褪黑激素能否與舊藥同時服用？
藥物是否可相互搭配使用？前段時間因為心悸，胸悶，失眠，伴隨恐慌症狀出現，因此被診斷為無懼曠症之恐慌症（陣發性焦慮發作），因後來家裡因素搬家，故去了另一間醫院看診，新的醫院有開給我褪黑激素給我，我不確定是否能夠我舊的藥一起吃，我目前的藥是&q...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，針對您的問題，是否可以將褪黑激素與目前的藥物一起服用，我的第一項建議是：###請務必與您的治療醫師再次確認###。雖然安靜錠、清憂定與褪黑激素三者之間並沒有絕對的使用禁忌，但三者之間會相互加強鎮靜效果，「可能(因人體質而異）」會增加嗜...褪黑激素能否與舊藥同時服用？-點我查看詳細內容
長期服用帝拔癲對躁鬱症患者是否有增加自殺風險？
長期服用帝拔癲會增加自殺風險嗎？？醫師您好目前家人被診斷躁症+重鬱+恐慌症，長期服用帝拔癲500mg1粒+200mg1粒持續有一年時間，其他藥物還有思樂康、利福全、贊安諾、悠樂丁等，但是躁症狀況沒有明顯改善（突然大哭大吼的頻率漸增，也開始有...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:帝拔癲可能會增加自殺風險,但是病患出現自殺意念並非一定是藥物的副作用.如果病情一直不穩,或許可以考慮換醫師重新開始治療.長期服用帝拔癲對躁鬱症患者是否有增加自殺風險？-點我查看詳細內容
如何幫助患有恐慌症的母親克服恐懼？
恐慌症治療？恐慌症您好 我的媽媽 今年55歲 她大約於2年多前罹患憂鬱恐慌症 常常說不舒服很痛苦想要去死 前期去過幾次醫院 後來都不敢出門不敢見人 每天待在家 因此也無法再帶她去看醫生 目前都是定期每月去拿藥 治療憂鬱症的藥 狀況停滯不前 ...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好,恐慌症及鬱症常有共病的情況，由文中所述之情況，是須就醫的，若患者不願意，可就近詢問各地之心理衛生中心，尋求協助。如何幫助患有恐慌症的母親克服恐懼？-點我查看詳細內容
睡夢中驚醒的心悸是否代表病情加重？
睡夢中驚醒 心悸？三年前常常心悸胸悶燥熱，睡覺之後會夢中驚醒，起來就身體發熱冒汗心跳加速，之後去醫院檢查心電圖跟心臟超音波，告知心臟沒有問題，轉診內分泌科，原來是甲狀腺亢進，開始吃藥治療一年半，痊癒後停藥一年半，直到今年四月底又復發，剛開始...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.若甲狀腺問題已控制穩定下仍有類似心悸情況.可回診時告知醫師做評估.也詢問是否有就診身精神科的需要(恐慌症自律神經失調？).若需要.醫師應會協助轉介的.睡夢中驚醒的心悸是否代表病情加重？-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症患者對量血壓的恐懼與困擾
焦慮恐慌症？醫師您好:我是一名焦慮恐慌症患者,只要到醫院量血壓就會恐慌症發作,因為擔心血壓會飆高,越擔心就越恐慌,結果在量的過程我就會心跳狂跳覺得快要控制不住,量出來常常收縮壓飆到二百多,在家量都一百三十多,也有吃血壓藥,但只要到醫院量血壓...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好最近如果量血壓就會恐慌發作，那當然先不要量，但顯然恐慌症目前並沒有治療好，建議還是要和你的精神科醫師好好合作，接受治療。吳恩亮醫師焦慮恐慌症患者對量血壓的恐懼與困擾-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症治療：易舒與贊安諾的用藥建議
恐慌焦慮症？本人因為焦慮恐慌症,醫生開了贊安諾+心康樂,醫囑必要時才吃.想請問之前有吃過易舒,此時易舒可持續服用嗎?跟贊安諾間隔多久可服用?
林勉璋 醫師回覆-精神科
Ann您好：易舒為長效型之鎮靜劑，可以合併贊安諾和心康樂服用。但這些藥物都是作為應急之用，無法預防焦慮與恐慌之發生。建議您若時常感到焦慮與恐慌，還是需要服用抗憂鬱劑，才是治本的方法。若有需要，可以至精神科尋求專業的協助喔！祝平安健康！焦慮恐慌症治療：易舒與贊安諾的用藥建議-點我查看詳細內容
恐慌症治療：替你憂-S的副作用及療效
恐慌症治療問題？醫生您好，因為最近恐慌症復發第三次，目前服用替你憂-S治療第4周，一開始服用半顆會有焦慮、恐慌加重、發熱等副作用，服用約3周後副作用副作用已降低，但偶爾還是會有一陣突然焦慮感，第四周調整劑量為1顆後，最近感覺容易噁心、食慾不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Emily您好：您這次服藥後仍會有偶發的恐慌發作，有兩個可能的原因。第一，是您恐慌症的病情加重，所以用原有的藥物劑量無法完全控制；第二，是替你憂-S的療效不如離憂，因此同樣的劑量無法達到像離憂一樣的效果。離憂和替你憂-S都是學名藥，不是原廠...恐慌症治療：替你憂-S的副作用及療效-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的血壓波動及治療建議
自律神經失調？醫師您好～因長期上夜班的關係，近兩個月已發生多次要就寢時，突然心悸，心臟跳動很大力，也感覺得到怦怦跳的聲音，伴隨來的是血壓飆到180-190幾/100-119；也會換氣過度，造成吸不到空氣，喘，急促呼吸等；有至醫院做了x光、心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿花您好：不好意思沒有收到提問通知，因此晚回覆，還請見諒。如果服用血壓藥後血壓仍無法降低，那您可能需要跟心臟科醫師討論是否需調整藥物，或者是否還有服藥的必要。血壓藥如果不服用，是不會有戒斷的症狀的。不過，您心悸的原因如果是恐慌症所造成，那麼...自律神經失調引起的血壓波動及治療建議-點我查看詳細內容
與社交恐懼症和恐慌症者互動的技巧
如何正確的和社孔及恐慌症的人互動？張醫師，您好:家裡最近一位晚輩來寄住，會長期寄住，他目前是PGY2，因為和您同行，但問題是發生在他身上，我不知道怎麼正確和他互動，不希望透露太多他的個資，對他造成遠因的傷害，所以只能提供大概資訊。我是在偶然...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有互動和人際關係敏感的問題相關問題涉及特殊治療模式(包括藥物與心理治療)請您親自就醫討論並好好考慮接受正式治療的建議。本院周一至周五上午與下午皆有門診,本院新聘沈正哲醫師到任，他曾任台北榮...與社交恐懼症和恐慌症者互動的技巧-點我查看詳細內容
詢問藥物相互作用及副作用：永康緒、克憂寧與普拿疼的搭配使用
藥物諮詢？因為確診自律神經失調跟恐慌症還有焦慮症，最近睡前開始服用醫生開立的藥物（永康緒Flupentixol 0.5mg/Melitracen 10mg)一顆（克憂寧Purtraline F.C.Tab 50mg)半顆平常有偏頭痛的情形，...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這兩種藥物是可並用（普拿疼）的？除非本身胃有問題.一般不會有胃出血的風險.只不過若確定是偏頭痛.還是要就醫正確用藥.這兩顆藥不限定要白天或晚上睡前吃.您可先照醫師指示服用.回診時再與醫師討論.詢問藥物相互作用及副作用：永康緒、克憂寧與普拿疼的搭配使用-點我查看詳細內容
恐慌症不吃藥可行嗎？
恐慌症可以不服藥嗎？醫師您好我長期有恐慌症的問題，已有長達十幾年了，以前有看過身心科一次，但從來沒有吃過藥（因為我對藥物會感到恐慌），我覺得目前不至於影響生活和心情，平均3個月以上大發作一次（瀕臨死亡的感覺）。目前沒有失眠，或影響心情，比較...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.既然您在不用藥狀況下覺得目前不至於影響生活和心情.那可暫時不用服藥.若可調適.不吃藥不至於會變嚴重.另外也可就診身心科尋求一些非藥物的治療改善您說的(心悸.肌肉緊繃沒有放鬆.頭痛.腸胃不適)等症狀.恐慌症不吃藥可行嗎？-點我查看詳細內容
恐慌症藥物治療中的副作用及解決方法
恐慌症藥物副作用？薛醫師,您好.今年一月中旬,20年前得過的恐慌症,又再度的復發.我現在都會定期去醫院看診,醫生開藥是悠樂丁,安柏寧,敏特斯.直到目前,這些藥的每粒劑量分別是悠樂丁(2mg),安柏寧(0.5mg),敏特斯(10mg),目前都...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您： 再與您的主治醫師討論上述之情形。祝健康。 謝謝~恐慌症藥物治療中的副作用及解決方法-點我查看詳細內容
泰國旅遊攜帶精神科藥品注意事項
藥物諮詢？醫師您好想詢問一下～本人有自律神經跟恐慌症的問題，目前吃的藥是安立平15mg跟保得樂10mg。因四月份要到泰國旅遊想把藥帶著，但不清楚目前使用的是否為管制藥品，所以想請教醫師一些建議，如帶出國需要注意什麼事項嗎？還是需要備妥診斷證...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好安立平是四級管制藥，保得樂不是管制藥，一般而言這些藥應該都可帶出國，但我非旅遊專家，建議還是查詢一下泰國政府的規定。吳恩亮醫師泰國旅遊攜帶精神科藥品注意事項-點我查看詳細內容
Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？
關於derealization？醫師您好我想請問，我有derealization，我想請問如何防止dr惡化，另外我想請問為何dr不是第一線被研究的疾病？因為至今沒有一個治療的方法像藥物，而這個病症是如此地痛苦、困擾病人？加上有些人是24/7...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Derealization(失現實感)是指體驗不真實或脫離周圍環境的經驗，目前被歸類為一種解離症狀。失自我感障礙症/失現實感障礙症(Depersonalization/Derealization disorder) 的個案會持續或反覆...Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？-點我查看詳細內容
詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？
藥物諮詢？醫生您好，不好意思佔用您的寶貴時間，想請教您，3年前發生一點VPC心室早期收縮有點漏拍導致焦慮，後來恐慌症發作，有使用百憂解1年半的時間，後來停藥，最近又開始有點漏拍，想請問醫師VPC有可能是自律神經失調導致的嗎？那SSRI會有幫...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:傳統的三環抗憂鬱劑(Tricyclic anti-depressant, TCA)因為有抗膽鹼(anticholinergic)作用，所以容易造成視力模糊、口乾、便祕、尿滯留、心跳增快及心臟傳導(cardiac conduction)...詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？-點我查看詳細內容
如何應對人群中的精神緊張和焦慮感？
精神緊張？您好，不好意思，我想請問關於特定狀況的精神緊張問題。我對於人群多的地方容易會感到疲憊、焦慮，有時甚至會很憤怒，全身繃緊，不由自主的不爽，很常影響到和同行人的逛街體驗。但是查過資料又覺得沒有到恐慌症或畏懼症那麼嚴重，因為類似全校集會...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的問題多半屬於焦慮反應.對壓力(擁擠的人潮)的焦慮不安的反應.建議您蒐集些有關對抗壓力的衛教文章.從中學習些方法(如肌肉放鬆訓練等..).可以的話.也請撥空至身心科院所諮詢.應可改善.如何應對人群中的精神緊張和焦慮感？-點我查看詳細內容
如何處理因網路搜尋而引起的焦慮症狀？
焦慮身體？醫師您好，去年9月升大學後，我就開始覺得不喜歡學校的環境和飲食，也開始覺得睡不好（時常做惡夢）、胸悶胸痛、呼吸困難及全身多處疼痛，我上網想查詢相關疾病，卻看到「心肌梗塞」、「主動脈剝離」等字眼，一看之後更加焦慮了，隨時隨地都在擔心...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的問題多半屬於焦慮的範圍(恐慌也是屬於焦慮的一種).有的可能也不知道是甚麼原因.不過個人認為應該是面對壓力的反應如您說的:(不喜歡學校的環境和飲食)就是一種壓力.且已經造成身心困擾.建議您蒐集些有關壓力調適的衛教文章.從中學習些方法...如何處理因網路搜尋而引起的焦慮症狀？-點我查看詳細內容
選擇適當的精神科藥物：百憂解、離憂、立普能、憂必晴的比較與建議
藥物諮詢？林醫師感謝您無私的付出幫大家回答專業問題，謝謝您，想請教林醫師百憂解、離憂、立普能、憂必晴，這四科藥，我知道他們都是SSRI，但成分不相同，功用差不多，想請問他們有什麼細節會更適合什麼，我本身比較容易心悸，也比較容易心跳快，焦慮會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小羊你好：這幾種藥物對心臟的影響機率很低，發生心悸的情形並不常見。不過有些人在服用百憂解的初期會較焦慮，可能會因此有心跳較快的情況，但通常服用數天後這情況就會改善。但如果你之前服用百憂解沒有這個問題，那麼是可以放心再度服用的。建議你若仍有明...選擇適當的精神科藥物：百憂解、離憂、立普能、憂必晴的比較與建議-點我查看詳細內容
如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?
藥物諮詢？醫師您好 ：本人治療恐慌憂鬱症已經來到第五年，恐慌的症狀隨著年紀增長越來越明顯，常常會心臟不適、呼吸困難、肌肉莫名痠痛，尤其休息和睡覺期間恐慌突襲頻率增加，即使是吃了藥也會發作，真的很不舒服才會去吃景安寧或樂穩等藥壓制⋯⋯還有就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chichichiao您好：看起來您的症狀主要有恐慌憂鬱和頭痛兩大部分。在恐慌憂鬱的部分，無論是之前吃的康緒平或現在吃的離憂，它們都有治療的效果。如果現在吃離憂的效果沒那麼好，那麼可以考慮增加劑量，或是合併或換成其他的藥物；在偏頭痛的部分，...如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?-點我查看詳細內容
如何成功戒除精神科藥物？
吃了身心科的藥6年，想要戒藥？從106年開始吃身心科藥，初期是因為壓力大睡不了覺，才去看身心科，大概在吃藥2年後，一度想要戒，但是戒不了，又吃回藥，期間 有跟身心科醫生講過戒藥過程，他的反應很大，大到讓我覺得我戒藥是做錯什麼事了！？108年...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症...如何成功戒除精神科藥物？-點我查看詳細內容