精神科 精神疾病 常見問題

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長期睡眠片段:對健康的影響?

長期睡眠片段?我長期失眠已經十年以上了,中間有發生一些精神狀況有住院,不過現在已經好很多,主要是憂鬱與強迫問題,但最困擾的還是失眠,現在為了不讓安眠藥效果下降睡前會安眠藥吃estazolam 4mg+alprazolam 1mg,和quet...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,我是王禎邦醫師,謝謝您在台灣e院的提問。我了解您長期受到失眠困擾,而且已經嘗試過許多方法,包括調整藥物種類和劑量,但仍然會出現睡眠片段的狀況,讓您很擔心這樣會影響健康。關於您擔心的分段睡眠問題,目前的研究顯示,分段睡眠本身並不一定會對...

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如何應對焦慮、近視和情緒失控?

焦慮讓我無法做任何事情?醫生您好我有些問題想要諮詢這些事情一直困擾著我在畢業之後一直沒有找到工作,而家人則是希望我考上公務員1.從畢業到現在待在家裡快一年了,每次我要唸書準備國考的時候內心的焦慮就會一直騷擾我「這樣好嗎,不去找工作這樣的好嗎...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,感謝您願意分享您的心情和困擾。從您的描述中,可以感受到您正面臨著許多壓力和內心的拉扯,這些情緒確實會影響到日常生活和決策。針對您的情況,以下是一些建議:1. 生涯選擇: 生涯的選擇的確會讓人感到焦慮,建議您可以先釐清自己的價值觀和興趣...

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精神科藥物互動作用:憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥、止咳藥是否相容?

藥物交互作用?醫生好想請問憂解(Sertraline HCl)與一般感冒藥或醫生所開的止咳藥(Dextromethorphan, ...等)會有交互作用的問題嗎?謝謝


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好!很高興能為您解答。憂解(Sertraline HCl)是一種選擇性血清素回收抑制劑(SSRI),常用於治療憂鬱症、焦慮症等精神疾病。Dextromethorphan 則是一種常見的止咳藥成分。這兩種藥物一起服用,是有可能產生交互作用,...

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如何處理焦慮情緒不穩定?

焦慮 情緒不穩定?醫師您好我想請問關於這樣的狀況是否需要就醫,或者能夠做些什麼來改善,謝謝您我從去年開始,就有一些不能專心跟容易緊張的狀況,一開始只是心裡總覺得會來不及做好事情,逐漸變成沒辦法專心,只能在房間裡來回走動,而且狀況持續的時間越...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,謝謝您在台灣e院提出諮詢。從您的描述中,可以感受到您正經歷相當程度的焦慮和情緒波動,而且這些情況已經對您的生活造成困擾,像是注意力不集中、無法控制的情緒爆發,甚至影響到人際關係,這些都是需要重視的警訊。雖然您有保持運動的習慣,這對身心...

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停藥後出現幻聽幻覺,現已恢復,是否仍是思覺失調?及憂解可否替代樂復得?

藥物問題與疾病症狀問題?因為我有強迫症 約4年,有在接受治療和服藥。去年2023年7月自行停藥後(7~9月停藥),曾經短暫出現幻聽幻覺約3、4個月。之後有繼續服藥治療,2023年12月,幻聽幻覺就消失沒有。醫生當時是診斷:思覺失調症和強迫症...


黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症及強迫症常有共病,幻聽及幻覺非診斷思覺失調症之唯一標準,精神疾病的診斷,須多面向,甚至長期的觀察,非單一主訴可判別。文中所述之藥物及其劑量,罕有戒斷症狀,戒斷症狀亦罕只有幻聽幻覺。憂解為樂復得同成份之學名藥,理論上,差距應不...

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如何戒掉手機成癮?

焦慮與使用手機?醫師您好,我有精神疾病已超過20年了,目前持續服藥回診。我雖然有精神病,但每個人都想往好的方面發展。從上個工作,自107年左右開始,就開始工作並偷偷私下補習考公職。直到約110年左右才停止補習。但考出來的成績始終不理想,分數...


林勉璋 醫師回覆-精神科
林先生,您好:手機成癮是現代人很常見的一個問題,您可以用以下方式來減少手機的使用:1. 限制上網的時間:有些手機瀏覽器或APP可以設定上網時間的限制,藉由這方式可以限制您上網的時間;或者有的電信業者也有這方面的服務,您可再去了解看看;此外,...

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精神病患能否成為醫師?

有精神疾病可以當醫生嗎?我患有躁鬱症但是目前都非常穩定因為未來想當醫師,所以想請問我有躁鬱症可以考醫師國考然後執業嗎,因為在網上爬文看到好像患有精神病就不能當醫師了謝謝。


林勉璋 醫師回覆-精神科
同學你好:醫師法第8-1條有提到三種不能發給醫師執照的情形,其中一項是「有客觀事實認不能執行業務,經直轄市、縣(市)主管機關邀請相關專科醫師及學者專家組成小組認定。」,如果你的病情控制得很穩定,不影響臨床工作的話,那是可以執業的。至於醫師國...

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克服吞嚥恐懼症的方法

吞嚥恐懼症?最近吃飯的時候被飯粒嗆到,之後吃東西就有種恐懼,大致上就是要咀嚼很久,嚼的跟嘔吐物一樣。我自己是知道我是因為怕噎到才咀嚼很久,我想控制自己不去想,但就是沒辦法,再加上最近吞嚥後後喉嚨會有奇怪的感覺,但是吞口水後就好,這讓我對吞嚥...


黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:精神疾病的診斷,須多面向,甚至要長期的觀察,非單一主訴可判別,即使是相同診斷,亦因個別狀況,而有不同療法,建議至精神科就診。

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ADHD與鐵路行車人員體檢:心理精神異常的認定疑慮

有關於ADHD注意力不足在體檢項目認定的部份?吳醫師您好,我是一位就讀大學的20歲學生,本人就讀運輸學系,目前大二,我在國中三年級時被鑑定為注意力不集中過動症ADHD,並且從高中一年級就每日服用「利長能、利他能」藥物治療,而醫師也有開立「憂...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好ADHD很普遍,不會被認定是為重大精神疾病喔!吳恩亮醫師

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尋求專業協助:長期鬱抑及自殺念慮是否應就醫?

應該去身心科諮詢嗎??醫生您好,我這一年來因為要備考原因需要專心唸書,但是要唸書的時候總是專心不了,一直在想「我為什麼還沒有死」,「這件事什麼意義也沒有」等而無法專心唸書,甚至會變成花更多時間勸說自己不要分心而更想自殺。想自殺的原因我認為是...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好有這麼大的情緒困擾,加上有明顯的身心症狀,當然建議要去身心科就醫。吳恩亮醫師

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如何處理家中疑似精神疾病患者的行為問題?

家中有疑似精神疾病患者?家中父親因去年罹癌開刀後,目前於家中休養。於近兩個月因藥物不正常服用,且飲食,生活作息等相關也不正常。不知是否因以上之原因,開始有精神狀況不穩,常有一下哭一下正常的交談情形、不認識任何人或是非常冷淡、不想交談、固執不...


余權訓 醫師回覆-精神科
您好照護癌症病人需要兼顧多個層面,您作為家屬的角色著實不容易。根據您的描述,令尊過去並無精神病史,且有癌症及開刀的紀錄,再加上症狀發生突然,首要懷疑的是生理性問題所造成的結果(例如:瞻妄或其他腦部病變)。建議先至醫院進一步檢查排除上述的可能...

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如何協助患有網路沈迷、失眠、情緒暴力及負面想法的精神疾病患者就醫?

協助就診(家人有沈迷網路/失眠/情緒暴力/負面想法的狀況)?如何讓家人31歲男子就醫?(有病識感,但治療意願低迷)1.在平時談話過程中,不順他的想法時,容易有暴怒情緒發生2.會想要控制他身邊的人順著他的想法執行事情3.對聲音極度敏感,產生暴...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可先試著表示您本人想要就診身心科諮詢.希望家人可以陪同.到時候再順道跟醫師提及家人的問題看如何改善.用此方法試試看.謝謝

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如何進行精神疾病的法律認定?

請問疾病的判斷?請問我要找誰幫我診斷到底是哪一種精神疾病據有法律的認訂呢?非司法鑑定,是針對現有疾病和過往疾病上到認定,該找誰或者該找什麼單位去判定呢?


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您提的問題重點不在於與哪一種精神疾病據有法律的認訂.之前建議您求助法律單位是基於保險爭議上保險公司在一些條文.用字.用詞上比較內行專業.這方面您可能沒辦法處理.所以應找對這方面比較專業的專家(律師等)諮詢協助看如何去處理面對爭議.以改...

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精神科醫師:如何面對孤獨與挫折,尋找生活的轉機?

詢問問題?醫師您好,我是思覺失調等病友,對於我自身的事情,我精神科主治醫師已非常瞭解我的情況。但每次門診,都只是討論我生活情況如何?工作有無繼續做下去?有無規律服藥?之問題而已。我曾經是個渣男!對不起很多女生!雖然已經改正了,但生活無奈只有...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Jason您好:看起來您很想要改變目前的生活,期待有親密關係以及穩定的工作,還有轉換一下環境。建議您可以請醫師幫您轉介做心理諮商,與心理師聊聊;此外,您也可以參加一些職業訓練的課程,在這過程中可以學到一些有助於您轉職的技能,也能接觸到不同的...

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卡珊德拉症候群:僅限女性出現的情緒反應嗎?

卡珊德拉症候群是否為女性獨有的症候群??醫師你好,我最近交了一個自閉症(亞斯伯格症)的女友,但她常常沒辦法在感情上給我適當的回應,雖然我會直接告訴她我的需求,但我沒辦法確定她到底有沒有在努力,我的心情也會跟著起伏很大。我有看了一些亞斯伯格症...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:亞斯伯格症(Asperger’s disorder)在最新的第五版精神疾病診斷與統計手冊(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5)被歸納在自閉症...

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睡眠障礙與皮膚刺痛疑慮:精神科醫師解惑

醫療詢問?醫師你好:我想請教兩個問題~1. 最近幾個禮拜早上5、6點就會起來,但很想睡,卻睡不著,怎麼辦?(前一天晚上都有睡飽)2. 在外面常會有皮膚被針扎的感覺,尤其穿短袖褲子時,但好像沒有東西碰到我的皮膚,我就很怕是不是有人拿有愛滋病毒...


林勉璋 醫師回覆-精神科
你好:1. 看起來你有早醒的情況,這也算是失眠的一種,不過,可能導致此情況的原因有很多,包括生理時鐘混亂、睡眠環境的干擾、心理壓力、精神疾病如憂鬱症或焦慮症等、生理疾病如睡眠呼吸中止症等、藥物或咖啡因的使用、不良的睡眠習慣(如白天睡太久)等...

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津普速治療精神疾病是否會導致糞便軟爛及輕微腹瀉?

藥物副作用(津普速)?李醫師您好,自從2021年開始每日服用一顆5毫克的津普速 (Olanzapine/Zyprexa),這三年多每天排便都發現糞便軟爛鬆散、濕黏不成形,非常難擦拭乾淨(無法單純用幾張衛生紙擦乾淨),而且便後常常會有滲便的情...


李政峰 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好:津普速的副作用一般未見有軟便之報告,但是藥物的副作用偶有特異體質病患,只要停藥或改藥就可以知道是否是津普速造成軟便之副作用,但是若要停藥或改藥可能要與醫師討論,避免發病,造成更大問題.

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學校與醫院間的醫療記錄共享:心理衡鑑報告可被誰檢視?

心理諮商相關問題?醫師您好:我高中畢業後有在A醫院精神科看診,並做了A醫院的心理衡鑑(報告有上傳到健保系統上),目前在讀大學(每個月有固定回A醫院看診),想請問:(1.)現在學校請的臨床心理師為我做的心理衡鑑之報告如果有上傳到健保系統上的話...


李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾病人隱私有個資法規範,可查詢相關網站,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Co...

學校與醫院間的醫療記錄共享:心理衡鑑報告可被誰檢視?-點我查看詳細內容


思覺失調症還是寄生蟲問題?探索未知原因的新方向

思覺失調症的問題??醫生您好從一開始發現這個問題到中國醫藥新竹身心科吃藥換藥20多種的藥經過了3年,從來都沒有效果,我非常確定,這並不是多巴胺過多導致的,當然吃藥不可能有效。過了這麼多年,我發現對於這種症狀根本沒有朝正確的方向研究,醫生只是...


李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出最近詳細的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~

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如何克服對性病的過度焦慮與恐慌?

一直很擔心感染性病?醫生您好,我很容易焦慮亂想,一直覺得自己隨便碰一下東西,或者共用洗衣機、廁所就會得到性病,長此以往已經嚴重影響到生活...我一直沒辦法相信男生,覺得每個男生都帶有性病,這種扭曲的心理讓我快崩潰了,我真的不知道該怎麼辦好


李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染,仍受到長期影響所產生的症狀,定義為「COVID感染後症候群(Post-COVID Conditions)」,又稱「長新...

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