擔心自己會發瘋？
醫生你好 我從小就跟有思覺失調的家人生活在一起，承受著巨大的心理壓力，最近因為焦慮到身心診所就醫，焦慮的狀況都會反反覆覆，服藥後產生的副作用，讓我常常胡思亂想，擔心自己自否也會像家人一樣得到精神病，很擔心自己也會幻聽，我日常生活是沒有這個症狀，而且只要聽到有一些聲音就會很敏感，一定要找到聲音的來源，確定自己不是幻聽，比較讓我擔心的是在我睡覺的時候，已經快入睡時常常都會因為腦袋裡想起某人跟我說過的某句話而驚醒 ，就在想自己為什麼腦袋會冒出這句話，而擔心自己是不是會發瘋，以前睡覺其實也會想起某人跟我說過的某句話或者是某首歌詞或電視廣告詞，但都不會驚醒，自從我開始注意到我快入睡時會想起這種聲音，我就很擔心害怕，快入睡時想到就會馬上嚇一跳身體小抖驚醒然後很焦慮，身上的肌肉也會跳動，想問快入睡時會想起某人跟我說過的某句話是進入睡眠前會產生的正常狀況嗎，我會驚醒害怕是因為太緊繃焦慮而造成的嗎，我有可能會發瘋嗎，我已經20幾歲了，過去生活也都很正常，只是因為從小家庭環境讓我個性容易焦慮擔心
123，20~29歲女性，詢問日期：2025/02/21
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師看起來你正在經歷高度的焦慮，而這種焦慮與你從小的家庭環境有關，讓你對精神疾病產生很深的擔憂。
你的症狀，包括快入睡時腦中浮現過去聽過的話語或歌詞，在心理學上稱為入睡前幻聽現象（hypnagogic hallucination），這是正常的生理現象，很多人在睡前都會有這樣的經驗，並不代表你有精神疾病。
但你因為對精神疾病的恐懼，導致你對這些現象過度關注，進一步加重焦慮，形成惡性循環。
例如，以前你聽到腦中響起某句話時不會覺得奇怪，但當你開始害怕它、試圖控制或檢查它，就會變得更加敏感，甚至產生驚恐反應（例如驚醒、身體顫抖、焦慮加劇）。
這更像是焦慮驅動的過度警覺，而不是思覺失調的幻聽。
回答你的幾個問題：1. 快入睡時聽到腦中出現某句話是正常的嗎？
是的，這是正常的，許多人都會有這樣的經驗，尤其在睡眠剛開始或剛醒來時。
2. 我會驚醒害怕，是因為太緊繃焦慮造成的嗎？
沒錯，當一個人高度焦慮時，大腦的警覺性會提高，導致對無害的現象（如入睡前的聲音）過度反應，進而產生驚嚇和身體反應（如肌肉跳動）。
3. 我有可能會發瘋嗎？
目前看起來，你的主要問題是長期的焦慮與對精神疾病的恐懼，並沒有出現真正的精神病性症狀，例如持續性幻覺、妄想或嚴重的現實感喪失。
你的擔憂來自於焦慮，而不是精神疾病本身。
建議：1. 先嘗試接受這些睡前的想法，不去過度放大它的意義，告訴自己：「這是正常的，很多人都有這種情況。
」2. 減少對自身精神狀態的過度檢查，過度監測自己的想法或感受反而會讓焦慮加劇。
調整睡前的放鬆習慣，可以試試深呼吸、冥想、聽輕音樂，讓身體與大腦習慣放鬆進入睡眠。
3. 與治療你的醫師討論目前用藥的效果，如果你覺得藥物的副作用讓你更焦慮，醫師可以幫你調整。
如果你的焦慮長期影響生活，或對精神疾病的恐懼無法緩解，建議與專業的心理師或精神科醫師深入探討，讓專業人員幫助你釐清內心的恐懼，並學習如何調適焦慮情緒。
你並沒有發瘋，這只是焦慮的影響而已！祝你能回復心靈的平靜
回覆日期：2025/02/21
彙整補充說明
王禎邦醫師您好：
首先，您所描述的情況並不代表您會發瘋。
根據您的敘述，您在入睡時突然想起某人的話語，這種現象在心理學上被稱為「入睡前幻聽現象」（hypnagogic hallucination），這是一種相對常見的生理現象。
許多人在入睡的過程中，會經歷各種各樣的思緒和感覺，包括聽到聲音或想起過去的對話。
這並不意味著您有精神疾病，而是因為您在睡眠過程中，腦部的活動仍然在進行，這可能導致您回想起某些事情。
您提到的焦慮感，可能與您過去的家庭環境有關，這種焦慮會讓您對精神疾病產生過度的擔憂。
當一個人處於高度焦慮的狀態時，腦部的警覺性會提高，對於一些無害的現象（例如入睡前的聲音）會過度反應，這可能導致驚嚇和身體反應（如肌肉跳動）。
這種情況更像是焦慮驅動的過度警覺，而不是思覺失調的幻聽。
針對您的問題，我想提供以下幾點建議：
1. 接受現象的正常性：首先，您需要認識到快入睡時聽到腦中出現某句話是正常的現象。
這是許多人都會經歷的情況，並不需要過度擔心。
2. 減少自我檢查：過度檢查自己的精神狀態或想法，會讓焦慮感加劇。
試著放鬆心情，告訴自己這些現象是正常的，不必過度關注。
3. 調整睡前習慣：建立良好的睡前習慣可以幫助您放鬆心情。
您可以嘗試深呼吸、冥想或聽輕音樂，這些方法有助於讓身體和大腦進入放鬆狀態，減少焦慮感。
4. 與專業人士討論：如果您發現焦慮情緒持續影響到生活，或對精神疾病的恐懼無法緩解，建議尋求專業的心理師或精神科醫師的幫助。
專業人士可以幫助您釐清內心的恐懼，並提供適當的調適方法。
5. 藥物調整：如果您正在服用藥物，並且感覺副作用讓您更焦慮，建議與醫師討論，看看是否需要調整用藥。
最後，請記住，您並沒有發瘋，這只是焦慮的影響而已。
透過適當的調適和專業的幫助，您可以逐漸恢復心靈的平靜。
祝您健康，早日找到內心的安寧。
類似症狀問題與醫師回覆
精神科問題：輕度思覺失調者如何尋找工作？？
思覺失調的病人通常找工作是自己找還是得透過醫院的幫忙，應有該診斷的病人功能都會受到影響。所以，一般醫師是會如何建議（因我是輕度患者）？我目前因都在家工作幫忙，所以有時候不太知道自己是不是能夠勝任外面工作，只知道自己思路清晰、條理分明就是了。...
王雅甄 醫師回覆-精神科
u先生您好：找工作的部分，當然自己尋找工作是可以的。若需要醫院協助，也可透過醫院精神科裡的職能治療師作職能評估、之後安排職業轉介等找到工作，或者獲知職訓的資訊。或者詢問各縣市政府的身心障礙者職業重建服務窗口，由他們提供相關資訊與協助。每個患...精神科問題：輕度思覺失調者如何尋找工作？-點我查看詳細內容
睡前是否常說夢話？精神科醫師解析原因與影響？
醫師您好我睡覺的時候，室友或家人說我睡覺時候會說夢話，但是我第二天起床精神很好。感覺不到疲憊，而且我對我說夢話的事我也不知道說了甚麼。
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您：至身心科門診就醫諮詢。祝健康。謝謝~睡前是否常說夢話？精神科醫師解析原因與影響-點我查看詳細內容
夢境解析：精神科醫生解答？
謝謝醫生的回覆!!我不知道自己在當時是做了什麼樣的夢~女友說這樣的情形還蠻常的~~我女友還蠻清楚我上一段感情的....所以應該不至於在套我過去的感情謝謝醫生的回覆!!
林晏弘 醫師回覆-精神科
hi對不起我多慮了，只是沒作夢單純說夢話的情形我也沒碰過，而且只叫某人的名字？我目前無法解釋，sorry。是否請你詢問其他醫師看看 >>點我查看詳細內容
聽見腦中聲音：可能是解離症狀嗎？？
你好！醫生，自從一年前一個很重要的人過世後，我傷心了很久，之後就在半年前我開始聽見腦袋裡有人說話的聲音，他們的聲音和語氣都不一樣，有些想要幫助我，有些很討厭我，他們常常會在我做事時評論外界的事情，甚至會要求我應該去做什麼，我沒有發生記憶缺失...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：你的頭腦似乎是生病了，建議儘早到精神醫療院所就醫。吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容