安立復針劑治療思覺失調症的副作用及改善方法-精神科

安立復針劑？

請問我因幻聽幻覺妄想，被醫生診斷為思覺失調症滿一年，打安立復的長效針(一個月一次)也一年了。剛開始打時,沒有什麼副作用，症狀也漸漸減輕，目前已經沒有幻聽幻覺與妄想，但副作用手腳顫抖開始出現，和醫生溝通後有開始吃副作用緩和的要，但藥的維持性很短，有的時候需要連續間隔吃來緩解症狀。請問這樣有辦法改善嗎? 還是需要重新調藥(打其他的長效針)，但又很擔心要適應新的副作用.....

EMMA，40~49歲女性，詢問日期：2026/01/10

薛耿銘醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

建議您再與主治醫師詳細討論上述情形，以利進一步評估與處置。謝謝，祝您健康。

回覆日期：2026/01/10
資料來源：台灣e院 - 安立復針劑

彙整補充說明

安立復（Abilify）是一種常用於治療思覺失調症的抗精神病藥物，尤其是其長效針劑形式，能夠提供穩定的藥物濃度，減少患者的服藥負擔。
根據您的描述，您已經接受了安立復的長效針治療一年，並且在最初的治療階段中，症狀有明顯改善，尤其是幻聽和妄想的減輕。
然而，隨著時間的推移，您開始出現手腳顫抖等副作用，這是許多患者在長期使用抗精神病藥物後可能會遇到的情況。

首先，手腳顫抖可能是由於藥物引起的運動障礙，這類副作用在使用某些抗精神病藥物時是相對常見的，尤其是那些影響多巴胺系統的藥物。
這些副作用可能會隨著時間的推移而加重，特別是在劑量增加或長期使用的情況下。
對於這種情況，醫生通常會考慮調整藥物的劑量或更換藥物，以減少副作用的影響。

針對您的問題，以下是一些可能的改善方法：
1. 與醫生溝通：持續與您的主治醫生保持良好的溝通是非常重要的。
告訴醫生您目前的副作用情況，以及這些副作用對您日常生活的影響。
醫生可能會根據您的反饋調整藥物劑量或考慮更換其他類型的抗精神病藥物。

2. 副作用管理：有些藥物可以用來緩解抗精神病藥物引起的副作用，例如抗膽鹼藥物（如苯海索）或β-adrenergic拮抗劑（如美托洛爾）。
這些藥物可以幫助減少顫抖和其他運動障礙的症狀。
與醫生討論這些選項，看看是否適合您。

3. 考慮其他治療選擇：如果安立復的副作用無法接受，您可以考慮其他抗精神病藥物，如利培酮（Risperidone）、奧氮平（Olanzapine）或喹硫平（Quetiapine）。
這些藥物的副作用可能與安立復不同，可能會更適合您的情況。

4. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的睡眠習慣，這些都可以幫助改善整體健康狀況，並可能減少某些副作用的影響。

5. 心理治療：除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也可以幫助您應對思覺失調症的症狀，並提供情緒支持。
這可以作為藥物治療的補充，幫助您更好地管理症狀。

總之，雖然安立復在治療思覺失調症方面效果良好，但副作用的出現確實需要引起重視。
建議您儘快與醫生討論您的情況，尋求適合的解決方案，以便在減少副作用的同時，保持症狀的穩定。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善生活品質。