肝膽腸胃科治療胃潰瘍藥物可能導致遲發性運動障礙-肝膽腸胃科

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不可逆的遲發性運動障礙?


精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Lendormin 0.25mg*2顆 Eurodin2mg*2顆 LORAZEPAM0.5mg*4顆皮膚科:睡前doxepin 25mg*2顆 LYRICA(pregabalin) 75mg*2顆 Xyzal 5mg(皮膚搔癢症 癢到不能睡)新陳代謝科:metformin HCL850mg泌尿科:tamsulosin 0.2mg肝膽腸胃科:早餐前服用藥物 Lansoprazole 30mg Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL肝膽腸胃科:中午餐前 Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL Dialicon肝膽腸胃科:晚餐餐前 Promeran3.84公絲(胃明朗膜衣錠) 飯後KASCOAL Dialicon都長期服用1.因為有脹氣的原因 有去肝膽腸胃科治療胃潰瘍 Promeran3.84公絲 一天服用3次服用長期5個月看了藥品仿單這顆藥好像不能服用這麼久 我醫師還是讓我服用5個月我是不是以後有很機率會出現遲發性運動障礙(tardive dyskinesia),此為出現於臉部、舌頭及四肢非自主性的運動障礙,具有潛在的不可逆性與嚴重性?2.目前我非常擔憂會出現遲發性運動障礙如果一但出現是不是就代表這一生無藥可醫?我這顆藥我已經停了我大概哪時會出現遲發性運動障礙出現時需馬上送醫院嗎?我目前非常擔心謝謝醫師 耐心回答



lov157,30~39歲男性,詢問日期:2020/07/31

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


lov157先生 您好此藥仿單有記載此情形,但是發生率很少,也有人長期服用此藥物,您擔心可以跟您的處方醫師討論,這樣比較可以解決您的疑慮。
謝謝您的提問



回覆日期:2020/07/31

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我會從幾個方面來進行說明。

首先,您提到的Promeran(普美藥)是一種常用於治療胃腸道疾病的藥物,主要成分為美克洛嗪(Metoclopramide),它的作用是促進胃排空,減少噁心和嘔吐的感覺。
這類藥物在短期使用時通常是安全的,但長期使用可能會引發一些副作用,包括錐體外症狀(Extrapyramidal Symptoms, EPS)和遲發性運動障礙(Tardive Dyskinesia, TD)。

遲發性運動障礙是一種由某些抗精神病藥物或某些腸胃藥物(如美克洛嗪)長期使用所引起的副作用,主要表現為不自主的運動,尤其是在臉部、舌頭和四肢。
雖然這種情況是相對少見的,但一旦發生,可能會是持久且難以逆轉的。
因此,對於長期使用Promeran的患者,醫師通常會定期評估其使用的必要性和風險。

根據您的描述,您已經使用Promeran長達五個月,這確實超出了通常建議的使用時間。
一般來說,這類藥物的使用不應超過12週,除非在醫師的嚴格監控下。
若您對於長期使用感到擔憂,建議您與主治醫師進行深入的討論,看看是否有必要調整用藥或尋找其他治療方案。

至於您提到的遲發性運動障礙的擔憂,這是可以理解的。
雖然在停藥後,出現遲發性運動障礙的風險會隨著時間減少,但並不能完全排除其可能性。
這種副作用的發生通常是與用藥的劑量、時間長短以及個體的敏感性有關。
若您在停藥後的幾個月內沒有出現相關症狀,則風險會逐漸降低。

如果您在未來出現任何不自主的運動,建議您立即就醫,尤其是當這些症狀影響到日常生活時。
醫師會根據您的具體情況進行評估,並提供適當的治療建議。

最後,對於您的焦慮和擔心,這是非常正常的反應。
建議您在這段期間保持與醫療團隊的良好溝通,並尋求心理支持,這樣可以幫助您更好地應對這些情況。
希望您能夠早日恢復健康,並獲得更好的生活品質。
若有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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