困擾青少年的精神科問題：家裡管得太嚴，無法自由出門看診
因為家裡管的嚴，我無法自己出門看診，有定位會被發現？我的問題1.有時整天完全睡不著，精神超好；有時可以睡整天，整天死氣沉沉。2.有時心情很好，有時瞬間情緒超低落。3.不要一直叫我運動，運動沒用，只要沒動腦袋我就會開始想東想西，想到自己好難過...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好：你目前已經成年，其實應該是可以獨立決定關於自己的事情。家人看起來對你很擔心，所以施加了很多的限制。從妳的描述中，有一些憂鬱的症狀，要改善憂鬱，重建希望是重要的第一步，每天的作為應該是要讓自己長期來說可以過得更好。如果狀況持續沒有得到改...困擾青少年的精神科問題：家裡管得太嚴，無法自由出門看診-點我查看詳細內容
如何應對情緒問題及出門時的困擾？
情緒問題？家人怕我在親戚家待不住所以我去了兩天一夜，不過還是有點小插曲，我覺得我的親戚一直講話讓我快受不了然後我就哭了然後還沒五點就吃晚餐的藥，家人就拿手機給我玩吃糖果喝飲料讓我轉移注意力，我想該怎麼去應對這些問題，以後出門該怎麼辦,我真的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：建議妳可以與家人討論，如何在妳出門時讓他們聯絡得到妳，這樣家人才不會擔心。如果是情緒變化太大，那可以回診時與醫師討論要如何改善。祝平安健康！如何應對情緒問題及出門時的困擾？-點我查看詳細內容
23歲年輕人Spect/FMRI異常：原因探討及認知訓練重要性
腦部功能性檢查（spect/fmri異常原因）？23歲年輕人，spect跟fmri有異常（spect雙側額葉灌注不足，左顳葉和雙側頂葉輕度灌注不足。fmri腦齡偏高23歲年輕人腦齡平均38歲，整份報告Z-score 偏高），ct/mri正常...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生，你好：腦部功能性檢查的結果無法直接拿來診斷疾病，還需要結合臨床的表現以及其他檢查來做判斷。就你檢查的結果，有很多原因都有可能造成，例如退化性疾病、情緒疾病、代謝異常、睡眠不足、物質使用、慢性壓力等都是可能的原因。建議你與安排此項檢查...23歲年輕人Spect/FMRI異常：原因探討及認知訓練重要性-點我查看詳細內容
快速情緒變化是否意味著診斷為躁鬱症？
情緒問題？我怎麼總覺得我的情緒轉變的很快早上玩的很開心晚上在哭泣但我有診斷躁鬱症這樣正常嗎
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好確實有可能是在快速情緒轉換期(rapid cycling)，再請和您的醫師討論。吳恩亮醫師快速情緒變化是否意味著診斷為躁鬱症？-點我查看詳細內容
帝帕克是否會傷肝？與帝拔癲是否相同？精神科藥物諮詢
藥物諮詢？醫生開改善情緒的藥物帝帕克，300mg早晚各一顆，想請教醫生，這個藥物會不會傷肝，另外就是想問這個藥是不是和帝拔癲是相同的藥。謝謝
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好是相同的藥物，是肝臟代謝，但適當依醫囑服用並不至於傷肝，有必要的話也可檢驗藥物血中濃度。吳恩亮醫師帝帕克是否會傷肝？與帝拔癲是否相同？精神科藥物諮詢-點我查看詳細內容
如何處理情緒激動時的自傷行為？
情緒激動時會自傷？醫生您好，最近生活上發生一些吵架、爭吵時，我發現我會非常過度的自我譴責，心裡會有個聲音不斷的在罵自己，即使別人說沒關係了，我還是會不斷的自責，一定要過很久才能平復心情。另外發現最近幾個月只要情緒很激動的時候，我會有自傷行為...
林勉璋 醫師回覆-精神科
泥，妳好：看起來妳會有過度貶低自己，以及情緒激動時會用較激烈的方式來傷害自己的情形。這些情形可能與妳過去的一些經歷有關，也可能與妳本身調節情緒的機制出現失調有關。這部分需要由醫師來評估，以選擇最適合妳的處理方式。因此，還是建議妳盡快就醫喔！...如何處理情緒激動時的自傷行為？-點我查看詳細內容
躁鬱症的改變：從午睡到夜醒的身心轉變
躁鬱症問題？我白天的時候比較興奮和很有精神以前中午要睡三小時的，現在到了晚上十一點多還很有精神，睡前服用利福全，大概睡了七小時起床，我有服用三餐安定文之前常常想睡覺，最近我的情緒變得跟之前不一樣了，以前很想死現在我覺得我可以擺平這一切，我一...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：之前妳覺得沒精神、想睡覺、很想死，是因為之前妳處於鬱期；而現在妳會覺得很有精神、很有自信、不怎麼需要睡覺，可能代表妳已經轉為輕躁期或躁期，這種情緒的變化可能與精神壓力、作息變化、藥物(如抗憂鬱劑)、酒精或季節變化等因素有關，建議妳可以...躁鬱症的改變：從午睡到夜醒的身心轉變-點我查看詳細內容
情緒困擾：如何走出絕望，找回自我？
無助求助？醫生您好想請問，我經常情緒狀況很不好整個人很絕望很難受，狀況反覆覺得自己很沒用什麼都做不到，這樣是不是就是生病了？因為我目前在家休養，待業已久，常常覺得自己很沒用，不知道能做什麼也不敢出門求職，自己也想不到任何方法，目前是有固定在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Zoey妳好：看起來妳對出門有恐懼感，也會對自己沒什麼自信，甚至有絕望的想法，這個情況已經不是單純的狀況不好了，很可能有憂鬱症或是社交恐懼症。雖然說妳目前有在看醫生，但是妳的情況不單純是吃藥就可以改善的，建議也要做心理諮商，藉由諮商的過程來...情緒困擾：如何走出絕望，找回自我？-點我查看詳細內容
恐慌症血壓升高是否只是血壓異常？
恐慌症血壓升高？醫師您好 最近確診恐慌症 開始以血清素治療 但有時候會血壓浮動。請問。恐慌症發作有可能單純只有血壓升高而沒有其它症狀嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
簡先生，您好：恐慌症發作通常會有交感神經過度亢奮的症狀，例如焦慮、害怕、呼吸急促或喘不過氣、心跳加速或心悸、冒汗、發抖、頭暈、麻木等症狀，血壓升高只是心跳加速帶來的結果。若您有時候會血壓浮動，但沒有其他恐慌發作的症狀，那未必是恐慌發作，也有...恐慌症血壓升高是否只是血壓異常？-點我查看詳細內容
妄想型思覺失調症的治療：梁醫師建議的心理治療與藥物療效
藥物問題？梁醫師您好，我6/23打安立復美達2隻針劑，我已經退掛7/22門診，已經打安立復美達超過28天以上了，為什麼，副作用依舊還在畏光、排尿困難、有點站立不穩、月經不規律，已經自行停藥不回診本人自閉症中度，後來我的主治醫師診斷我妄想型思...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:安立復美達長效針的藥效是一個月左右，若有副作用，過了一個月後應會逐漸消失，可以耐心再多觀察幾天。排尿困難、月經不順在壓力大、作息不正常、情緒低落、焦慮時也可能出現，不一定是藥物的副作用。建議還是可以回診和醫師討論，不想打長效針也可以和...妄想型思覺失調症的治療：梁醫師建議的心理治療與藥物療效-點我查看詳細內容
診斷矛盾：雙極情感障礙還是非特定雙相障礙？
診斷證明？我想請問一下為什麼有時候回診會被診斷雙極疾患有時候又會被診斷非特定雙相情緒障礙症目前有服用帝帕克 立安達 樂命達 利福全 安定文 鋰齊寧但我有甲狀腺機能低下
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：所謂的「雙極疾患」和「雙相情緒障礙症」其實指的都是躁鬱症，英文叫做「Bipolar disorder」，而「非特定」指的就是沒有特定指是在「躁期」、「鬱期」或是「混和期」。妳如果有甲狀腺機能低下的話，要記得跟妳的精神科醫師說，可能會需...診斷矛盾：雙極情感障礙還是非特定雙相障礙？-點我查看詳細內容
如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？
藥物諮詢 暴食？醫生您好：很不好意思打擾您寶貴的時間，我是一名暴食症患者，現在有在臺北聯合醫院的仁愛院區就診。醫生開給我克憂膠囊，每天三顆，目前對於治療我的暴食症狀頗有成效。我知道克憂膠囊有可能會導致失眠，六月中開始服藥，六月底就開始睡眠品...
林勉璋 醫師回覆-精神科
吳同學，妳好：依妳服藥後開始失眠的時間，確實有可能是藥物所造成，但當然也有可能與憂鬱症病情變化有關，要能夠確定是否為藥物副作用的最好方式，就是將藥物減量、甚至換藥，不過這需要由妳的主治醫師來評估。克憂膠囊以及同類的SSRI藥物，都有可能會產...如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？-點我查看詳細內容
如何處理長期的精神壓力與負面想法？
負面想法 壓力問題 工作疲累？醫生您好，關於壓力的問題，其實從高中那回就開始有，最明顯的一次是因為心理壓力造成過度呼吸去急診那次也曾經看過精神科，後來因為疫情，也是從那之後都沒再去看精神科最近覺得最撐不住的主要原因是，我感覺自己情緒很難控制...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：看起來妳最近有情緒憂鬱、焦慮、煩躁的狀況，也有胸悶、胸痛、腸胃不適等症狀，這些狀況其實與心理壓力、負面情緒都有關係，由於妳已經開始有想要逃避人群、負面想法、自傷想法，以及拔頭髮的情況，代表妳的心理壓力已經很大，比較建議妳盡快到精神科就...如何處理長期的精神壓力與負面想法？-點我查看詳細內容
非特定雙相情緒障礙症：定義與表現
情緒問題？我有非特定雙相情緒障礙症一遇到事情情緒上偶爾失態大吼大哭，平常好好的，想請問一下這就是非特定雙相情緒障礙症嗎，然後可以幫我解釋非特定雙相情緒障礙症的定義
林勉璋 醫師回覆-精神科
徐小姐，妳好：雙相情緒障礙症就是俗稱的「躁鬱症」，躁鬱症的診斷需要經過醫師詢問病史，加上對妳精神狀態的評估後才能夠判定。因此，無法僅由妳描述的「遇到事情情緒上偶爾失態」來判斷。一位被診斷為雙相情緒障礙症的人，他可能會處在躁期、鬱期、混合期(...非特定雙相情緒障礙症：定義與表現-點我查看詳細內容
癲癇病患者求職遭拒，是否為創傷後壓力症候群？
創傷後壓力症候群？我自從高中就有癲癇症，到大學畢業求職，一面試，我說我有癲癇症、沒有汽機車駕照，公司就說不錄用，或者就是上幾個月就說因沒汽機車無法單獨作業就把我資遣，到上個月到榮總看癲癇，醫生有查出病因，到今年3做腦部顳葉切除手術，到現在都...
林勉璋 醫師回覆-精神科
澤澤你好：創傷後壓力症候群的定義，是必須親身經歷、目睹或聽聞有生命危險、嚴重傷害或是性暴力的事件，因此以你的情況而言並不符合。但是若你對過去發生的事件感到有陰影，因此導致情緒困擾的話，那還是建議你到精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！癲癇病患者求職遭拒，是否為創傷後壓力症候群？-點我查看詳細內容
憂鬱症傾向：如何處理突發情況並避免自殺？
憂鬱症傾向？以前的一位醫師幫我看診六年，在這六年期間我憂鬱症的情緒控制的不錯因為這次發生了一些事我常常鬧情緒說出一些想吞藥自殺和不想活的話，之前我常常把手抓破皮流血，於是醫師開很重的焦慮藥我吃不習慣一個禮拜就回診換回原本的，我該如何遇到事情...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好：您連續六年給同一位醫師看診，而過去的治療狀況也不錯，彼此之間應該有相當程度的理解。最近的壓力造成症狀惡化，若是最近一次的調藥造成暫時的不舒服，仍然可以再回診的時候和醫師討論，應該是有可以解決的方法，藥物可以調整，紓解壓力的方式也可以再...憂鬱症傾向：如何處理突發情況並避免自殺？-點我查看詳細內容
咬指甲和注意力不集中：該求助於何種科室？
注意力不集中+壓力問題？醫生您好，我在去年01/03有在這裡發問過，懷疑自己有一些過動傾向，但因去年學測結束之後便沒有太多關注這個問題，所以還沒有去就醫。上了大學後，我感覺這些情況越來越嚴重，我仍然沒辦法坐在書桌前讀書，感覺不到10分鐘我的...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
謝謝您的來信,您有這些疑問表示您是很注重自我覺察的人,也是希望自己可以持續進步的個性,我想這是非常正向的特質,注意力本身也是一個浮動的狀態,與壓力情緒相關,建議可以就診身心科(在國外應該是指Department of psychiatry)...咬指甲和注意力不集中：該求助於何種科室？-點我查看詳細內容
舒必朗是否適合患有乳腺疾病患者？
舒必朗副作用？醫生你好 我有憂鬱焦慮症 但在職場遇到特定人物會嚴重焦慮醫生已經幫我多開一天總共6顆安伯寧了(本身還有每天服用其他藥約10幾年) 目前休息中但我要回去上班了(只是降低職位變工讀 所以情緒很差 我回診時原本主治醫生請假所...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：舒必朗可能會導致泌乳激素增加，而泌乳激素增加會增加乳癌的風險。雖然說用舒必朗來治療焦慮症的劑量通常較低，導致泌乳激素增加的風險相對也較低，但若您有疑慮的話，還是請醫師換藥為宜。祝平安健康！舒必朗是否適合患有乳腺疾病患者？-點我查看詳細內容
憂鬱症與自我傷害：如何處理及預防？
憂鬱症問題？前陣子我常常自傷，一哭就哭不停，心裡常常想要吞藥自殺，然後醫師開很重的藥給我吃，會慌神想事情和失眠，我不適應就回診換回之前的藥，之前之所以很糟是因為有事情，但那件事離我遠去，我怕事情一回來情緒又失控，如果影響你的事情離你遠去自己...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：一般來說，一個事件在剛發生時，對我們造成的心理影響是最大的，隨著時間過去，它對我們心理所造成的影響會慢慢淡化。如果妳在事後回想起這件事，心情能夠維持平靜而沒有太大的波動，那就代表妳已經走出這件事所帶來的陰影了。這時，妳所問的「好了嗎」...憂鬱症與自我傷害：如何處理及預防？-點我查看詳細內容
妄想型思覺失調症：病因、症狀與治療方式
妄想型思覺失調症？吳醫師您好:我有些事情想要跟你說，我又沒有想不開的念頭或是沒有傷害我自己也沒有傷害其他人，我的主治醫師不是跟我講說除非情況很危急，要不然的話，他是不可能開藥給我吃，他就說我不吃藥不行，藥很難吃我討厭吃藥，他的門診護士小姐幫...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，妄想型思覺失調症的症狀在每個人身上的表現都不相同，安立復美達對於許多精神疾病都有幫助，建議您至門診跟醫師親自討論您的困擾，敬祝您治療順利。妄想型思覺失調症：病因、症狀與治療方式-點我查看詳細內容