缺乏性慾是否與精神科藥物有關？
藥物諮詢？醫師您好：簡單介紹我的背景，國二、國三開始長崎接受精神科治療，截至目前得診斷是強迫症、DP/DR的DR症狀、比較偏STPD但診斷是寫類思覺失調，現在晚上睡前固定吃思樂康25mg*6顆、得緒安10mg*3顆不確定多久了，但應該有半年...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:抗憂鬱藥物確實可能有性功能方面的副作用，但突然停藥可能會造成精神症狀不穩定、頭暈、頭痛、噁心、焦慮、情緒起伏和睡眠障礙等情形，所以不建議自行調整藥物或停藥；每個人體質不同、適合的藥物種類及劑量也可能有所差異，藥物都可能會有所謂的副作用...缺乏性慾是否與精神科藥物有關？-點我查看詳細內容
精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量
思覺/自閉/邊緣人格 重大/身障？18歲拿到思覺的重大卡永久+身障手冊重度今年到期12年後醫師認為是高功能自閉症+童年創傷問題：1.重大卡+身障手冊的診斷需要更正嗎？優點？缺點？2.思覺/自閉/邊緣人格 的 相似表現或症狀有哪些？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:(1)重大傷病卡:重大傷病卡是由衛生福利部中央健康保險署核發的卡，可以免除健保醫藥部分負擔的費用。診斷需符合全民健康保險重大傷病所定第六項「慢性精神病」(譬如: 思覺失調症或自閉症)，且病情已經慢性化 (譬如: 經過六個月以上的治療仍...精神科相關：思覺、自閉、邊緣人格的相似症狀及診斷考量-點我查看詳細內容
注意力缺陷與職業影響：如何改善？
關於注意力及藥物的相關詢問？醫生您好，有些事想跟您請教一下。感謝您~我高中時，有被診斷出有注意力缺失症。而我現在的職業是一名特教老師。有兩個問題自己有點困擾，想詢問一下醫生，這兩個部份能用藥物改善嗎？（藥物有辦法幫忙到這兩個部份嗎？）或者，...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:特教老師是個非常辛苦的志業，承擔家長和社會大眾的期許與壓力；要同時顧到每個學生的教學、行為處理及生活照顧其實非常困難。您描述的內容確實可能會受注意力不足的影響，但也可能與焦慮、憂鬱、工作負荷、社會心理壓力或其他環境因素有關；建議至兒童...注意力缺陷與職業影響：如何改善？-點我查看詳細內容
閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討
閱讀障礙相關診斷問題？您好，想詢問一下有關閱讀障礙的問題這裡從兒童時期就經常將字看反、閱讀不順暢、文字理解緩慢需要重複觀看、跳行跳字問題，所以懷疑可能有閱讀方面障礙，不過在網上查相關資料似乎都說如果有這方面障礙的話也會有聽力問題？因為本人的...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
閱讀障礙，又稱失讀症（Dyslexia），最新的精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）將其歸類於特定的學習障礙症（Specific Learning Disorder）之中；閱讀障礙的個案在識字、閱讀理解、閱讀速度或流暢度等方面有困難，...閱讀障礙的診斷與治療：流程、費用及聽力問題探討-點我查看詳細內容
精神病患自殺後，為什麼還需等待三個月才能進行身障鑑定？
就醫三年多了，還是做了自殺行為，為何還要再等三個月才可以鑑定身障手冊？醫生您好，想請教醫生，個案在14歲時期有被通報自殺，之後就開始就醫，後來因為成年了，就診的醫生在必要時才會和父母做溝通，父母想了解就醫情況時，基本上無法得知就診情形，只能...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:需要申請身心障礙鑑定者是因創傷或罹患慢性精神、神經系統或內外科疾病，導致身體構造及功能損傷，經積極治療，仍明顯失能或長期(一年以上)失能者。病人是否符合上述申請身心障礙鑑定標準需經由醫師評估，建議您帶病人至醫院看診評估，感謝您。精神病患自殺後，為什麼還需等待三個月才能進行身障鑑定？-點我查看詳細內容
如何幫助弟弟面對心理健康問題？
弟弟不願意看心理諮詢？事情是這樣的..2021年9月我弟弟(老么)剛上高中，結果上了幾個禮拜後他突然性情大變，跟我爸媽要求他不想去上學接著整個人很沈默、沒表情，誰跟他說話都不理會，爸媽問學校情況，班導師表示他上課偶爾會跟同學打鬧或講些無厘頭...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:上述弟弟的情形包含社會退縮、拒學、網路過度使用或遊戲成癮等的綜合體，外在的影響可能包括:學校學業的壓力、家庭及人際關係的問題等；內在的因素則包含: 低自尊、挫折感、缺乏成就感、動機消退等；一開始，個案肯定不會願意來看診、甚至可能連房門...如何幫助弟弟面對心理健康問題？-點我查看詳細內容
社交焦慮還是個性使然？如何判斷自己是否患有社交焦慮症？
社交焦慮或個性使然?？自從出社會後工作環境大多我一個人居多(店面工作)因工作時間長除了家人外沒什麼朋友但是跟客戶互動是完全沒問題最近發現很排斥跟客戶以外的人互動例如親友想介紹某人給我認識，我就會很排斥我也說不出來為什麼排斥，是因為覺得麻煩抑...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:每個人個性不同，有些人天生個性外向、喜歡認識新朋友、享受與人互動的過程，而某些人個性內向、比較偏好獨處。“焦慮”是每個人都會有的情形，當我們在面對未來不確定、不明確的事務，常會出現一種不安、擔心的感覺，這個感覺就是”焦慮”，焦慮不只是...社交焦慮還是個性使然？如何判斷自己是否患有社交焦慮症？-點我查看詳細內容
呼吸強迫症：如何改善？
呼吸強迫症??？以前發生過兩次無故暈倒嚇到大家，從此造成心理壓力暈倒後到醫院做了大大小小的檢查，報告都正常所以我自己猜測暈倒的原因可能來自換氣過度、呼吸性鹼中毒?現在跟不熟的人相處時會很刻意注意自己的呼吸越在意呼吸呼吸就越不自然、壓力也越大...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到以前發生兩次暈倒至醫院檢查皆正常，但也造成自己心裡的壓力；也注意到在跟不熟的人相處時會注意自己的呼吸、反而造成過度換氣等情形；當我們在面對未來不確定、不明確的事務，常會出現一種不安、擔心的感覺，這個感覺就是”焦慮”，焦慮不只是心...呼吸強迫症：如何改善？-點我查看詳細內容
如何辨識與處理兒童憂鬱症？
我這樣算憂鬱症嗎？？醫師您好我想知道我這樣算不算憂鬱症。我幼稚園時人際關係還不錯，但曾經有被同學稍微欺負過，不知道是不是因為這樣，從小學開始就漸漸不喜歡主動找別人玩，一年級的時候還好，但三年級換班後就越來越嚴重，而且警惕性也很高，普通朋友的...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:如果憂鬱的情緒、負面想法一直持續、無法轉移的話，確實要考慮憂鬱症的可能，建議可以到兒童青少年身心科就診評估治療。感謝如何辨識與處理兒童憂鬱症？-點我查看詳細內容
如何應對強迫症？解決自殺念頭的方法
怎麼辦想解脫？先跟醫師分享我的強迫症：我在剛升國一那年中秋烤肉時，我看到火炭上的自殺防治廣告。那時，我喘不過氣，胡思亂想，感覺喉嚨有東西、感覺胸口有塊石頭，頭腦中只有「自殺 」。那時想說一下子就過了，結果愈來愈嚴重（當初不知到為什麼怕跟父母...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Q1.請問強迫症會好嗎?A1: 某些人的強迫症症狀輕微、某些人則較為嚴重，通常會需要一段時間的服藥及認知行為治療，建議可與您的醫師討論。Q2.醫生目前有開給我健得靜、健復名稱的藥，是針對強迫症的嗎?A2:這兩種藥物的藥理作用不同，但都...如何應對強迫症？解決自殺念頭的方法-點我查看詳細內容
廣泛性焦慮症治療：樂復得的副作用及替代療法探討
廣泛性焦慮症用藥&治療問題？醫生您好，前一陣子有去看身心科，被醫生診斷為廣泛性焦慮症。目前的症狀有噁心想吐(有吐過幾次)、喉嚨緊、有點累、有點精神不集中(感覺是一直想吐影響注意力)、下腹有時候會痛(痙攣?)。醫生開了樂復得每...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:確實某些人服用Sertraline會有噁心、想吐、腹瀉等腸胃道副作用，尤其是在剛開始服用的前1-2週，大部分的人之後會慢慢改善，但如果您持續有上述不適建議回診請醫師幫忙評估，感謝您的提問。廣泛性焦慮症治療：樂復得的副作用及替代療法探討-點我查看詳細內容
混合憂鬱及焦慮之適應症治療中出現呼吸困難副作用該如何處理？
身心科藥物副作用？目前有在看身心科 看了已經快1個月左右 診斷是「混合憂鬱及焦慮之適應症」目前是兩週回診一次 幾乎每一次回診都會因為有些狀況（多夢、焦慮、憂鬱等）而換藥以下是這一個月來所吃過的藥：第一次看診：景安寧0.5MG、憂必晴50MG...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到的呼吸困難伴隨手痙攣等症狀不太像是與藥物有關，建議您盡早就醫評估，感謝您的提問。混合憂鬱及焦慮之適應症治療中出現呼吸困難副作用該如何處理？-點我查看詳細內容
高中生精神困擾：聽不懂、做不出，該怎麼辦？
到底是怎樣？醫生您好我是高一學生不知道為什麼上課聽不懂或者做題目時解不出來就會有種不舒服的感覺湧出（我不太確定是悲傷還是挫折感）,導致我會哭泣（上課時我會想辦法抑制自己不去大哭只會流淚）我只能生呼吸或者用痛讓自己來分心,然後想辦法不去注意老...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:高中的課業比國中難很多，上課聽不懂基本上是常態，相信大部分的同學都跟妳有同樣的感覺；但是您提到這種挫折感造成很難受的感覺、情緒低落、哭泣、難以轉移、甚至需要用痛來讓自己分心、影響學習，而且持續4年，會建議您與家人或學校輔導老師談談，並...高中生精神困擾：聽不懂、做不出，該怎麼辦？-點我查看詳細內容
未成年者看精神科：家長陪同還是自行前往？
可以自己去看身心科嗎？我未成年 有上網查過 說是要家長陪同沒辦法自己去看我曾經家人帶我去看過 結果回家後換來的不是關心是不解 為什麼會這樣 你活該 自己太孤僻 之類的話 所以我說我沒事了 但其實我好像更嚴重我好想從我家直接跳下去我不想讓家...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:覺得不被家人理解的感受是真的非常孤單，雖然民法規定七歲以上之未成年人為限制行為能力，所以就醫必須取得法定代理人同意；但身體是自己的，沒有妳的允許，任何人都傷害不到妳! 要肯定自己向外求援的勇氣與意志，若真的覺得跟家人難以溝通，建議可以...未成年者看精神科：家長陪同還是自行前往？-點我查看詳細內容
精神科藥物諮詢：安保美喜耐受性與藥效問題、ADHD併發症與心理健康疑惑
藥物諮詢？醫生您好，近來有些問題於是想向您請教。Q1：大概是上月初的時候有為注意力不足的問題求診，醫生當時替我開了安保美喜（10mg），初次用藥時有明顯感覺到藥效，但過了幾週後卻逐漸感到藥效似乎不如第一次明顯，想請問可能是產生藥物耐受性嗎？...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:1. 造成注意力問題的原因很多，需要釐清非常多種可能的鑑別診斷及共病，並且考慮可能影響注意力的心理、社會或環境等因素；礙於對您的狀況並不那麼了解，診斷和藥物等問題建議您還是要去門診與您的醫師討論喔，感謝您。2. 能夠感受到您受這些...精神科藥物諮詢：安保美喜耐受性與藥效問題、ADHD併發症與心理健康疑惑-點我查看詳細內容
尋求幫助：性別認同困惑與家庭溝通挑戰
想請教一下關於性別認同的問題？醫師您好，我大概從國小四年級到六年級這段時間開始有想變成女生的想法，每次這種想法出現後都試著把它壓下去，但自從上國中以後，這種想法越來越常出現，也越來越難以控制，甚至已經從單純的在心裡想發展到開始有一些行動（雖...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:最新版的精神疾病診斷與統計手冊DSM-5把「性別認同障礙」重新命名為「性別不安」，是指對於自己的生理性別感到不適及痛苦、強烈地想成為另一性別。建議您也可以先找學校的輔導老師談談，或是請家人陪同您至兒童身心科門診進行評估。感謝您。尋求幫助：性別認同困惑與家庭溝通挑戰-點我查看詳細內容
青少年轉學後的心理困擾：是否有憂鬱症傾向？
心情越來越不好？醫生你好，我目前14歲在國一升到國二的時候，我因為不想要上暑期輔導與家人吵架，最後選擇轉學，之後轉了好幾所學校，到現在國三變成自學機構。國二一開始剛轉學的時候每天越來越難過，想要回去以前的學校(有嘗試和學校溝通，但並沒有成功...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到最近身體感到越來越疲憊、很難入睡、睡十幾個小時還是非常沒有精神、後悔過去的選擇…等，建議可以至兒童青少年身心科門診請醫師幫忙評估有沒有憂鬱症或其他問題，以及是否需要藥物或是轉介心理治療。青少年轉學後的心理困擾：是否有憂鬱症傾向？-點我查看詳細內容
社交焦慮症對高中生學習與生活造成的影響
社交焦慮症？醫生您好，我現在是高二的學生，我本身性格就比較內向，遇到陌生人話就不多，但以前還不至於到恐慌，是在三年前一個比較依賴的好友轉學才開始有焦慮和心悸的情況出現，每天一到學校就會緊張，尤其在上課時，只是坐著聽課也會全身僵硬顫抖、心跳很...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:建議可以至兒童青少年精神科門診與醫師討論，包括鑑別診斷、服用的藥物總類、藥物的作用與副作用等；另外也可以與醫師討論轉介合適的心理治療。社交焦慮症對高中生學習與生活造成的影響-點我查看詳細內容
多動二型：請問藥物療法治療效果及副作用？
多動二型？醫生您好：最近有一些問題想要請教于您，這邊會盡量簡短減少浪費您的寶貴時間。這些問題可能對於您來說舉手之勞，可是對我來說幫助卻10分的大，拜託你務必每一個問題都回答。感恩至極！藥物諮詢：我想請問您如果今天吃完藥後（專司打54mg）我...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好：Q1.藥物諮詢：我想請問您如果今天吃完藥後（專司打54mg）我有感覺心情變好了一些，做什麼事情感覺比較順心而且感覺幹勁滿滿的這樣子是正常的嗎？A1:專思達(Concerta)的藥物成分是Methylphenidate，是用來治療注意力...多動二型：請問藥物療法治療效果及副作用？-點我查看詳細內容
情緒不穩定：是否為憂鬱症前兆？
情緒不穩定？最近很容易因為小事而發脾氣，也容易哭，有點難控制我的情緒，情緒來了之後會想，垂牆壁撞牆壁摔手機等等的行為，有時候也會哭的沒辦法喘氣、全身發抖，想請問有以上問題，是憂鬱症的前兆嗎？或者我應該要如何才能夠改善情緒崩潰的問題？謝謝您
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到最近察覺自己情緒比較不穩定、容易發脾氣、哭泣等等，可能的原因很多，憂鬱症也是其中需要鑑別的部分，建議請家長陪同您至兒童青少年精神科就診評估，謝謝。情緒不穩定：是否為憂鬱症前兆？-點我查看詳細內容