無法控制行為？
弟弟領有身障手冊，是輕微遲緩，目前國中，他現在對異性非常有興趣，而且會一直想要靠近觸摸別人，怎麼阻止都沒用，他直接說我就是一定要摸到別人，而且情緒起伏很大，他無法控制自己是強迫症還是躁鬱症？
已經服用安立復和樂復得了，但是情緒還是容易失控，會一直挑釁，是否有其他藥物可以推薦
小葉，30~39歲女性，詢問日期：2024/09/09
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:青春期對異性有興趣是正常的，您觀察到他目前有服用藥物但還是會有”一定要摸到別人”和”情緒起伏大”而且”無法控制自己”等等；因為不知道您的弟弟診斷是什麼，很抱歉無法線上看診給予較明確精準的建議；最好的方式就是請您帶弟弟回診，請他的醫師幫忙評估是否需要調整藥物，很感謝您的來信。
祝平安順心。
回覆日期：2024/09/09
彙整補充說明
您好！根據您描述的情況，弟弟的行為似乎涉及到情緒波動和強迫行為的問題。
這些行為可能與強迫症（OCD）或躁鬱症（雙相情感障礙）有關，但具體的診斷需要專業的精神科醫師進行詳細評估。
首先，強迫症的特徵通常包括反覆出現的強迫思維（例如，對某些行為的過度焦慮）和強迫行為（例如，反覆洗手、檢查等）。
如果弟弟有「一定要摸到別人」的行為，這可能是強迫症的一種表現，尤其是如果這種行為是由於焦慮而驅動的，並且他無法控制自己去執行這些行為。
另一方面，躁鬱症則是以情緒的極端波動為特徵，患者可能在短時間內經歷極度的高亢（躁期）和極度的低落（鬱期）。
如果弟弟的情緒起伏很大，並且在某些時候表現出過度活躍或衝動的行為，這可能是躁鬱症的徵兆。
您提到弟弟目前正在服用藥物，但仍然出現這些行為，這可能意味著目前的治療方案需要調整。
藥物治療對於這類精神疾病的效果因人而異，有時需要多次調整劑量或更換藥物才能找到最適合的方案。
此外，心理治療（如認知行為療法）也常常是治療強迫症和躁鬱症的重要組成部分。
建議您帶弟弟回到他的主治醫師那裡，詳細描述他的行為變化和情緒狀況，並詢問是否需要調整藥物或增加心理治療的介入。
醫師會根據弟弟的具體情況進行評估，並提供相應的建議和治療方案。
在此過程中，您作為家人，對弟弟的支持和理解是非常重要的。
鼓勵他表達自己的感受，並在他面對困難時提供情感上的支持，這將有助於他更好地應對這些挑戰。
最後，若弟弟的行為出現危險性（例如自傷或傷害他人），請務必及時尋求專業的幫助，必要時可考慮強制就醫的選項，以確保他的安全和健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和弟弟一切順利！
類似症狀問題與醫師回覆
高中生軟便、大便解不乾淨疑慮是否為大腸癌？？
我今年高二，有焦慮和強迫症，有一直排氣的狀況，之前有去診所檢查為腸躁症，也有做糞便潛血檢查都正常，但最近有軟便的情況，還有一點大便解不感覺的感覺，會不會是大腸癌，拜託醫生回答了。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好應只是激躁症的症狀，而非大腸癌 (大腸癌糞便檢查會帶血)彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容
大腸急躁症是否與自律神經失調有關？？
醫生您好，大約在兩個月前，我的肚子開始反覆悶悶的，然後大便次數開始改變 會拉肚子，一下子好，一下子又不好，沒多久之後，我的肛門口就開始痛了，醫生幫我指診，說我沒什麼大礙，只是說我有肛門廔管和一級痔瘡，痔瘡的部分他沒有多說什麼，但他不建議我廔...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:17歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是腸躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助若是痔瘡或是廔管不舒服也可以使用外用藥物治療如果症狀...>>點我查看詳細內容
青少年肛門異物感：是腸躁症還是腸癌？？
醫生你好:我今年16歲，最近為什麼一緊張就覺得肛門有異物，請問這是腸躁症嗎，還是腸癌所說的裡輕後重。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:應該是腸臑動過快，或是有宿便的情況。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容
年輕人常解不乾淨，是否為腸躁症？？
醫師您好我最近大便常常解不乾淨 無血便腹部也不會脹氣 只是有時候會覺得肚子 咕嚕咕嚕的叫已經有到附近肝膽胃腸內科診所讓醫生做過診斷 醫生說腸子蠕動過快開了點藥給我吃這樣而已一天至少要跑3次廁所 上完衛生紙有些時候會擦出一點點大便請問醫生到底...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
L先生/小姐 您好依據您描述的症狀,的確可能是腸躁症的情形，不過少部分的是發炎性大腸疾患，如果您藥物服用以及生活習慣的調整(如多運動,多服用水分及蔬果)都無法改善，建議還是要進一步做檢查。 謝謝您的提問 署立彰化醫院關心您的健康 楊智超醫...>>點我查看詳細內容