妄想型思覺失調症失眠：優達平物件適用？與負性症狀、憂鬱症及雙向情感障礙有何區別？？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要跟你說，優達平是針對患有妄想型思覺失調症嚴重失眠吃了才有效果，如果是一般正常人吃會這樣，負性症狀和憂鬱症和雙向情感障礙鬱症差別在哪裏，有哪些症狀
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：憂鬱症和雙相情緒障礙的鬱症症狀都是一樣的，沒有差別；負性症狀則是思覺失調症的症狀，指的是情感淡漠、言語貧乏、缺乏動機、社交退縮與乏樂感。優達平的副作用是嗜睡、胃口變好、體重增加等，無論是否為思覺失調症的病人，服用此藥都容易有這些副作用...>>點我查看詳細內容思覺失調症：用藥減少後是否需要轉診至雙極？？
思覺失調症標籤？思覺失調症可以隨著用藥變少改診雙極嗎沒有幻聽妄想
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 精神科診斷應由醫師臨床評估判斷，若是在意被標籤化或汙名化，在不影響治療之前提下，可與醫師討論較可接受之說法或名稱。 >>點我查看詳細內容情緒不穩定：精神科的挑戰與治療？
情緒不穩定？我最近一直無法控制情緒，心中一直有好多人跟我聊天、吵架，好煩，一直持續的失眠、情緒失控，想一走了之，朋友也都離我而去，自殘是日常，腿上已經有數不清的疤了，手上也有，但就是控制不住，傷心的時候抓、生氣的時候抓，我也不想，但就是有人...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好：看起來妳有明顯情緒不穩、失眠、自殘的情況。此外，還需要再釐清妳是否有憂鬱、躁鬱、幻聽、妄想或是解離的情況。因為看起來妳的情況已經嚴重影響到妳的情緒、睡眠、身體狀態以及人際關係了，這可能不是靠妳自己就可以完全改善的，建議妳還是盡快至...>>點我查看詳細內容失眠困擾：如何透過藥物治療和自我管理改善？？
請問失眠問題？我16歲時因為被害妄想症半年都沒怎麼睡所以現在身體都過度警覺都睡不太著不吃藥都睡不著醫生有讓我打Sustenna 150兩個月打一次但我覺得不夠強因為Megazon吃到300現在打trinza525 eszo4 煩多閃25 我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Robin你好：無論是Sustenna或是Trinza，它們的主要成分都是相同的，差別只在於藥物釋放、吸收和藥效維持的時間不同。此外，你所打的Trinza劑量其實相當於Sustenna，在藥物劑量相當的情況下，你的失眠應該不會有明顯的改變。...>>點我查看詳細內容PTSD引起的幻覺：一種創傷後症候群的表現？
Ptsd造成的幻覺？醫師您好 我是去年透過冥想導致意識形態改變，ptad被帶出，形成幻覺 前一晚我一直抱著想要連結某個靈魂，就這樣深入聯想到睡著，當晚做了3個清晰的夢境，醒來可以記得的那種 隔天就能聽見有人對我說話，我把聽見的輸入給o...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Zojj妳好：所謂的解離，指的是一個人在意識、記憶、自我認同或是對環境感知等功能的中斷。就妳的情況看起來，應該是有聽幻覺的狀況，但是否有解離，還需要詳細的評估。我也會建議妳，在冥想時不要刻意要去思考什麼事情，單純地將思考沉澱下來、頭腦盡量放...>>點我查看詳細內容戒除安眠藥的正確方式與戒斷症狀？
藥物諮詢？林醫師你好，居然屏東榮民總醫院的身心科醫師不願幫我戒掉安眠藥就算了，我能不能直接乾脆斷安眠藥的方式，直接斷BZD和FM2兩顆安眠藥，會不會，出現了就是戒斷症狀，戒斷症狀大概要多久時間會完全恢復正常睡眠 去年8／4開始吃鎮定劑一開...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：失眠是甲狀腺機能亢進的一個症狀，失眠本身不會造成甲亢。慢性失眠會影響認知功能，妳所看到的有的人沒有因為失眠而認知功能下降，可能只是下降的程度不明顯而已。優達平除了能夠幫助睡眠，還有治療幻聽、妄想、躁症以及穩定情緒的效果，能不能將優達平...>>點我查看詳細內容嚴重慢性失眠困擾我：如何治療失眠？？
失眠問題？林醫師你好，我是上次回信給您的不具名匿名者小姐，我對睡眠感到相當非常很困擾嚴重影響我的生活 我的失眠大概是從去年7／16開始，原本從中午12點開始變得很嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為失眠越來越嚴重，就是這樣子從原本的嗜睡轉變為慢...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：因為沒有當面診視，我也無法確定妳所說的「腦海中的聲音」是不是幻聽。但如果妳是嚴重的原發性失眠，也就是並非其他生理因素所造成的失眠的話，那麼某些治療幻聽的藥物是可以用來改善失眠的，像是quetiapine、olanzapine、zote...>>點我查看詳細內容單戀困擾：如何處理與暗戀者的關係？？
發病的過程？我跟喜歡的女生不認識就打招呼女生也常走到我們那邊的廁所因為那裡能夠經過我們班可是我看到其他同學的反應跟平常不一樣所以我就跑去他們班跟他說為什麼要來我們那邊的廁所因為當時是下課時間很多他們班的同學都經過我自以爲是的以為那些同學是他...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
Mark 您好： 從您的描述來看，您當時對他人言行變得很敏感，也容易多想、懷疑，之後又提到自己開始出現思覺失調的症狀。這樣的情況，建議您儘快到精神科就診，由醫師做正式評估。 至於您問自己還有沒有資格交女朋友，並不是「有沒有資格」的問題，...>>點我查看詳細內容妄想、幻聽與失智之間的關係：如何幫助母親管理病情？？
妄想,幻聽,跟失智有關嗎?？醫師 您好 我想請問一下, 母親因癌症這3~4年連續腦部開刀3次及多次質子治療(但母親無法自己行動——屬癱瘓狀態) 1.目前是臆想照顧者(其父親跟妹妹有姦情, 早期是臆想其父親外面有女人), 這陣子幾乎天天鬧,...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應是腦傷造成的精神疾病，建議用轉移注意、懷舊治療等非藥物的方法試試，如果還是不行，要再回診請精神科或神經科醫師調整藥物。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容安立復針劑治療思覺失調症的副作用及改善方法？
安立復針劑？請問我因幻聽幻覺妄想，被醫生診斷為思覺失調症滿一年，打安立復的長效針(一個月一次)也一年了。剛開始打時,沒有什麼副作用，症狀也漸漸減輕，目前已經沒有幻聽幻覺與妄想，但副作用手腳顫抖開始出現，和醫生溝通後有開始吃副作用緩和的要，但...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您再與主治醫師詳細討論上述情形，以利進一步評估與處置。謝謝，祝您健康。>>點我查看詳細內容精神科醫師誤診害慘我留下後遺症的就是失眠？
藥物諮詢？林醫師你好，有一位精神科醫師強迫我打針吃藥，事情是這樣子的，6／23那天說起，精神科醫師就對我講說開藥，我明明已經說好了，我就是不要，他就說不行你一定要給我吃藥，我就問醫師講說，有沒有，其他的方法，就說有打針，我就說好，於是當下的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳的失眠的確非常的嚴重，如果我是妳的主治醫師的話，我會建議妳住院治療。因為住院安排檢查會比較方便，包括睡眠醫學檢查、腦波、抽血等檢查，都有助於找出妳失眠的原因。此外，若妳不想要吃安眠藥，住院期間也可以嘗試減藥，或是用其他藥物來替...>>點我查看詳細內容妄想症狀下的自我懷疑與絕望：如何處理？？
被害妄想（疑似知覺失調）？丈夫11月中自殺未遂 發現自殺前一週有妄想症狀（基於事實但不可能）堅信不疑導致絕望自殺 事發後隔日至醫院打了兩週長效針劑 吃思樂康兩週 後至花蓮（妻子全日戒護）患者弟弟下班後陪伴 也幫先生辦理離職 （妄想壓力源在工...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康。>>點我查看詳細內容疑似雙相情緒障礙症：治療方針與手冊申請？
雙相情緒障礙症？醫師您好，我是一位疑似雙相的病人，因為沒有真正躁狂發作過。 大概一兩年前，因為治療憂鬱使用SSRI，有疑似躁症的情形，當時的醫師改開Lamotrigine以後，憂鬱的症狀才比較控制得住，但因為憂鬱症狀持續，醫師加開了Bupr...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Astro妳好： 如果妳因為使用抗憂鬱劑而出現疑似輕躁之情況，那妳的診斷應該比較偏向是雙相情緒障礙症而非憂鬱症。雙相情緒障礙症屬於重大傷病，無論有沒有出現過幻覺，都是可以申請重大傷病卡的；至於憂鬱症則只有在症狀嚴重、嚴重影響功能、出現精神...>>點我查看詳細內容強迫症與妄想：一天最多可以吃到多少毫克？？
強迫症問題？如果強迫症至妄想的地步思維佳1天可吃到9mg嗎,還是可吃到更多
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：一般來說，在用來輔助治療強迫症時，抗精神病藥物的劑量不會太高。在治療思覺失調症時，思維佳的建議最高劑量是每日12mg。但在輔助治療強迫症時的劑量通常會低於這個劑量，有研究提到劑量是在每日9mg以下。不過，是否需要更高的劑量還需要醫師臨...>>點我查看詳細內容綠優達平膜衣錠25毫克：適應症為什麼是神經精神用藥？？
藥物諮詢？林醫師你好，(綠)優達平膜衣錠25毫克，是吃甚麼的，感覺好像適應症上面寫神經精神用藥 回診的時候，醫師就跟我講說幫助好睡覺的藥物
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：優達平是一種抗精神病用藥，可以治療精神病症狀（如幻覺、妄想）、躁鬱症，以及輔助治療憂鬱症。當失眠症狀嚴重時，這藥物也可以用來助眠，但通常是患者有合併上述病症時才會考慮此藥。祝平安健康！>>點我查看詳細內容口腔紅色恐懼症：尋求專業治療的方法？
不知所措的人？我也不知為何看到嘴巴紅色的,就想到血,然後就很恐慌,我有給身心科醫師看,快1年了,還是無效,請問還有什麼療法可以擺脫這種妄想
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：這可能是強迫症的症狀，建議你可以和醫師討論如何改善。如果強迫症的症狀接近妄想的程度，可能會需要使用抗精神病藥物；另外，心理治療通常也是需要的。祝早日康復！>>點我查看詳細內容如何安全停用精神科藥物：意覓樂錠的戒斷症狀及減量方法？
我可以停藥嗎？？醫師您好 我現在睡前吃一顆意覓樂錠，我想慢慢減掉，因從來沒有幻聽幻覺妄想等思覺失調的症狀，只是一開始失眠、悲傷，變成在吃思覺失調症的藥。 減意覓樂錠有什麼戒斷症狀？ 我減過，就是失眠、肌肉很緊、不安。這是戒斷症狀或復發？
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 意覓樂錠可用來治療幻覺等精神病症狀及躁症等情緒症狀，停用通常無明顯戒斷症狀，但可能導致原有症狀復發，應與原開立醫師討論後再進行停藥計畫。 >>點我查看詳細內容安保思樂與安立復錠能否同時使用？精神科患者情緒起伏大應如何處理？？
{藥物諮詢}安保思樂與安立復錠可以同時使用嗎?？家中患者已經服用精神科藥物10多年，最近服用藥物情緒上很難安撫，尤其是使用安保思樂後患者情緒起伏比較大，安保思樂與安立復錠可以同時使用嗎? 不跟主治醫生更換藥物是患者有很強烈的拒絕意識看診，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳先生，你好：安保思樂與安立復都是屬於第二代抗精神病藥物，除了治療精神病症狀（如幻覺、妄想等）以外，還可以治療躁症與輔助治療憂鬱症。此外，安保思樂還有治療躁鬱症的鬱期以及穩定情緒的效果。如果臨床狀況適合，這兩種藥物是可以併用的。如果患者服藥...>>點我查看詳細內容我是否被誤診？：精神科治療的迷惘與尋求解答？
我是不是誤診？醫師您好 我一開始因壓力大，晚上睡眠常被打斷，流產2次，結婚被精神病前夫嚇到，及遇到父親腦幹中風等導致難以入睡，憂傷及精神疲累，母親硬拉我去一家非健保特約精神科診所就醫，醫師開很多顆藥，說我不必知道吃什麽，叫母親每天早晚要餵我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 Q1. 我能慢慢將意覓樂錠減掉嗎？ A:建議不要減藥，這是保養頭腦的藥物很重要，停掉後很多人又心神不寧。 Q2.我怎麼可能是思覺失調症？ A: 這就要請教您的醫師了。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容妄想型思覺失調症的治療與藥物副作用？
藥物諮詢？黃醫師你好:我有些事情想要跟你說，我跟本就沒有幻覺和幻想，純粹是腦海中的聲音，結果，主治醫師診斷我妄想型思覺失調症，我是確實有聽到大家不要我大家不理我大家欺負我，很笨哭甚麼哭有甚麼好哭的呢！我不想要長大，我想要變成小孩子，可是，我...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，感謝您的來信與詳細分享。 可以理解您對被打針、吃藥感到抗拒，也擔心診斷是否正確。由於我沒有親自看診，也無法取得完整的病史與檢查結果，因此無法對診斷或治療做出確定判斷。不過，您對病情和藥物的疑問都很重要，建議您持續和固定的主治醫師保持討...>>點我查看詳細內容