痛什麼的，後來有去身心科檢查說是焦慮導致自律神經失調，想問...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：* 閉眼平衡： 閉眼時，視覺信息對平衡的影響會減弱，更加依賴本體感覺（即身體對自身位置和運動的感知）。自律神經失調若影響到本體感覺，就可能使閉眼時的平衡感下降。其他可能因素除了自律神經失調，閉眼單腳站立不穩也可能與其他因素有關：* 頸...自律神經失調與平衡感：一個關聯性的探討-點我查看詳細內容
椎間盤突出：車禍後的手麻與治療選擇
車禍後椎間盤突出？醫師您好，我於去年八月中下時，開車等紅燈靜止狀態時遭後車推撞、推撞後被往前去推撞前車，我的車子引擎蓋都凹陷了，嘴巴敲到方向盤流血、後頸拉傷，下背痛，當天急診便有左手、左腳麻木的狀況，直到現在半年多了左半側上下肢仍然是有麻木...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：* 醫學上，頸/腰椎間盤突出併神經病變的【可能致病原因】包含哪些呢？椎間盤突出及神經病變的成因有很多，包含：* 老化：椎間盤會隨年齡增長而逐漸失去彈性，變得脆弱，容易突出。* 外傷：如車禍、跌倒等意外，可能導致椎間盤受到瞬間的巨大壓力...椎間盤突出：車禍後的手麻與治療選擇-點我查看詳細內容
撞擊後腦勺導致全身麻木？神經外科應急處理
滑倒撞到左後腦勺？醫生你好，我撞到後腦勺後，全身麻痺不能動，等待一下子後，才可以動，頭部只有輕微出血，休息了三小時之後，身體還是都會有部分區域有輕微麻痺感出現，頭有輕微暈眩感。
林正凱 醫師回覆-神經外科
腦部撞擊可能會有各種併發症同時撞擊也有可能導致頸椎的受損如有四肢麻痺感，建議要回神經外科醫師那裏做後續的追蹤和檢查撞擊後腦勺導致全身麻木？神經外科應急處理-點我查看詳細內容
半年多前開始屁股深處刺痛，半年前核磁檢查正常，現坐立難安，該如何檢查？
坐骨神經症狀逐漸加重、半年前核磁檢查正常？半年多前開始屁股深處刺痛（位置不一定），腰緊繃、酸痛，看復健科復健，但逐漸坐著右腳大腿下方會麻，雙腳腳底覺得腫脹、痛、疲勞、僵硬、刺痛做了核磁共振、神經傳導，都正常繼續復健，但右大腿麻的範圍跟時間越...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好建議您 看診神經外科 ，重新判讀腰椎MRI ，甚至加做 胸椎/ 頸椎/含顯影劑，排除潛在的少見病狀。若沒有發現病灶，建議再安排 肌電圖EMG.祝福妳By 彰化醫院 賴肇康醫師半年多前開始屁股深處刺痛，半年前核磁檢查正常，現坐立難安，該如何檢查？-點我查看詳細內容
頸椎間盤突出術後恢復期注意事項與問題解答
頸椎間盤突出術後？醫師您好今年八月發現肩頸及右手臂持續酸痛，睡覺會被痛醒MRI發現C5/C6椎間盤突出壓迫到神經甚至脊髓，中間有進行一系列保守治療但仍無效，因此後續在11/21進行內視鏡後路椎間盤減壓手術（醫師比較不建議裝人工椎間盤，因頸椎...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:你才剛手術後2周,若有疑問,強烈建議你回去諮詢原來的手術團隊之醫師.其他醫師均不方便回覆.祝福你/彰化醫院頸椎間盤突出術後恢復期注意事項與問題解答-點我查看詳細內容
頸椎病與神經失調：如何進行診斷和治療？
頸椎、上胸椎酸脹綳感？請教醫師,今年9月底一次感冒吃藥二天後,引發某個神經失調,晚上失眠,呼吸慌張感,吞嚥困難喉嚨緊束感,身體直冒汗頭皮發麻肌肉緊張.生活上受到困擾本身有頸椎上的病不知是否影響到某項神經引起這種症狀,需要做何種檢查和治療。
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:症狀似自律神經失調.少數的頸椎交感神經型 會有類似症狀.你若擔心 可以神經外科門診 請醫師初步評估頸椎X光. 並 配合藥物 復健治療.若未改善 再更深部檢查祝早日康復彰化醫院關心你頸椎病與神經失調：如何進行診斷和治療？-點我查看詳細內容
頸椎C3-5脊髓損傷的手術後症狀及幹細胞治療的可能性
頸椎C3-5脊髓完全損傷，想詢問是否還有其他醫療建議或幹細胞療法的可能？想問如果是頸椎C3-5脊髓完全損傷，目前是四肢癱瘓但意識都清楚的67歲患者，經過頸椎後位椎板切除減壓與固定手術後，腳目前每天都有抽動情形，是否......還代表神經仍有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :目前完全脊髓損傷的病人 ，相對成熟的幹細胞治療 為 <自體骨髓間質幹細胞 > .但頸椎高位不太適合.也有國家法規的嚴格限制.費用百萬起跳.你們可以諮詢 已獲衛福部通過,幹細胞治療用於急性脊髓損傷的醫院 :花蓮慈濟醫院/...頸椎C3-5脊髓損傷的手術後症狀及幹細胞治療的可能性-點我查看詳細內容
脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷，是否屬醫療疏失？
脊椎神經腫瘤開完刀後大出血造成昏迷？因病人第二節頸椎脊膜內腫瘤併脊髓壓迫，接受第一節~第三節椎板切除手術，術中因切到血管，造成術中低血容性休克，併急性呼吸衰竭。目前意識昏迷併發四肢癱瘓，醫生說因情況很特殊，她的那顆腫瘤剛好有一條血管在供應養...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.手術前醫師都有解釋手術風險，腫瘤血管移除本身就有風險，不能說出血了造成休克就是疏失，醫師不是神。當然我的回答都是根據你提供的資料，僅作參考，不負法律責任。2.能不能甦醒跟休克時間長短及昏迷指數有關，無法僅從你短短幾句的描述做判斷。脊椎神經腫瘤手術後大出血引發昏迷，是否屬醫療疏失？-點我查看詳細內容
車禍後持續頭暈：腦震盪症候群與頸椎退化
腦震盪症候群和後遺症 頭暈症狀持續3個月？醫生您好～ 我在4/18的時候有發生車禍之後當下沒有昏迷的現象之後當時醫護人員問我什麼我都可以回答 但我在4/26鎖骨開完刀後就開始持續頭暈但沒有頭痛的現象 到現在好像沒什麼太大的緩解剛開始的時候是...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
頭部外傷也可能造成耳因性頭暈，建議你去耳鼻喉科檢查看看~車禍後持續頭暈：腦震盪症候群與頸椎退化-點我查看詳細內容
頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？
椎間盤突出？想請教賴醫師，頸椎4.5.6壓迫脊髓，腰椎L5S1椎間盤突出破裂，頸椎已於2月22行前位椎間盤切除術。術後，雙下肢感覺異常，一直覺得很沈重，神外表示為頸椎脊髓壓迫嚴重導致感覺異常，但開完頸椎，換腰椎痛到必需每天吃止痛藥才能緩和，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.頸椎脊髓若術前壓迫嚴重已損傷，術後確有部份病人會感覺異常.需要服藥配合復健治療2.術前頸椎症狀,術後變成 腰椎或其他區域疼痛症狀加強,也偶見 ,這與人類大腦對疼痛感知的訊號判讀有關.3.若2/2手術到現在6/11 已經4個月，若改...頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？-點我查看詳細內容
頸部牽引後出現異常症狀的原因及解決方法
頸部問題？醫生您好，因為頸椎間盤c3456有輕微凸出（檢查MRI）所以去頸部牽引（垂直），原本肩頸無任何疼痛感，當時第一次牽引（50公斤）拉5公斤後，發現單側右頸部後腦勺下靠近頸椎處定點癢，而後出現右後腦勺下會覺得脹脹腫腫的癢癢的感覺喉嚨最...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.推測是頸椎牽引後,後枕 前下巴及頸椎的交界區 拉伸開了.2.若此動作會不舒服 可以與復健醫師討論 是否暫緩.多熱敷患處 應該會改善.3.若情緒易焦慮 確實會放大症狀.祝你早日康復by 彰化醫院神經外科 賴肇康醫師頸部牽引後出現異常症狀的原因及解決方法-點我查看詳細內容
頸椎與胃病關係？網路醫師與實體醫院觀點對比
頸部再請教？副院長醫師你好謝謝你解答但是為何有些網路醫師文章寫胃病與頸脊有關我2021一開始又發作有報告寫橫膈膜疝氣後來瘦多了搬家後別間醫師就說沒有還是說要檢測脊頸是否壓測到自律神經才確定?謝謝
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
頸脊有小部分機會會影響到自律神經，自律神經又跟胃腸有關。頸椎與胃病關係？網路醫師與實體醫院觀點對比-點我查看詳細內容
頸椎問題與手術：對神經外科的探討
頸脊錐問題與手術？副院長醫師你好我想請教我本身是先天s型脊灣 腰椎現在90度 胸椎也很彎後來我2000因胃病而高抬或坐睡多年 2013發現頸椎側彎些我2013年因手無力有檢查發現頸椎神經空間狹窄.有兩節緊連(後自己訓練兩手...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.胃酸逆流應該與頸脊無關。2.右手拇指肌肉萎縮就有可能。3.無詳細病例及身體檢查，無法準確回答。頸椎問題與手術：對神經外科的探討-點我查看詳細內容
下肢沈重感與神經外科手術的選擇
下肢沈重？去年開始下肢沈重感，走路左右晃動感，核磁共振檢查頸椎5.6.7都壓迫，腰椎第5也壓迫併椎間盤破裂，神經外科說頸椎壓迫嚴重，已壓迫到脊髓，必需要手術治療。所有檢查都正常除了核磁共振有問題(神經傳導，運動神經誘發電位，感覺神經誘發電位...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好：推測妳的步態不穩，是頸椎脊髓病變，若MRI確證有脊髓壓迫，症狀明顯，是可以建議手術減壓。至於神經傳導檢查......等，是後期指標，可以當參考，不是唯一指標。祝福妳早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師下肢沈重感與神經外科手術的選擇-點我查看詳細內容
背中間偏右的電流麻感：可能的病因及治療方向
中背麻與末梢麻？醫生您好最近一兩個禮拜，大概是背的正中間偏右會出現電流麻的感覺。通常是在右手向前伸出力、向前傾、握東西的時候，或是有時候解尿的時候，背的同樣部位也會感覺輕微麻癢。如果沒有做這些動作，整個人靜止時，在左右手小指、無名指，以及生...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：初步推測.1.你的手部症狀，是頸椎或上肢的神經壓迫症狀。可以安排對應之神經檢查來評估。2.背部則可能為胸椎神經症狀，也是可以請醫生評估.3.若症狀不嚴重，建議先調整 頸/背/手，的姿勢及活動方式，局部熱敷，伸展運動，物理治療，服用藥物...背中間偏右的電流麻感：可能的病因及治療方向-點我查看詳細內容
頸椎MRI囊腫是否為惡性？
頸椎MRI囊腫？趙醫師您好，我先前上背痛及手腳會麻，後來去骨科照X光發現有頸椎壓迫，後來去神經外科安排頸部MRI(沒打顯影劑），結果如下，好像有囊腫，請問會是惡性嗎？需要手術或進一步檢查嗎？謝謝您的解答。MRI of the cervica...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:需要拿MR2來神經外科進一步了解頸椎MRI囊腫是否為惡性？-點我查看詳細內容
車禍導致頸椎骨折及脊髓水腫
頸椎骨折？醫師您好我親人2日前發生車禍，前車緊急剎車，導致親人騎機車煞車不及撞上前車，當下疼痛難忍，立即送醫。送醫後，醫生診斷為頸椎第五、第六節骨折，且由於撞擊而使脊髓水腫造成疼痛，為了避免神經性休克，當天就送入加護病房觀察。目前病患四肢皆...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.疼痛不是水腫造成的，是神經損傷造成的，神經損傷急性期會造成水腫2.若目前四肢仍可活動，則後續造成癱瘓風險不高，除非再損傷。3.視當初神經損傷嚴重程度而定。車禍導致頸椎骨折及脊髓水腫-點我查看詳細內容
長期頸痛疑神經壓迫，該看哪一科？
頸部問題？醫生您好，我是小楊，我住台中：我的頸椎的骨頭時常感覺錯位，我覺得會壓迫到呼吸，呼吸困難，然後覺得脖子很緊，像有人掐住的感覺。這種症狀持續了3年，但最近有越來越嚴重的趨勢。只要骨頭跑掉我就鼻塞，我目前一個禮拜四天需要到診所喬骨頭，剩...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
感覺像是自律神經失調或其他身心科問題，可跟神經科醫師討論是否適合做頸椎核磁共振檢查。長期頸痛疑神經壓迫，該看哪一科？-點我查看詳細內容