入睡時的幻視與眩暈:是否與睡眠呼吸停止症有關?-神經內科

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入睡時詭異徵兆?


高醫師您好:大概是最近半年開始比較明顯有這種徵狀,就是睡意很重躺在床上要入睡時,即將要睡著之際,出現了一種姑且稱之為夢的東西吧,但我意識很清楚,它也完全沒有劇情,我覺得這應該是一種腦中異常影響到全身的生理現象了。
就是會開始看到(眼睛是閉著的狀態)黑幕中產生大量各種顏色的斑點,然後就會有很高速的天旋地轉,緊接而來會再有快窒息不能呼吸的感覺(但我後來逐漸發現不能呼吸應該只是"夢境"的假象,在窒息當下我用意識告訴自己這是假的,你明明在呼吸,試圖想要看能否控制住這種徵兆而平順入睡,然而心靈雖踏實但半睡中感到旋轉和好像窒息的現象則是絲毫未減輕),全部的過程中其實是不能動彈的,也就是意識很清醒但腦子不讓醒,最多只能睜開眼睛,可看到現實的景像只是不太清晰,但無法睜眼太久,因為會很不舒服,而且在轉的過程中感到自己的手指、四肢或是張開眼的眼球都越來越刺痛麻痺,如此一來又刺痛又狂轉之下(會越來越痛越轉越快),我往往要用強大念力集中力用一種意識貫穿夢裡說:「你一定要趕快醒來、趕快動彈!!」才得以完全清醒,等於說躺在床上想入睡卻十分鐘不到又醒來了,不過醒來後的精神倒是都相當好,心情也很舒暢,心跳也很正常,倒是感覺麻的四肢是真的有點麻麻的。
想請問醫師,依您專業的判斷,我這樣有可能和睡眠呼吸停止症有關連嗎?
(我觀察過我父親他鼾聲很大但常常連鼾個幾十分鐘後鼾聲就會消失約一分鐘然後才忽然很喘的解鎖停止狀態而繼續打鼾,整個過程都是熟睡的,所以我也懷疑會不會我也有可能有) 或是和我睡覺時蓋的棉被稍微厚重有關係呢?
還是有可能有什麼腦病變或神經血管病變的可能性呢?
或是這樣是很正常的?
謝謝醫師。



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2015/12/25

高春得 醫師回覆-神經內科


根據您的描述,比較可能是一種入睡時發生的快速動眼期睡眠異常,就是入睡時直接跳到作夢期,發生睡眠癱瘓與入睡期幻覺,許多人偶而會有這種情形發生,尤其在睡眠不足,不規則睡眠習慣,晝夜輪班工作的人,心理壓力與過度疲勞也會。
偶然發生沒有關係,可以調整生活習慣與壓力就好,若是連續發生,就要小心有特殊睡眠疾病,所謂猝睡症的部分表現,需要進一步就醫作睡眠檢查確定。



回覆日期:2015/12/25

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的入睡時的幻視、眩暈以及窒息感,可能與幾種不同的睡眠障礙有關,但不一定直接與睡眠呼吸停止症(OSA)相關。
首先,您提到的現象可能是「入睡癱瘓」(sleep paralysis)和「入睡期幻覺」(hypnagogic hallucinations)的表現。
這些現象通常發生在入睡或醒來的過程中,患者可能會感到無法動彈,並伴隨著視覺或聽覺的幻覺,這些都是由於大腦在過渡睡眠狀態時的異常活動所引起的。

入睡癱瘓的情況下,患者在意識清醒的狀態下,卻無法控制身體,這可能會伴隨著強烈的恐懼感,甚至感覺到窒息。
這種現象在壓力大、睡眠不足或不規則的睡眠習慣中更為常見。
您提到的「看到黑幕中產生大量顏色的斑點」和「高速的天旋地轉」也可能是這種幻覺的一部分。

至於您提到的睡眠呼吸停止症,這是一種在睡眠中反覆出現呼吸暫停的情況,通常伴隨著大聲打鼾、白天嗜睡等症狀。
雖然您的父親有明顯的鼾聲和呼吸暫停的情況,但您自己並未提到有類似的打鼾或白天嗜睡的問題,因此目前無法確定您是否有此病症。
若您有懷疑,建議進行睡眠檢查以獲得更準確的診斷。

另外,您提到的「麻痺感」和「刺痛感」可能與神經系統的問題有關,這可能是由於長時間的壓迫或血液循環不良所引起的。
這些症狀也可能與焦慮或壓力有關,因為心理因素可以影響身體的感覺和反應。

至於您提到的棉被過厚的問題,雖然不太可能直接導致您所描述的症狀,但如果過厚的棉被影響到您的呼吸或造成過熱,可能會加重不適感,進而影響入睡品質。

總結來說,您的症狀可能與多種因素有關,包括入睡癱瘓、幻覺、焦慮、睡眠不足等。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 改善睡眠環境:確保睡眠環境舒適,避免過厚的被子,保持適當的室內溫度。

2. 調整作息:盡量保持規律的作息時間,避免熬夜,並確保獲得足夠的睡眠。

3. 減少壓力:如果可能,尋找減壓的方法,如運動、冥想或其他放鬆技巧。

4. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議尋求專業醫療協助,進行睡眠檢查或神經系統的評估。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復良好的睡眠品質!

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