家人23歲 弟弟行為異常 有點妄想？
醫生你好!抱歉整件事有點難描述，是我老公的弟弟行為怪異幾項很怪的細節列在最下方我懷疑是妄想症之類的,爸爸昨天有說要帶他就醫,但他不願意去弟弟在某大學念哲學系（延畢大五接大六）這幾年來他弟弟一直都像個正常人一樣活的也很好，不用打工，學校也沒多常去,我個人看不出他生活上有什麼壓力前陣子在自己家開的餐廳洗碗半年在裡面有一個大家都討厭的重要員工他想弄走他，最後失敗感覺有受到打擊，他就跟家人說他要好好讀書不洗了，之後就開始閒閒沒事學校本來就很少去，然後偶爾跟朋友約喝咖啡讀書可是他大概這一個月開始怪怪的他似乎跟朋友之間吵架？
發生友誼上的問題？
我跟他聊天中，他會說到（都是我常聽到的朋友名字）他跟一個女生出去然後他哪個朋友在背後弄他或者是他覺得他哪個朋友很廢物不想聯絡然後前陣子還跟一些很好的朋友吵架約去公園談判不知道會不會被打之類的然後他有說他封鎖了他哪幾個朋友也說那種太廢物的他都直接不接他們電話也在聊天中跟我透露過他覺得他哥很廢，在當兵不讀書之類的，放假只會跟朋友出去喝酒打麻將那陣子跟他聊天，都有點不知所云他還聊到什麼他覺得自己真的太完美了，也說過自己麼的完美怎麼會沒有女生喜歡他有點莫名自以為是狀某天也聽到他打給他朋友說：你是不是跟雅築（就一個跟他沒什麼關係的女生，他也沒喜歡人家）說我壞話？
沒有！？
那為什麼我現在密她她都不會回？
好不用講了，以後不用聯絡了！封鎖他朋友也曾經打給他哥哥說:你是不是跟我朋友說我英文多益考400多分?你為什麼要跟他講?好了不用說了!就直接把電話掛斷(哥哥跟弟弟的朋友完全不會聯絡,所以完全不可能有這件事)他有一天從房間出來，自己覺得家裡很亂開始收東收西的，我那陣子就有點覺得他最近很白目,我臉很臭繼續坐在沙發他突然不爽說：你憑什麼坐在那？
你沒看到我在整理家裡嗎？
我：ＸＸＸ！平時家裡整潔都我在顧的!你就幫忙丟個垃圾你到底還做了什麼？
他：嗯…好你說的都對（他莫名找我麻煩）弟弟這個月放暑假他說他要搬回桃園住，說因為放假了不想住台北然後怪異行為就正式開始了他爸爸是航空公司的人，要到處飛，也不能每天在家中顧他（媽媽在兄弟兩國中時生病過世）一開始是他爸說他覺得弟弟怪怪的不知道是不是得憂鬱症，之後又覺得不像抱歉我真的不太知道該怎麼講清楚整件事我現在心思整個也很擔心很亂大概整理一下
1、他爸說他自己一個人在家都不吃東西
2、他跟他所有朋友似乎都斷交了
3、他在桃園家裡莫名的漫無目的的閒晃
4、上週老公放假回桃園看他，他在家裡找東西老公：你在找什麼？
弟弟：我在找之前我們去某叔叔家，那個叔叔送我一件"習近平"的旗袍？
？
？
？
老公：根本沒有那個東西，你在亂說什麼?弟弟暴怒：你們平常都會亂動我東西！
5、弟弟封鎖他哥的手機號碼
6、弟弟封鎖我還有他哥的facebook
7、弟弟說他朋友有一個女同性戀，然後說他朋友小時後其實是男生，生殖器被切掉才變現在這樣(那個朋友我見過他就是女生,只是是同性戀,並非地地描述那樣,而且他們以前也是非常要好,後來弟弟不知到為什麼跟人家斷交)
8、弟弟問哥哥(我老公)說你覺得家裡是不是有裝監視器,他覺得家裡有很多監視器在看他們
雯雯，20~29歲女性，詢問日期：2018/07/04
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：您小叔的情形聽起來已經明顯影響到他原本的正常的生活功能了，的確需要治療。
問題是要如何讓他進入醫療體系？
1. 說服他前來就診，但會有難度(特別是他沒有病識感)，需要配合一些說詞，如處理睡眠問題(如果他有類似的困擾時)等等。
2. 聯繫該區衛生所，請公衛護理師協助評估，她會視狀況申請醫師到宅訪視，甚至啟動強制送醫，聯繫警消護送到最近的醫療院所治療。
回覆日期：2018/07/04
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您弟弟的行為確實顯示出一些異常的徵兆，這可能與妄想症或其他精神健康問題有關。
妄想症是一種精神疾病，患者通常會有不切實際的信念，並且這些信念會影響到他們的日常生活和人際關係。
從您提供的細節來看，弟弟的行為包括對朋友的懷疑、對家人的不信任、以及對自己狀況的誇大，這些都可能是妄想症的表現。
首先，弟弟的行為變化似乎是從他在餐廳工作失敗後開始的，這可能是他心理狀態變化的觸發點。
失敗的經歷可能使他感到挫折，進而影響到他的情緒和思維方式。
接下來，他開始與朋友斷交，並且對周圍的人產生懷疑，這些都是典型的妄想症狀。
特別是他對朋友和家人的極端看法，以及他對自己完美的自我認知，這些都可能是他心理狀態不穩定的表現。
此外，弟弟提到的「監視器」和對他人行為的過度解讀，顯示出他可能有被害妄想的傾向。
這種情況下，患者會認為周圍的人對他有惡意，並且會對他進行監控或傷害。
這種思維模式會進一步加劇他的焦慮和孤立感，導致他與家人和朋友的關係惡化。
在這種情況下，建議您和家人儘快尋求專業的精神科醫療幫助。
雖然弟弟目前可能不願意就醫，但您可以嘗試以關心他的方式來引導他，例如提到他最近的情緒變化，或是他在生活中遇到的困難，並鼓勵他尋求專業的幫助。
您可以考慮以下幾個步驟：
1. 溝通與理解：與弟弟進行開放的對話，表達您對他的關心，並試圖了解他的感受和想法。
避免直接指責或強迫他接受治療，這可能會引起他的反感。
2. 尋求專業幫助：如果弟弟仍然拒絕就醫，您可以考慮聯繫當地的精神健康服務機構，尋求專業人士的建議。
他們可能會提供一些策略，幫助您更有效地與弟弟溝通。
3. 家人支持：家人之間的支持非常重要，您可以與其他家人一起討論如何共同面對這個問題，並制定一個計劃來支持弟弟。
4. 緊急情況處理：如果弟弟的行為變得危險，例如出現自傷或傷害他人的念頭，您應該立即尋求緊急醫療幫助，可能需要強制就醫。
總之，您弟弟的情況需要引起重視，及早介入治療是非常重要的。
妄想症如果不及時處理，可能會導致更嚴重的心理健康問題，影響到他的生活質量和人際關係。
希望您能夠找到合適的方式幫助弟弟，並祝福他能夠早日康復。
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