視幻覺與焦慮：該如何區分？
是視幻覺還是錯覺？醫生您好 我是一位焦慮症患者(慮病症) 從去年四月開始吃藥 當初是因為我頭一直暈眩 害怕是腦瘤 但做過電腦斷層後結果正常 後來四月覺得不安心又去做了核磁共振結果也正常 但還是一直焦慮就去看了精神科 從那之後我就開始懷疑各種...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的困惱因為您同時有擔憂焦慮症(慮病症) 的壓力1. 面對不確定的未來，焦慮症(慮病症) 為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 焦慮症(慮病症) 是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復...視幻覺與焦慮：該如何區分？-點我查看詳細內容
如何處理長期使用多種抗精神病藥物仍無改善的情況？
續＃２０５８８０問題？林醫師不好意思，在這裡跟您說聲抱歉，因為想說的話太多，難免有許多遺漏之處。我先跟您報告一下我所服用過的藥，大約有十來種。津普速５公絲每日睡前４錠（這個因為嗜睡換掉了，不然一天要睡十多個小時）富祿靜５毫克每日睡前２錠利福...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：關於幻覺的部分，除非我能很肯定您的經驗是現場周遭的人無法感覺到的，我才能判斷那是幻覺。不過您服用過那麼多種藥物都沒辦法有效改善症狀的話，可能需要考慮服用可致律(Clozaril，學名clozapine)，這藥物是治療精神病症狀效果最好...如何處理長期使用多種抗精神病藥物仍無改善的情況？-點我查看詳細內容
精神病患者面臨社交困擾及職業發展挑戰
續＃２０５８８４問題？不會吔，我完全不會無法正常與人互動，反而很懂得怎麼交朋友還有如何討女孩子歡心，只是我對人會有幻聽、妄想還有疑似幻覺，因為這樣感覺到很困擾而已。然後我也沒有無法工作，我現在努力的減肥減重，就是為了趕快有工作，有了工作就要...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：看起來您很懂得如何跟人互動，這樣很好呀！希望您可以早日達到您的目標，祝平安健康！精神病患者面臨社交困擾及職業發展挑戰-點我查看詳細內容
思覺失調症：幻聽、妄想與被害妄想
思覺失調症？林醫師您好，我先說明一下我的病況。我大約從２０１１年８左右月開始會聽到三道聲音，聲音是一男一女，偶爾還會多一個小孩，但是那時候那三個聲音一開始還無法知道我心裡在想什麼，直到２０１２年４月左右開始知道我內心的想法，還能一字不漏地說...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：辛苦你了！看起來您對自己本身的情況很了解，但也備受困擾。就您的描述，您確實有幻聽、關係妄想(覺得政論節目在講自己)與被監視妄想(有一群人在監視自己)，這些都是思覺失調症的症狀。雖然您說自己換了很多藥，但因為不曉得您換過哪些藥，以及它們...思覺失調症：幻聽、妄想與被害妄想-點我查看詳細內容
出現對老師的性幻想是否為妄想症徵兆？
對他人出現幻想是妄想症嗎？醫師您好，我朋友向我表示，對補習班的老師出現性幻想的內容，其他工作生活如常，朋友曾有妄想症，擔心會不會是妄想症發作？或跟妄想症有關？謝謝醫生的回覆
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.朋友的情況看起來不算是精神醫學上的妄想症.其他人可能也有類似的幻想.只是沒說出來.先不必擔心.再觀察看看出現對老師的性幻想是否為妄想症徵兆？-點我查看詳細內容
負面思考與健忘：精神科醫生的建議
負面想法 健忘？醫師您好:雖然我才只是個國一生，但最近一直有些精神方面的問題困擾著我，使我的精神狀況每況愈下，想請問您是否能給予我一些建議呢？1.最近有出現一些類似失憶的情況，比如說像是會突然忘記要做什麼(上一秒還記得很清楚)，或是在寫題目...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:A1. 突然忘記要做什麼事情、常忘東忘西，很有可能是源自於專注力無法維持，導致訊息無法完全被大腦接收、無法暫存，也就無法提取、或是轉換成短期記憶；而影響專注力的原因很多，如外在環境干擾、壓力、重大事件等的影響，內在因素包括: 注意力不...負面思考與健忘：精神科醫生的建議-點我查看詳細內容
器質性精神病與甲亢：如何判斷及治療？
器質性精神病詢問？醫師您好~謝謝您百忙之中抽空回答問題。我想詢問有關器質性精神病的判斷。我的家人一年半前有妄想症的症狀，但當時也有TSH偏低的現象，T3, T4正常，新陳代謝科醫師診斷是亞臨床甲亢，但是因為也有妄想症的症狀所以同時也去看精神...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:1.器質性精神病是指精神病症可能由實質(器質)上的原因所導致的.例如腦傷.生理問題.電解質不平衡.藥物引起等等.因為可找出或推估其原因.故統稱為器質.2.精神疾病的診斷順序原則本就是器質性精神病優先於思覺失調或妄想症(稱之為功能性精神...器質性精神病與甲亢：如何判斷及治療？-點我查看詳細內容
如何選擇適合的藥物治療精神疾病？
診斷原因和用藥衛教？本人目前被診斷的名稱為妄想型思覺失調，但我並沒有什麼想像，反而是個很現實的人，這個病名和配藥讓我很慌張和焦慮，所以會線上搜尋藥品主治和副作用等，目前是鋰鹽兩顆立福全一顆和心律一顆柔靈平一顆，另外由於媽媽有看過精神科名醫推...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：您其實還是可以詢問醫師為什麼會做出此一診斷，問問看醫師是否認為自己有妄想或幻覺等等症狀。當然妄想就是自己相信的事情但大多數人覺得那是不合邏輯的，但您至少可以聽聽別人的意見，然後瞭解這樣的想法是和社會其他人不同的；而幻覺就是只有您的感官...如何選擇適合的藥物治療精神疾病？-點我查看詳細內容
如何處理患有被害妄想症的親人？
我真的已經受夠我媽了？醫師您好：我已經查閱很多被害妄想症的資料，網路上的資訊都翻遍了，但我覺得我已經快發瘋，想不出任何方法能讓我媽願意（或騙至）去精神科（身心科）就診，說實話，我覺得我已經開始有病了，但我至少知道應該求助外部資源，但有病的人...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：您母親的病情真的很嚴重，要跟她相處在同一個屋簷下實在很不容易。雖然看似困難，但還是有解決的方法的。您可以先至你們家附近的衛生所，告知公衛護理師您母親的情況，公衛護理師可能會先到您家中訪視，若有需要，公衛護理師也可以安排醫師到家中訪...如何處理患有被害妄想症的親人？-點我查看詳細內容
思覺失調症患者能否順利留學及擔任護理師？
思覺失調症跟留學問題的問題!!？唐醫生您好:我是患有思覺失調症的40歲男性，我的疾病史大約有16年了，從木訥跟反應遲鈍，妄想還有幻聽，我自己反覆練習對話跟學習，絕地重生之下，目前看似與正常人無誤，雖然我有高敏感族群的毛病，我講話跟社交還有反...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：藥物部份，依健保署網頁說明：「 持慢性病連續處方箋領藥的慢性病人，如有預定出國、返回離島地區，或為遠洋漁船、國際航線船舶船員出海作業或罕見疾病病人等情形之一，得於領藥時自行提供切結文件，即可一次領取全部用藥量。」。所以超過三個月慢籤的...思覺失調症患者能否順利留學及擔任護理師？-點我查看詳細內容
如何區分真實的憂鬱症症狀與自我懷疑？
我有憂鬱症嗎？？我家族沒有憂鬱症病史，但我常常因為想太多（關於自我存在無實質價值、無法對未來抱有繼續體驗的動力、無法真正的與他人建立緊密關係）無法專注完成學業等目標壓力很大。可是我在想我有讀過憂鬱症相關的報導，然後每次心情低落到自責和狂躁的...
王禎邦 醫師回覆-精神科
首先，為您勇敢地分享你的感受和擔憂而感到肯定，你所經歷的情緒波動和心理狀態是值得關注的，並且尋求專業幫助是非常重要的一步。從你描述的症狀來看，包括價值觀自我低落、缺乏對未來的動力、建立人際關係的困難、注意力下降、以及情緒波動等，這些都可能與...如何區分真實的憂鬱症症狀與自我懷疑？-點我查看詳細內容
停用思克明會導致妄想症狀出現嗎？
思克明停藥？醫生您好，請問自行突然停止服用思克明會導致出現妄想的症狀嗎？（服用前完全沒有妄想的症狀）
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：很難區分出，症狀是和原本病情有關(而這在藥物停用後通常更容易惡化)，或是和藥物停用有關，需要觀察更長時間。而所謂戒斷症狀還包含其他症狀群，請洽您的醫師完整評估。另外，如果停藥之後經過很久仍有某些症狀，可能就比較跟該藥物無關。而這需要積...停用思克明會導致妄想症狀出現嗎？-點我查看詳細內容
安立復美達：每週注射可行嗎？健保是否覆蓋？
安立復美達 長效針劑使用週期及地點？醫師您好!我有一個朋友年紀跟我差不多，施打安立復美達 300mg，說施打後感覺僅有3天的效用，但上網查詢該藥物是一個月施打一次，請我幫忙詢問此針劑是否可一周施打一次?健保是否可以給付?一般精神科診所是否有...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好Q:我有一個朋友年紀跟我差不多，施打安立復美達 300mg，說施打後感覺僅有3天的效用，但上網查詢該藥物是一個月施打一次，請我幫忙詢問此針劑是否可一周施打一次?健保是否可以給付?一般精神科診所是否有藥物可以施打?A:剛開始注射時的第一...安立復美達：每週注射可行嗎？健保是否覆蓋？-點我查看詳細內容
思覺失調能否停藥？
思覺失調是否能停藥？醫師您好，我前陣子確診思覺失調(妄想、幻覺沒有超過兩個禮拜)，服用羅亞達10MG，並且我也調整了我的生活作息，把生活都暫時放慢步調，狀況確實已經恢復得很不錯了。但其實我不是很確定恢復到現在的狀況是因為藥物還是因為我改變作...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好一般思覺失調症會有妄想、幻覺等症狀超過一個月，您的醫師說您是思覺失調嗎? 如果確定是思覺失調症，因為復發率高，一般建議首次發病至少維持一年的用藥，第二次發病建議不要停藥。吳恩亮醫師思覺失調能否停藥？-點我查看詳細內容
思覺失調與工作困擾：如何處理焦慮、妄想與被迫害感？
思覺失調一直換工作及妄想問題？醫師你好我常常工作幾天就辭職，因為會感覺到焦慮，然後早上就會有幻聽要我跟公司離職，我就照幻聽離職，離職就會有輕鬆的感覺，雖然主管希望我繼續做，但我有思覺失調和焦慮感只好離職，會妄想有人在罵我找我麻煩，例如我會強...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好是思覺失調的狀況，症狀如果困擾還影響到工作，建議回診請醫師看能不能再調藥。吳恩亮醫師思覺失調與工作困擾：如何處理焦慮、妄想與被迫害感？-點我查看詳細內容
強迫症還是妄想症？弟弟的症狀解析
請問醫生這是強迫症還妄想症?？本人弟弟高中時開始有些離奇想法，課業也一落千丈，後來被診斷為「強迫症」，至今吃藥四年了卻未見好轉。但我一直很疑惑弟弟為何不是思覺失調症或妄想症?以下列舉弟弟的症狀給您:症狀:1.不切實際的想法，而且整天一直想以...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.弟弟的診斷還是要尊重醫師的判別與評估(強迫症).是否有妄想症或其他可能.誰都無法預測.2.強迫症的治療有的的確不容易.但弟弟選擇持續回診應至少有部分改善並非完全無效.至於心理治療與否可能要等藥物治療效果到一定程度再請醫師評估是否可...強迫症還是妄想症？弟弟的症狀解析-點我查看詳細內容
弟弟是否患有妄想症？症狀分析及治療建議
請問醫生這是妄想症嗎?？本人弟弟高中時開始有些離奇想法，課業也一落千丈，後來被診斷為強迫症，至今吃藥四年了卻未見好轉。但我一直很疑惑弟弟為何不是思覺失調症或妄想症?以下列舉弟弟的症狀給您:症狀:1.不切實際的想法，而且整天一直想以下列舉從發...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有擔心家人妄想以及幻覺等精神症狀的壓力1. 思覺失調症跟糖尿病、高血壓等慢性病一樣，只要透過藥物好好控制、穩定病情，是可以和平共處的，尤其，現在有長效針劑可以選擇，病友不用擔心服藥被發現，...弟弟是否患有妄想症？症狀分析及治療建議-點我查看詳細內容
如何解決成人的注意力不集中問題？
成人注意力不集中？隨著年齡的成長自己遺忘的東西卻越來越多，前一秒聽過的東西會完全記不起來，制定好的目標也會常常忘記執行或是執行途中會坐立難安(在學校上課時總是一直左顧右盼，覺得自己這樣很怪就會把注意力集中在老師身上，但是會沒辦法把老師的話全...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議要到精神(身心)科就診。吳恩亮醫師如何解決成人的注意力不集中問題？-點我查看詳細內容
自我評估：是否可能是邊緣型人格障礙？
發現自己可能一直都有邊緣型人格障礙？醫生您好本人目前是20歲的大學生從國中開始一直有強迫症的問題所以持續在精神科追蹤和服藥至今但是最近覺得根據從小到大的經驗自己是不是很有可能也有邊緣型人格障礙的問題自己在國一的時候曾經有和要好的同學一起走路...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小孟妳好：看起來妳對他人的想法容易在兩個極端之間擺盪，這是有符合一部分邊緣型人格障礙的特徵。不過，要診斷為邊緣型人格障礙，還需要符合其他的條件，包括情緒不穩定、憤怒、空虛感、短暫的妄想或解離症狀、衝動行為、自殺自傷行為、認同障礙、擔心被拋棄...自我評估：是否可能是邊緣型人格障礙？-點我查看詳細內容
媽媽的焦慮症和思覺失調症：治療進展與可能的失智症風險
思覺失調症 / 焦慮症 / 失智症？醫師您好，不好意思打擾了由於媽媽今年初有妄想、幻聽、幻覺之症狀，就醫之後醫生判定為思覺失調症，吃藥控制一個多月以後已經無上述之狀況但隨之而來的焦慮症卻非常嚴重...焦慮症是媽媽幾十年前便有的疾病，中間一度...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
中年以後發生幻覺妄想，還是要檢查一下腦部。所以去神經內科檢查也是不錯的選擇，看是否能檢查出一些可逆性的問題並加以處理。手抖和動作緩慢，也可以和神內醫師討論是否為原發或次發性帕金森症。至於焦慮憂鬱何時會改善，有些藥物產生效果可能需要幾週時間，...媽媽的焦慮症和思覺失調症：治療進展與可能的失智症風險-點我查看詳細內容