下班後的妥瑞症候群？焦慮引發的自然反應？-精神科

這種狀況是否並不算妥瑞？？

自己從去年某月起，正式成為社會新鮮人。因為自己能力不好，容易影響到同事，而常常被很鋒利的數落。壓力及無力感也很大。這段時間以來，自己出現一個蠻特別的狀況：每當我下班後，一想到工作上的事（即使腦中只是稍微點到一下，並沒有深入去思考），就會自然而然發出很像妥瑞的聲音。就算去外面吃飯也會如此。乍看之下，感覺有點像妥瑞，但說也奇怪的是：照理來說，壓力越大、越焦慮時，妥瑞應該會越嚴重，但最焦慮、最緊張的時刻，應該是工作的當下（與同事在一起的時候）。但我那時反而幾乎不太會發出怪聲。我不確定自己這樣算妥瑞，還是純粹只是因為太焦慮、壓力太大，而容易自然而然的發出怪聲（情不自禁的抒發，就像一般人煩惱時，有時候會忍不住嘆氣）。
P.S.我「腦中想到有所壓力的事、苦惱的事，或尷尬的事」及「發出怪聲」之間有點像反射動作。

小恩，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/10

吳孟寰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

您好:

妥瑞氏症狀，相對於完全放鬆(如:睡眠中)的情況而言，確實比較容易在較有壓力的狀態下出現；譬如:個案越把注意力放在妥瑞氏症狀上(如:越想著如何減少妥瑞氏症狀或是擔心妥瑞氏症狀會不會出現)反而會有反效果，最好的方法就是試著忽略它、想辦法轉移注意力，如從事自己有興趣的事物或心力可完全投注的事情上面；

若想確定自己的情況是否是妥瑞氏症，建議可以至身心科就診，請醫師幫忙評估。

感謝您的來信，祝您平安順心。

回覆日期：2024/05/10
資料來源：台灣e院 - 這種狀況是否並不算妥瑞？

彙整補充說明

妥瑞症候群（Tourette syndrome）是一種神經系統的疾病，主要特徵是出現不自主的運動和聲音（稱為「抽動」），這些症狀通常在兒童或青少年時期開始出現。
妥瑞症的具體原因尚不完全明瞭，但與遺傳、環境因素及神經生物學有關。
根據您的描述，您在下班後出現類似妥瑞的聲音，這可能與焦慮和壓力有關。

首先，焦慮和壓力會引發身體的自然反應，這是因為當我們面對壓力時，身體會釋放壓力荷爾蒙（如腎上腺素），導致心跳加速、呼吸急促等反應。
在某些情況下，這種壓力反應可能會表現為不自主的動作或聲音，這可能是您所經歷的情況。
當您在工作環境中感到焦慮時，可能會因為專注於工作而不會表現出這些反應，但一旦回到相對放鬆的環境中，這些壓力的釋放可能會以聲音的形式出現。

這種情況可能不完全符合妥瑞症的診斷標準，因為妥瑞症的症狀通常是持續且不受控制的，而您提到的聲音似乎是與情緒狀態有關的反射行為。
這可能是焦慮的表現，尤其是在您下班後，腦中仍然回想起工作上的壓力和挑戰時，這種情況可能會加劇。

建議您可以考慮以下幾種方法來應對這種情況：
1. 尋求專業幫助：如果這種情況持續影響到您的生活品質，建議尋求心理健康專業人士的幫助。
心理治療（如認知行為療法）可以幫助您學習應對焦慮和壓力的技巧。

2. 放鬆練習：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助您減少焦慮，並在面對壓力時保持冷靜。

3. 運動：規律的運動可以幫助釋放壓力，改善情緒，並促進身心健康。

4. 建立支持系統：與朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這可以幫助您減輕焦慮感。

5. 自我反思：記錄下您在發出聲音時的情境和感受，這可以幫助您更好地理解觸發因素，並尋找應對策略。

最後，請記得，焦慮和壓力是許多人在工作中常見的反應，您並不孤單。
透過適當的支持和治療，您可以學會更有效地管理這些情緒，改善生活品質。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日找到適合的解決方案！