如何讓醫生了解患者具體的精神疾病情況？-精神科

如何讓醫生知道家人的真實病情？

以下為簡單敘述
媽媽長期有被害妄想症的症狀，包含懷疑家裡有人裝監控在偷拍他、覺得別人要害他等症狀，但他本人無病識感，認為自己沒有病。
最近因為一些事情我們有讓其他親戚得知媽媽目前的精神狀況，有親戚已勸說媽媽就診，但不是以被害妄想症的理由，而是跟媽媽說他可以去做做看諮商，但我們很清楚媽媽不會提及上述的症狀，媽媽可能只會告知醫生他會失眠、頭痛等症狀，陪他就診時，我們該怎麼讓醫生得知媽媽詳細的精神狀況？
可以偷偷將症狀寫成紙條塞給醫生嗎？
還是有其他辦法？

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2025/02/10

薛耿銘醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

建議您如實告知主治醫師，謝謝。祝健康~

回覆日期：2025/02/10
資料來源：台灣e院 - 如何讓醫生知道家人的真實病情

彙整補充說明

要讓醫生了解患者的具體精神疾病情況，尤其是像您母親這樣有被害妄想症狀的患者，確實是一個挑戰。
由於患者常常缺乏病識感，這使得他們在就診時可能不會主動提及自己的真實感受和症狀。
以下是一些建議，希望能幫助您更有效地與醫生溝通，讓他們了解您母親的狀況。

首先，您可以在就診前準備一份詳細的病歷摘要，這份摘要可以包括您母親的主要症狀、發病時間、症狀的變化、對日常生活的影響，以及您觀察到的行為和情緒變化。
這份文件可以在就診時直接交給醫生，這樣醫生在評估時就能有更全面的了解。

其次，您可以考慮在就診時陪伴您母親，並在適當的時候向醫生提供補充信息。
在醫生詢問時，您可以適度地插入一些觀察到的症狀，例如「其實她最近常常懷疑家裡有人在監視她」或「她有時會覺得周圍的人對她有敵意」。
這樣的方式可以讓醫生更清楚地了解您母親的情況，而不會讓她感到被指責或不安。

如果您擔心在當面溝通時會有困難，您也可以考慮在就診前與醫生進行一次電話或電子郵件的溝通，提前告知他們您母親的具體情況。
這樣，醫生在見到您母親時，已經對她的狀況有了一定的了解。

至於您提到的將症狀寫成紙條的方式，這在某些情況下是可行的，但需要謹慎處理。
您可以在不讓您母親察覺的情況下，將這些信息交給醫生，但要注意這樣的做法可能會引起醫生的懷疑，並可能影響醫生對患者的信任感。
因此，最好還是選擇直接的溝通方式。

最後，對於說服您母親接受治療，您可以嘗試從她的日常生活入手，讓她意識到她的症狀對她生活的影響，而不是直接提及「精神疾病」這個詞。
比如，您可以問她是否希望改善失眠的情況，或者是否希望能夠更輕鬆地與家人互動。
這樣的方式可能會讓她更願意接受治療。

總之，讓醫生了解患者的具體精神疾病情況需要耐心和策略。
透過準備詳細的病歷摘要、在就診時提供補充信息、提前與醫生溝通，以及從患者的日常生活出發來引導她接受治療，這些都是有效的方式。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您母親早日康復。