離憂治療後仍感疲憊、無力與胸悶，是否為自律神經失調？？
自律神經失調？請問醫師，我已經吃了離憂7個星期了，怎麼還是一樣疲勞，無力，胸悶
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有吃了離憂7個星期，還是一樣疲勞，無力，胸悶的困擾 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病，會有發...>>點我查看詳細內容強迫症治療方法：如何控制焦慮感？？
強迫症還是好嚴重？張醫師你好 我的強迫思考還是好嚴重，我現在的醫生開（克憂果一天吃4次 永康緒一天吃3次 樂途達一天吃1次）已經吃一年了，我出門超過10分鐘焦慮就會發作，我有認真想過我在焦慮什麼但就是沒有，莫名的焦慮 我這幾天焦慮最嚴重贊安...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有精神症狀的困擾 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過...>>點我查看詳細內容抗精神病藥物與嗜睡副作用？
藥物諮詢？林醫師你好，除了斷一顆艾斯樂BZD 和福寧片FM2一顆安眠藥之外，我能不能直接乾脆斷美舒鬱兩顆50mg 、優達平兩顆、一顆是100mg、一顆是25mg、永康緒0.5mg、散肚秘7.5mg，這些美舒鬱、優達平、永康緒，會不會，出現了...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳所服用的藥物中，只有艾斯樂、福寧片這兩種安眠藥，在妳突然斷藥時會產生戒斷症狀，其他藥物則不會。其他藥物是否需要繼續服用，還是要請妳的醫師評估。因為單憑妳的描述，而沒有親自面談，我無法確認妳的診斷為何。優達平、美舒鬱、永康緒都有各自的...>>點我查看詳細內容幻聽治療：是否有專門針對幻聽的藥物？？
關於幻聽？請問醫師最近吃Valdoxan(半顆，這吃整顆會很疲倦)和Oxazolam， 幻聽有改善但還是有有時還會因為幻聽感到焦慮恐慌， 這已經困擾幾十年了，請問有直接針對幻聽的藥物嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林先生，你好：Valdoxan是抗憂鬱劑，無法治療幻聽。若你對幻聽感到困擾，可以請醫師開立治療幻聽的藥物，也就是所謂的「抗精神病藥物」。這類的藥物有很多，需要請醫師評估你的情況以及對副作用的接受度，來開立最適合你的藥物。祝早日康復！>>點我查看詳細內容嚴重慢性失眠困擾我：如何治療失眠？？
失眠問題？林醫師你好，我是上次回信給您的不具名匿名者小姐，我對睡眠感到相當非常很困擾嚴重影響我的生活 我的失眠大概是從去年7／16開始，原本從中午12點開始變得很嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為失眠越來越嚴重，就是這樣子從原本的嗜睡轉變為慢...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：因為沒有當面診視，我也無法確定妳所說的「腦海中的聲音」是不是幻聽。但如果妳是嚴重的原發性失眠，也就是並非其他生理因素所造成的失眠的話，那麼某些治療幻聽的藥物是可以用來改善失眠的，像是quetiapine、olanzapine、zote...>>點我查看詳細內容失眠問題：抗精神病藥物副作用的影響？
睡眠問題？林醫師你好，過去的我從來完全沒有失眠過超級好睡眠，只從去年6／23打抗精神病藥物也就是安立復美達過3週後，也就是7／16中午12點不明原因的開始變得很嗜睡硬撐到下午3點過後，從原本的嗜睡轉變為慢性嚴重失眠，就算不吃安眠藥好了一開始...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：慢性失眠確實會讓人十分困擾，所以要找出失眠的原因來治療，才能夠根本地改善失眠。至於安眠鎮靜藥物只是輔助而已。建議妳可以至能夠做睡眠檢查的醫院就醫，才能幫助妳盡快找出失眠的原因喔！祝平安健康。>>點我查看詳細內容生理時鐘亂掉與精神疾病之間的關係：如何改善失眠？？
失眠問題？林醫師你好，我是一直詢問的那位不具名匿名者小姐，你昨天回覆我講說，你懷疑我的生理時鐘亂掉可能也是造成失眠的原因。而生理時鐘亂掉與一些精神疾病有關，像是憂鬱症、躁鬱症、焦慮症、思覺失調症等。如果有這些疾病，那就要針對這些疾病做治療，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：因為還不確定妳失眠的原因，所以我也無法告訴妳確切的答案喔！不過看起來妳的安眠藥吃得蠻重的，如果這樣子還睡不好，那就要從非安眠藥類的藥物來著手，但前提是要先找出妳失眠的原因，對症下藥才會有效。祝早日康復！>>點我查看詳細內容長期失眠是否會影響記憶力？？
藥物諮詢？林醫師你好，我聽另外一位身心科醫師跟我講說長期吃安眠藥久而久之造成認知功能缺損外，安眠藥只會讓大腦強制關機，並不能真正睡著，我去年7／16中午12點開始嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為慢性嚴重失眠，就算不吃安眠藥從原本一開始偶爾只睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 看起來失眠對妳造成很大的心理壓力，其實，單單心理壓力就可以造成失眠，並讓失眠好不起來。因此，建議妳可以去做心理治療，學習如何放鬆，不要讓對失眠的擔憂繼續影響妳的睡眠。 安眠藥的使用確實會對認知功能造成影響，可能會讓妳記憶力變差、反...>>點我查看詳細內容偷拍如廁是否為精神病症狀？沈默寡言弟弟的心理健康問題？
弟弟因為偷拍別人如廁而有法律問題？如標題：吳醫師您好，想跟你諮詢會去偷拍別人如廁影片算是一種疾病嗎？我弟本身跟家人的相處都是沈默寡言，對外人交際上也都是安靜不說話。據我所知他也沒什麼朋友再來往。想知道這是心理上有疾病嗎？想請麻煩吳醫師幫忙解...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 謝謝您的提問，建議可預約精神科專科門診，請醫師會談評估，並協助進一步處置。祝一切順心。 吳坤鴻醫師>>點我查看詳細內容如何幫助精神科病友克服社交障礙和失智風險？？
想將心裡話與人討論？醫師好， 我是精神科病友，有手冊。 我想說的是，113年11月10日，家父出了車禍，從那時開始就爬不起來，癱瘓在床上至今。 家父生活都我及舍弟在照顧。畢竟他也無法爬起來自理！ 在家父車禍之前，家父頂多因為年紀大而...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好，在讀完您的心聲後，我認為這不是笑話，而是一個非常努力求生的靈魂。您背著精神疾病、照護重擔與經濟壓力跑了這麼久，這份韌性早就超過很多人了。「性慾」或「清潔工」其實不算是污點，那只是生理需求與生存手段。而父親的病情，我會建議先找醫師評估失...>>點我查看詳細內容偷拍如廁是否為精神病狀？沈默寡言的弟弟需要專業幫助？
弟弟因為偷拍別人如廁而有法律問題？如標題：吳醫師您好，想跟你諮詢會去偷拍別人如廁影片算是一種疾病嗎？我弟本身跟家人的相處都是沈默寡言，對外人交際上也都是安靜不說話。據我所知他也沒什麼朋友再來往。想知道這是心理上有疾病嗎？想請麻煩吳醫師幫忙解...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 謝謝您的提問，建議可預約精神科專科門診，讓醫師評估，了解狀況，並協助進一步評估與處置。祝一切順心。 吳坤鴻醫師>>點我查看詳細內容如何幫助有思覺失調症狀但不願就醫的家人？？
家人有思覺失調，不願就醫？家人有思覺失調症狀，不願就醫，也不開口說話，目前也還沒有傷人或自傷行為，還有什麼辦法能讓家人就醫，或者請醫生來做精神鑒定治療
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，面對家人有狀況卻無法溝通、拒絕就醫，身為照顧者一定感到很無助，這段日子辛苦您了。 關於強制送醫，確實如您所了解，若目前沒有立即的「自傷或傷人」危險，警消單位礙於法規很難強制介入，這往往是最煎熬的困境。 不過，無法強制送醫不代表只能束手...>>點我查看詳細內容磨牙症：如何克服精神科問題？？
行為問題？我有一種行為，他常常造成我的困擾 就是磨牙齒，可是我不知道怎麼辦，醫生說吃藥的效果有限，其實我反省過了，我從來也不說話因為我會緊張 旁邊坐個陌生人也緊張，我的生活裡只有阿公阿嬤我才會放輕鬆大膽的說話
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：磨牙的原因很多，包括壓力、焦慮、睡眠障礙、物質使用（菸、酒、咖啡因）、藥物副作用（抗精神病藥物、抗憂鬱劑）、遺傳等。建議妳可以先至牙科評估妳牙齒的狀況，並請醫師評估妳磨牙的原因以及建議妳如何改善喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容慢性精神病人多科用藥之用藥安全？
慢性精神病人多科用藥之用藥安全？您好， 女性，年齡約 50–55 歲，慢性精神病人，精神科長期治療時間約20多年(高雄某間)，另同時於神經內科及內科診所就醫。 目前用藥 精神科【BinIN—U 2mg (粉)】【Propranolol...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 對於符合慢性精神病診斷、但已出現跌倒與功能退化之中年病人，是否有建議的「多重用藥評估或減藥原則」可供醫病雙方參考？ A:因每個案狀況不一，一個原則無法適用在所有個案，仍需依個案狀況來處理，也可由醫師轉介藥師做"多重用...>>點我查看詳細內容精神科醫師誤診害慘我留下後遺症的就是失眠？
藥物諮詢？林醫師你好，有一位精神科醫師強迫我打針吃藥，事情是這樣子的，6／23那天說起，精神科醫師就對我講說開藥，我明明已經說好了，我就是不要，他就說不行你一定要給我吃藥，我就問醫師講說，有沒有，其他的方法，就說有打針，我就說好，於是當下的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳的失眠的確非常的嚴重，如果我是妳的主治醫師的話，我會建議妳住院治療。因為住院安排檢查會比較方便，包括睡眠醫學檢查、腦波、抽血等檢查，都有助於找出妳失眠的原因。此外，若妳不想要吃安眠藥，住院期間也可以嘗試減藥，或是用其他藥物來替...>>點我查看詳細內容長期失眠困擾，尋求專業治療方案？
藥物諮詢？我媽媽叫我不要在吃西藥，可是，我也不想要再吃西藥，我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常，我剛一開始原本吃安眠藥半顆到後來吃到了一顆，現在的我安眠藥吃到兩顆，我發覺到的就是我安眠藥越吃越重，原本一開始吃鎮定劑有效到後來變得沒有效果改...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如同前一篇所述，妳可以至大醫院做睡眠醫學檢查。此外，精神科的疾病也要妥善治療，才能更快地改善妳的失眠喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容如何將思覺失調轉診為焦慮症或睡眠障礙？？
用藥諮詢？我想跟主治醫師討論如果每天只吃一顆艾斯樂持續三年有沒有機會把思覺失調改診為焦慮症或睡眠障礙可是我覺得主治很保守我以前曾吃過Megazon 25mg一天一顆或者是invega9mg一週一顆我家人覺得我最近表現很好我想說如果我是醫生您...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好，能感受到您對求學與獨立生活的想望，這份進取心非常值得肯定。 關於您的困擾，需讓您知道「精神科診斷」本身並不會限制學業發展，美好未來的關鍵其實在於「病情的穩定度」。診斷是醫師依據長期病程與症狀所做的專業判斷，並不會因為單純換藥、自行停...>>點我查看詳細內容口腔肌肉紅色與血液聯想：該如何克服？？
不知所措的人？我幾乎只要想到嘴巴跟舌頭的紅色,就會想到血,讓我不知如何過日子,其實是不是嘴唇和舌頭是紅色是因為其為肌肉,而人體的肌肉是紅色的,參雜一些血管,而血管布滿全身,主要是嘴巴和舌頭為紅色是因它屬紅色的肌肉,是嗎,謝謝您
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好：嘴唇會紅是因為其表層的皮膚很薄，且富含微血管，因此看起來是紅色的；舌頭會紅是因為其本身是肌肉，再加上血管也很豐富，因此看起來是紅色的。如果你因為一想到嘴唇和舌頭就會聯想到血，因此感到困擾的話，那就建議你與精神科醫師討論如何改善喔！在藥...>>點我查看詳細內容Juxac解鬱藥與Sunpylon舒必朗的副作用？
藥物諮詢？您好 我近期在服用Juxac 解鬱，醫生又開胃藥Sunpylon舒必朗給我。但查到Sunpylon可能會造成泌乳激素升高，會導致月經不來，有點擔心 。我可以只吃解鬱就好嗎？
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好 Juxac，中文藥品名稱名稱: 解鬱膠囊，學名／成分：Fluoxetine；適應症包括: 鬱症、強迫症、焦慮症等。可能之副作用包括: 食慾下降、噁心、焦慮、失眠等。 Sunpylon，中文藥品名稱名稱： 舒必朗錠，學名／成分：Sul...>>點我查看詳細內容如何治療長期自言自語、反覆過去對話、暴躁的精神病患？？
長期自言自語、反覆過去對話、暴躁？家母70歲，以前年輕時偶爾自言自語出神現象，但不常、情緒含蓄、過程短暫、音量自己聽到範圍)，最近幾年變本加厲，只要一有獨處時刻(煮飯、洗衣、臥室、獨坐一隅)，幾乎是天天從早到晚、情緒激動、過程持續、音量有時...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 了解妳遇到的狀況，但請問是要討論什麼問題?自語的原因很多，但如果不影響別人又不影響生活功能的話應該還好。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容