先天遺傳性代謝異常的續發性Carnitine缺乏:治療效果與副作用探討-罕見疾病

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罕見疾病 ”先天遺傳性代謝異常的續發性Carnitine缺乏”?


小女目前一歲三個月在懷孕及產程均順利的狀況下卻有發展遲緩的現像例如 4.5個月時蓋臉不會翻開對玩具沒有去抓的興趣 (七個月開始接受早療復健才有改善)一歲一個月才坐的穩目前對自己名字不太有反應不會說任何字 也沒任何牙齒 眼有內斜視不會爬 可以扶著東西站幾分鐘從小至今如遇情緒煩躁 興奮 生氣時均會不停的左右搖頭 手軸平舉顫抖11月初 經血液代謝檢查查出患了 罕見疾病之一” 先天遺傳性代謝異常的續發性Carnitine缺乏”需一輩子服藥Cartnitene 1gm Tab(加力體能)成份為Levocanitine chew. Tab. 1gm不知長期服用此藥是否對其遲緩有改善作用?另外此藥是不是會引起任何負作用?此症病童智商是正常的嗎?懇請林醫師解答 感激不盡!


kk,30~39歲女性,詢問日期:2005/11/24

林炫沛 醫師回覆-罕見疾病


請先確認肉鹼Carnitine缺乏為原發性或續發性如為續發性其真正致因為何?是否有明確結果?或尚在查證中?請務必盡量探究其原發病因包括完整的遺傳代謝檢驗及神經學評估等(雖有可能盡力查證後仍無明確結論)Levocanitine是非常安全的藥物只要經專科醫師處方及指導用藥應不用擔心其副作用因續發性肉鹼Carnitine缺乏症非單一疾病病兒智力及預後情況需視個別案例而定可請孩子的主治醫師給予評估與建議以上馬偕紀念醫院小兒遺傳科林炫沛 敬覆

回覆日期:2005/11/24

彙整補充說明


先天遺傳性代謝異常的續發性Carnitine缺乏症是一種罕見的代謝疾病,通常由於某些基因突變或其他健康狀況導致身體無法有效利用肉鹼(Carnitine),這種物質對於脂肪酸的代謝至關重要。
肉鹼缺乏可能會影響能量的產生,進而導致發展遲緩、肌肉無力等症狀。

針對您提到的情況,小女目前的發展遲緩可能與Carnitine缺乏有關,但也可能受到其他因素的影響。
長期服用Levocarnitine(加力體能)可以幫助補充體內的肉鹼,對於改善能量代謝、減少相關症狀是有幫助的。
研究顯示,對於某些患有Carnitine缺乏的兒童,適當的肉鹼補充可以改善他們的運動能力和認知功能,但具體效果因個體差異而異。

至於副作用,Levocarnitine通常被認為是安全的,副作用相對較少。
常見的副作用可能包括腹瀉、噁心或胃部不適等,這些通常是由於劑量過高或個體對藥物的敏感性所引起的。
因此,遵循醫師的指示,定期檢查血液中的肉鹼水平是非常重要的,以確保劑量的適當性。

關於智商的問題,Carnitine缺乏症的影響因個體而異。
部分患兒在接受適當的治療後,智力發展可能接近正常,但也有可能因為其他合併症或發展遲緩而影響智力。
因此,定期的神經發展評估和早期介入療法(如物理治療、職能治療等)對於促進發展是非常重要的。

在這種情況下,建議您與主治醫師保持密切的聯繫,定期進行評估,並根據孩子的具體情況調整治療方案。
此外,早期的干預和支持性療法對於改善孩子的發展潛力至關重要。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和管理小女的健康狀況。

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