長效針與口服藥有何差異?-精神科

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長效針和口服藥?


醫生您好都有乖乖吃藥的前提下,請問長效針跟口服藥的療效有差異嗎?
(但我吃的藥是安立復的學名藥不是原廠藥,打針的話是打安立復美達)之前我的醫生因為我吃藥效果不好(會不會有可能是因為是學名藥的關係)要我打長效針,結果妄想就真的在幾天後消失了,中間有一陣子沒打只吃藥又開始躁起來了。
之前也有醫生建議我不要把長效針停掉,到底長效針效果有沒有比較好呀QQ,但最近打完針的第二個禮拜又開始出現妄想了,明明還不是藥物濃度最低的時候,怎麼會這樣呢?



Wen,20~29歲女性,詢問日期:2025/03/27

薛耿銘 醫師回覆-精神科


建議您,再與您的主治醫師討論上述之情形,謝謝~祝健康!!!



回覆日期:2025/03/27

彙整補充說明


在精神科治療中,長效針劑與口服藥物的選擇是非常重要的決策,這兩者各有其優缺點,適用於不同的病人情況。
以下是針對您提出的問題,對長效針劑與口服藥物的差異進行詳細說明。

首先,長效針劑與口服藥物在效果和副作用上確實存在差異。
長效針劑通常是設計為每兩週或每月施打一次,這樣可以保持穩定的藥物濃度,減少血中藥物濃度的波動,從而降低副作用的發生率。
例如,某些長效針劑如安立復美達(Abilify Maintena)相對於傳統的口服抗精神病藥物,對於性功能的影響較小,這是因為它們不會引起高泌乳激素血症的副作用。

其次,對於那些在住院前有過不規則服藥行為的病人,長效針劑可能是一個更好的選擇。
這是因為長效針劑能夠確保病人即使在不願意或無法遵循口服治療的情況下,仍能獲得穩定的藥物治療,從而減少病情惡化的風險。
此外,對於缺乏病識感的病人,長效針劑可以減少因為服藥引起的衝突與緊張,讓病人能夠更專注於治療過程。

關於施打針劑的頻率,長效針劑的施打間隔通常為兩週或一個月,這取決於個別病人的需求和醫師的評估。
如果病人未來希望改為口服藥物,這是完全可以的,醫師會根據病人的狀況進行調整。
重要的是,病人及其家屬應該與醫療團隊保持良好的溝通,隨時反映病人的精神狀態和對治療的反應。

最後,針劑的選擇也會受到病人個別情況的影響。
若病人對某些藥物的副作用特別敏感,醫師可能會考慮使用其他類型的長效針劑,或是調整施打的頻率。
對於希望尋找不會導致性功能障礙的長效針劑,醫師會根據病人的具體情況提供建議。

總結來說,長效針劑與口服藥物在精神科治療中各有其適用的情境,選擇時需考量病人的病情、服藥依從性及副作用等多方面因素。
建議您與主治醫師深入討論,根據病人的具體情況做出最合適的治療決策。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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