精神科 幻聽 常見問題

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內在世界強烈且難以與現實區分的特徵是否意味著思覺失調??


是否有思覺失調症傾向?林醫師好,想跟您請教一些我認為沒有影響到日常、但有些在意的情況。  我有憂鬱症、輕度躁鬱症和焦慮症的病史,目前持續在服藥,主要是 Zoloft 和 Seroquel,狀況整體穩定。  我從小就有很強烈的內在世界,想像力...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

CM妳好:妳描述的那些特徵都和思覺失調症無關。解離的症狀常與創傷有關,而創傷可能也會和妳憂鬱的症狀有關,因此建議妳要和醫師告知這情況;思覺失調症的幻聽是人聲幻聽,像妳這種音樂型的幻聽常見於憂鬱症的病人;至於與現實難以區分的內在世界,這代表妳...

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心理困擾:行為上的問題?


行為上的問題?最近在我好友的fb聊天上總有人 問我有沒有幻聽幻覺,但我的確 是沒有,只是我有那個想法可是 卻表達不出來,有時候心裡有那 名詞的畫面可是卻講不出來那個名詞是什麼,不過我現在一直為我這些行為有些煩惱卻不知道該如何


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳這個有想法卻表達不出來的情況,可能與情緒憂鬱、焦慮、疲勞、壓力大、記憶力減退,或是該名詞久未使用有關。建議妳可以在回診時與醫師討論如何改善喔!祝早日康復!

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舍弟異常行為與精神科檢查?


舍弟精神狀況詢問?吳醫師您好: 舍弟大約在3月底開始出現一些異常的行為,如:身體會不自主抖動、舌頭會伸出來然後發出啵、啵、啵的聲音、會一直認為沒水然後不洗澡、不吃飯,去精神科看也沒有出現幻聽、幻想的症狀,需要持續觀察,然後建議帶去神精內科檢...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  如果此異常行為神經科檢查後確認為沒有神經學或器質性的問題,當然建議再回精神科就診。  吳恩亮醫師

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思覺失調症:用藥減少後是否需要轉診至雙極??


思覺失調症標籤?思覺失調症可以隨著用藥變少改診雙極嗎沒有幻聽妄想


蔡其晉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  精神科診斷應由醫師臨床評估判斷,若是在意被標籤化或汙名化,在不影響治療之前提下,可與醫師討論較可接受之說法或名稱。 

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情緒不穩定:精神科的挑戰與治療?


情緒不穩定?我最近一直無法控制情緒,心中一直有好多人跟我聊天、吵架,好煩,一直持續的失眠、情緒失控,想一走了之,朋友也都離我而去,自殘是日常,腿上已經有數不清的疤了,手上也有,但就是控制不住,傷心的時候抓、生氣的時候抓,我也不想,但就是有人...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

同學妳好:看起來妳有明顯情緒不穩、失眠、自殘的情況。此外,還需要再釐清妳是否有憂鬱、躁鬱、幻聽、妄想或是解離的情況。因為看起來妳的情況已經嚴重影響到妳的情緒、睡眠、身體狀態以及人際關係了,這可能不是靠妳自己就可以完全改善的,建議妳還是盡快至...

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失眠困擾我已經有9個月了?


失眠問題?林醫師你好,我有些事情想要說,我有些事情想要跟你說的就是在我還很小的時候幾乎整個人是完全沒有任何記憶的,只知道的就是在我從小到大一路成長過程當中幾乎完全被遭到肢體言語霸凌中長大,霸凌到最後的就是9~8年前的時候還出現了就是非常很強...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:就妳的描述看起來,確實要考慮創傷後壓力症候群的可能性,是否有解離的症狀也需要再釐清。因為還有許多細節需要澄清,無法直接在這邊做出確切的診斷,因此建議妳還是與主治醫師詳談,才能得到確定的答案喔!祝早日康復!

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長期幻覺:青少年的精神疾病困擾?


長期幻覺?醫生,您好。我是高中生,想詢問有關於幻覺的問題。 八歲時,我和家人搬家了,我母親喜歡看靈異節目,我也會和她一起看。搬家後的某一天早晨,我看見了廁所門後出現了一個Q版的小幽靈,白色發亮,看見我之後躲起來了。當下我求助過,但家人不以為...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

Y 妳好: 需要注意的是幻覺是否會越來越多,是否會影響到睡眠、情緒和白天的學習。若幻覺出現頻率很低,對生活也影響不大,可以再觀察一陣子。但是若越來越嚴重,或是已經影響日常生活,建議就醫尋求協助。

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安立復美達治療失眠症狀:一年後效果仍不理想??


失眠問題?林醫師你好,我去年還沒打安立復美達之前的時候所聽到的聲音就是,大家不要我大家欺負我哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大我想要變成小孩子,你好笨這些聲音,我去年6/23打安立復美達過3週後也就是7/16中午12點開始出現了就是不明原...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳在還沒打針之前所聽到的那些聲音可能是幻聽,而安立復美達確實有可能造成失眠的副作用,不過如果已經過了那麼久,可能要考慮是其他因素造成失眠,例如甲狀腺機能亢進。祝早日康復!

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如何確保中藥與精神科藥物之間的適當間隔??


中藥跟精神科用藥間隔?我長期吃安眠藥跟精神分裂的藥白天吃焦慮的藥。最近吃中藥是吃排便,因為中藥吃一個星期早晚吃,西藥是早餐晚餐睡前吃。有兩天下班出現幻聽,我每次都隔一小時吃。是否相隔時間不夠久?


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:關於中藥和西藥是否需要間隔一段時間服用,目前並沒有定論。藥物被我們的腸胃道吸收後,就會進入血液中,並在體內作用一段時間,這段時間有多長要看身體把藥物排掉的速度有多快。一般來說,治療思覺失調症(舊稱精神分裂症)的藥物,醫師會讓其藥效在體...

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幻聽治療:是否有專門針對幻聽的藥物??


關於幻聽?請問醫師最近吃Valdoxan(半顆,這吃整顆會很疲倦)和Oxazolam, 幻聽有改善但還是有有時還會因為幻聽感到焦慮恐慌, 這已經困擾幾十年了,請問有直接針對幻聽的藥物嗎? 


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

林先生,你好:Valdoxan是抗憂鬱劑,無法治療幻聽。若你對幻聽感到困擾,可以請醫師開立治療幻聽的藥物,也就是所謂的「抗精神病藥物」。這類的藥物有很多,需要請醫師評估你的情況以及對副作用的接受度,來開立最適合你的藥物。祝早日康復!

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戒除安眠藥的正確方式與戒斷症狀?


藥物諮詢?林醫師你好,居然屏東榮民總醫院的身心科醫師不願幫我戒掉安眠藥就算了,我能不能直接乾脆斷安眠藥的方式,直接斷BZD和FM2兩顆安眠藥,會不會,出現了就是戒斷症狀,戒斷症狀大概要多久時間會完全恢復正常睡眠  去年8/4開始吃鎮定劑一開...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:失眠是甲狀腺機能亢進的一個症狀,失眠本身不會造成甲亢。慢性失眠會影響認知功能,妳所看到的有的人沒有因為失眠而認知功能下降,可能只是下降的程度不明顯而已。優達平除了能夠幫助睡眠,還有治療幻聽、妄想、躁症以及穩定情緒的效果,能不能將優達平...

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嚴重慢性失眠困擾我:如何治療失眠??


失眠問題?林醫師你好,我是上次回信給您的不具名匿名者小姐,我對睡眠感到相當非常很困擾嚴重影響我的生活  我的失眠大概是從去年7/16開始,原本從中午12點開始變得很嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為失眠越來越嚴重,就是這樣子從原本的嗜睡轉變為慢...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:因為沒有當面診視,我也無法確定妳所說的「腦海中的聲音」是不是幻聽。但如果妳是嚴重的原發性失眠,也就是並非其他生理因素所造成的失眠的話,那麼某些治療幻聽的藥物是可以用來改善失眠的,像是quetiapine、olanzapine、zote...

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安邦錠與優達平能否同時使用??


藥物諮詢?母親多年有服用安邦錠助眠的習慣,一整夜會服用兩粒,才能睡到天亮。 最近因精神狀況出現幻聽、幻覺,身心科醫師開了半粒優達平,試著控制腦內多巴胺及助眠,但她只覺得類似麻醉感,仍睡不著,請問可以讓她兩種藥可以一起使用嗎?合併用的話會有什...


薛耿銘 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

建議您再與主治醫師詳細討論上述情形,以利進一步評估與處置。謝謝,祝您健康。

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如何幫助酒精成癮並有強迫症的弟弟??


酒精成癮與強迫症?吳醫師您好: 我弟弟從青少年時期就有強迫行為(不斷洗手、擦手,用掉一堆衛生紙,害怕尖銳的物品,會把相關他害怕的物品丟掉,上廁所上很久,因為會一直拉褲子,洗澡洗將近兩小時,因為會感覺沒安全感而不斷重覆一些動作,或因為有幻聽或...


吳坤鴻 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任

網友好  謝謝您的提問,建議您可預約肝膽腸胃內科與精神科專科門診(綜合醫院或精神療養院皆可),若身體或精神狀況較緊急,可到急診,讓醫師評估,並協助進一步評估與處置。祝一切順心。  吳坤鴻醫師

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妄想、幻聽與失智之間的關係:如何幫助母親管理病情??


妄想,幻聽,跟失智有關嗎??醫師 您好 我想請問一下, 母親因癌症這3~4年連續腦部開刀3次及多次質子治療(但母親無法自己行動——屬癱瘓狀態) 1.目前是臆想照顧者(其父親跟妹妹有姦情, 早期是臆想其父親外面有女人), 這陣子幾乎天天鬧,...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  應是腦傷造成的精神疾病,建議用轉移注意、懷舊治療等非藥物的方法試試,如果還是不行,要再回診請精神科或神經科醫師調整藥物。  吳恩亮醫師

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安立復針劑治療思覺失調症的副作用及改善方法?


安立復針劑?請問我因幻聽幻覺妄想,被醫生診斷為思覺失調症滿一年,打安立復的長效針(一個月一次)也一年了。剛開始打時,沒有什麼副作用,症狀也漸漸減輕,目前已經沒有幻聽幻覺與妄想,但副作用手腳顫抖開始出現,和醫生溝通後有開始吃副作用緩和的要,但...


薛耿銘 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

建議您再與主治醫師詳細討論上述情形,以利進一步評估與處置。謝謝,祝您健康。

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如何快速恢復自主入睡??


無法入睡?若方便的話希望能給予相關建議 關於應該去診所醫院還是中醫或是自行解決 以及這些內容跟醫生表達是否恰當  過去無相關病史 失眠幾週才一次且睡得回去 1|核心訴求(最重要) 想用相對便宜、回診少、成癮風險低的方法,快速恢復自主入睡。 ...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好: 辛苦妳了!看起來妳已經做了很多努力,但是還是無法改善失眠的狀況。不過,如果要根本地改善失眠,那恐怕不會是相對便宜和回診少的方式。就妳的描述看來,妳之所以會失眠,與長期容易焦慮的個性,以及近期職涯壓力很有關係。要改善失眠,就要從思考層...

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持續的精神疾病困擾:我的生活與工作影響?


我不確定自己是不是真的生病?去年因為嚴重失眠和常常突如其來的想哭所以決定去身心科就醫,診斷出輕鬱症,服藥一段時間後就沒有再去就醫了。 我平常看到我同事在聊天的時候,都會覺得他們是不是再說我壞話,他們看我的眼神,也會讓我覺得自己是否被討厭,或...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

NL妳好:看起來妳有些情緒憂鬱、專注力下降、自我價值感較低與疑似幻聽的症狀,而且這情況已經影響到妳的工作表現了。這很有可能是憂鬱症的症狀,而不單純只是輕鬱症。建議妳還是盡快至精神科就醫,透過心理治療以及藥物治療,相信可以讓妳的情緒獲得明顯的...

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高中生莫名想哭、身體不適及幻聽:如何處理精神科就診問題??


就診問題詢問?你好 從差不多兩個月高中開學之前開始,我每天都會莫名想哭,身體不適(胃痛、冒汗、手腳冰冷、心悸、肌肉痠痛、胸悶、失眠……),甚至我會幻聽。 自從幾天前在學校發生了一件讓我非常難受的事情之後,當天在學校我就開始發抖,之後症狀全部...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

桐桐,妳好:看起來可能因為學校發生的事情讓妳有很大的心理壓力,因此導致妳出現憂鬱、焦慮、身體不適、幻聽、甚至恐慌的症狀。會出現這些症狀,與妳本身的體質、個性、生活的壓力、人際關係等因素都有關。因此,還是建議妳至精神科就醫,由醫師做全面的評估...

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如何有效治療思覺失調症並改善行走速度??


思覺失調症?您好,姐姐已思覺失調三年了,住過院也電療過,但幻聽一直存在著…藥物方面一直無法很有效的控制住幻聽,最近幻聽又變嚴重了,醫生開的藥比較強,但姐姐走路就變的超慢像樹懶一樣慢,路人都會來關心的慢,目前中午和睡前都要吃思維佳和理思必妥各...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  不要自行調藥,要和姐姐的醫師討論,也可考慮加上讓動作快一些的藥物。  吳恩亮醫師

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