妄想、幻聽與失智之間的關係：如何幫助母親管理病情？？
妄想,幻聽,跟失智有關嗎?？醫師 您好 我想請問一下, 母親因癌症這3~4年連續腦部開刀3次及多次質子治療(但母親無法自己行動——屬癱瘓狀態) 1.目前是臆想照顧者(其父親跟妹妹有姦情, 早期是臆想其父親外面有女人), 這陣子幾乎天天鬧,...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應是腦傷造成的精神疾病，建議用轉移注意、懷舊治療等非藥物的方法試試，如果還是不行，要再回診請精神科或神經科醫師調整藥物。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容自閉症發展：3歲確診，8歲仍在發展受限？神經系統發育年齡上限是多少？？
自閉症發展？請問3歲就確診自閉症，至今8歲 ，一路以來的符號替代 符號尋找 記憶廣度 矩陣推理那些核心能力，一直持續5以下 是不是能等同發展受限 預後不佳了?醫學上 神經系統發育到幾歲呢
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 2013年「美國精神醫學會(American Psychiatric Association, APA)」出版的第五版「精神疾病診斷與統計手冊（The Diagnostic and Statistical Manual of Men...>>點我查看詳細內容Spect和Fmri異常：精神疾病、生活習慣或藥物副作用？？
Spect和Fmri異常原因？一.Spect和Fmri異常如果懷疑有三種可能1.本身有精神疾病2.長期缺乏使用大腦，生活懶散3.吃了精神科藥物的藥物效應與作用（單純藥物作用與影響）哪個最有可能是導致Spect和Fmri異常的主因跟可能原因？...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好， 您所提到的功能性腦部影像檢查（如SPECT、fMRI）是提供臨床醫師評估與參考的依據之一，若您已接受相關檢查，可以與醫師了解安排檢查的目的。 精神疾病本身的生理變化、藥物作用以及長期的生活型態，皆可能影響腦部影像的呈現，並且這三者...>>點我查看詳細內容SPECT和FMRI異常：精神疾病、生活習慣或藥物副作用？？
spect和fmri異常原因？一.SPECT和FMRI有異常如果懷疑有三種可能1.本身有精神疾病 2.長期缺乏使用大腦，生活懶散 3.吃了精神科藥物的藥物效應與作用(單純藥物作用與影響) 哪個最有可能是導致SPECT和FMRI異常的主因跟可...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 成癮治療科 主任
網友好 謝謝您的提問，建議您可預約神經內科與精神科專科門診，讓醫師評估，了解你的狀況，並協助進一步評估與處置。祝您一切順心。 吳坤鴻醫師>>點我查看詳細內容SPECT和FMRI異常原因探析：精神疾病、生活習慣還是藥物副作用？？
SPECT和FMRI異常原因？一.SPECT和FMRI有異常如果懷疑有三種可能1.本身有精神疾病 2.長期缺乏使用大腦，生活懶散 3.吃了精神科藥物的藥物效應與作用(單純藥物作用與影響) 哪個最有可能是導致SPECT和FMRI異常的主因跟可...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您將上述情況再與主治醫師討論，讓醫師協助評估後續處理方式。謝謝，祝健康。>>點我查看詳細內容思覺失調症患者能否透過體檢考取駕照？？
思覺失調體檢？請問醫生我有思覺失調症能夠通過體檢考取駕照嗎醫生會給我開適合駕駛嗎
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
你好， 關於你的問題，其實能不能考照的重點不在是否有精神疾病，而是病情的穩定程度。 在法規上，你有沒有領有身心障礙證明（手冊），程序會稍微不同，我簡單跟你說明： 如果你沒有身心障礙證明，依照《道路交通安全規則》第64條，法規並沒有限制特定精...>>點我查看詳細內容如何治療長期自言自語、反覆過去對話、暴躁的精神病患？？
長期自言自語、反覆過去對話、暴躁？家母70歲，以前年輕時偶爾自言自語出神現象，但不常、情緒含蓄、過程短暫、音量自己聽到範圍)，最近幾年變本加厲，只要一有獨處時刻(煮飯、洗衣、臥室、獨坐一隅)，幾乎是天天從早到晚、情緒激動、過程持續、音量有時...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 了解妳遇到的狀況，但請問是要討論什麼問題?自語的原因很多，但如果不影響別人又不影響生活功能的話應該還好。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容如何應對國二女生的家庭壓力導致的精神疾病？？
國二女生家庭壓力 自傷？就因為家庭的關係，自己也是忍了很多很多，有一段時間常常崩潰哭到半夜2~3點，但是隔天上學都很有精神，之後正常時間（11點）睡覺，隔天都很沒精神，然後之後就常常想哭哭不出來，也發現了自殘這個方法，我知道自己不可以，但是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 如果有這麼大的情緒困擾的話，建議要到精神醫療院所就醫。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容半夜房間幻覺：精神科應診指南？
半夜的幻覺？醫生您好，從22歲大學畢業後至今已經3年了，今年考進了研究所就讀。我的房間天花板有兩個灑水器和幾個崁燈（都是正常普遍的樣式），前兩年剛開始工作時，我半夜會經常驚醒，一驚醒第一件事情就是站起來檢查灑水器和崁燈，因為我總是認為或是“...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐，妳好：看起來妳有些過度警覺以及疑似幻覺的狀況，這有可能與壓力大、失眠或是其他精神疾病有關。如果這情況已經造成妳的困擾了，那還是建議妳至精神科就醫，由醫師做全面的評估喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容持續的精神疾病困擾：我的生活與工作影響？
我不確定自己是不是真的生病？去年因為嚴重失眠和常常突如其來的想哭所以決定去身心科就醫，診斷出輕鬱症，服藥一段時間後就沒有再去就醫了。 我平常看到我同事在聊天的時候，都會覺得他們是不是再說我壞話，他們看我的眼神，也會讓我覺得自己是否被討厭，或...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
NL妳好：看起來妳有些情緒憂鬱、專注力下降、自我價值感較低與疑似幻聽的症狀，而且這情況已經影響到妳的工作表現了。這很有可能是憂鬱症的症狀，而不單純只是輕鬱症。建議妳還是盡快至精神科就醫，透過心理治療以及藥物治療，相信可以讓妳的情緒獲得明顯的...>>點我查看詳細內容大學生常莫名心悸恐慌？可能是精神疾病，如何治療？”？
常常莫名其妙心悸/恐慌發作, 該怎麼辦??？醫師您好, 目前是大學生, 理論上壓力應該比高中時少很多, 但常常三不五時心悸, 也會恐慌發作, 沒自信, 頭腦很像有一個罩子戴著. 感覺很像有另一個自己看著自己, 請問這是甚麼原因呢? 是遺傳...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您來信提到自己是大學生，壓力應該比高中時小，但最近常會出現心悸、恐慌發作、沒自信、頭腦很像有一個罩子戴著，感覺很像有另一個自己看著自己等狀況。 您提到的心悸，可能是焦慮狀態下伴隨的反應，在嚴重焦慮或是恐慌發作時除了心理的緊張、焦慮...>>點我查看詳細內容神秘的精神疾病：被外星人操控的經歷？
身體出現無法解釋的現象？我原本是一個竹科的工作者，在2024/6月前後右手突然會自己動作與寫字，然後左手也變成會寫字，"對方"告訴我前世輪迴本是伴侶，後來又說是來自遙遠的宇宙。因為每天24小時睡覺之外頻繁手寫，沒多久對方...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 文中所述，近一年多出現被控制，類似附身感受，需鑑別為解離症或大腦資訊系統障礙，於臨床並不少見，病程可能逐漸惡化或慢性退化，建議應盡速至精神科門診評估。 >>點我查看詳細內容SPECT假陽性的可能性：藥物與精神疾病的關係？
spect有沒有可能是藥物造成的假陽性？想請問醫生灌流SPECT有可能是因為某個正常人被懷疑有精神疾病所以被帶去看精神科但其實沒有精神疾病，而長期吃了醫生開的適量處方藥結果造成SPECT異常的機率大嗎?(異常是代表有精神疾病的可能性比較高呢...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: SPECT目前尚未作為精神疾病之診斷工具，僅具參考，無論陽性與否，仍須以醫師評估 診斷為主。影響腦部血流的藥物可能會干擾檢查結果，例如鎮靜劑、抗憂鬱藥物或抗癲 癇藥物等。>>點我查看詳細內容SPECT檢查是否可能是藥物副作用引起的假陽性？精神科醫生的視角？
spect有沒有可能是藥物作用造成的假陽性？據我所知一些精神疾病腦部灌流也會有異常，有些醫生也會用SPECT來做精神疾病的輔助診斷大腦功能跟活性。想請問醫生灌流SPECT有可能是因為某個正常人被懷疑有精神疾病所以被帶去看精神科但其實沒有精神...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 不太可能。因為某個正常人灌流SPECT異常而被懷疑有精神疾病所以被帶去看精神科，但其實沒有精神疾病的情形，因為沒有呈現言語或行為異常一般不會去看精神科的，也沒聽過有人長期吃了醫生開的適量處方藥結果造成SPECT異常的案例。 吳恩...>>點我查看詳細內容SPECT檢查是否可能因藥物副作用導致假陽性?？
spect有沒有可能是藥物作用造成的假陽性？想請問醫生影像學功能性檢查有些醫生會用SPECT來做為精神疾病的輔助診斷大腦功能跟活性。但想請問醫生，腦部灌流SPECT有可能是某個正常人被懷疑有精神疾病所以被帶去看精神科但其實沒有疾病，而長期吃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
TED你好：目前精神疾病的診斷還是以會談及理學評估為主。SPECT多是用來研究疾病，而非輔助診斷。精神科藥物可能會影響SPECT的判讀結果，但是由於醫師並不會以SPECT來協助診斷，因此應不會有你所擔心的問題。祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何處理情緒困擾：與家人溝通的精神科問題？
情緒困擾？我知道父母在對我好，但那種東西進不來，也不覺得需要接收。不是抗拒，是沒有反應。感覺這件事本身就被關掉了，重要或不重要都沒差。 前幾天我直接跟他們說：「我連死都不怕了，還有什麼好怕的？死對我來說是最簡單的事。」那句話沒任何意圖，只...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐：單就妳的描述，妳的「沒有感覺」的情況可能是妳的一種心理防衛機轉，用來壓抑內在的情感。不過實際上是什麼原因，還需要與妳做深入的會談後才能得知。建議妳可以做心理治療，這有助於讓妳更了解自己，以及提升妳與他人的人際關係。祝平安健康！>>點我查看詳細內容如何改善嚴重失眠的問題？？
我不知自己精神方面怎麼了？醫師您好， 這次又特來請教叨擾！對不起。 我有精神病，已看了超過20年的精神科醫師。從以前開始，就必須要睡飽才會精神奕奕。但通常都睡得比一般人還要很久很久……！ 曾經在工作時期，也因為睡眠問題而遲到、曠職被點...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好, 首先, 辛苦了, 要面對自身的身體疾病以及來自工作與照顧家人的壓力, 真的很不容易. 您的狀況要不要考慮再做一次睡眠檢查? 畢竟上一次檢查的時間已經距離很久了. 可以考慮去大醫院的睡眠中心, 要能做多項生理睡眠檢查(PSG), 多次...>>點我查看詳細內容失眠、早醒：身心科治療與進一步檢查建議？
失眠，早醒？醫生您好， 最近一個月以來，不管晚上幾點就寢，很常會於凌晨四點左右就醒來且難以入眠。 後續有去身心科診所就診，服用ALPRAZOLAM 0.5mg以及LENDORMIN 0.25mg，剛開始服用的時候確實有改善早醒難以入眠的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：面對失眠的問題，醫師通常會評估妳是否有不良的睡眠習慣，有沒有在不合適的時間喝茶或咖啡，有沒有身體的疾病，以及有沒有精神方面的疾病。 在睡眠習慣的部分，以下是要維持良好睡眠需要有的睡眠習慣： 1. 維持規律的作息 2. 想睡覺時才去躺...>>點我查看詳細內容藥物治療與憂鬱症：從廣泛性焦慮症到鬱症的轉換？
藥物問題與憂鬱症？醫師您好 我原本在某醫學中心的精神科持續看診四年半，醫生給的診斷一直是廣泛性焦慮症，服用的藥物是早上一顆威克倦，睡前美舒鬱、離憂、利福全各一顆，拿慢箋三個月回診一次 最近因為常有自殺意念且原本的醫師之前對於這件事沒有給我太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Hsin妳好：根據醫師給妳的診斷，「鬱症，復發」代表妳目前是憂鬱症復發的狀態。既然目前是復發，代表妳之前有發作過，而這次至少是第二次發作。單一發作的意思就是目前是第一次發作。安立復可以用來輔助治療憂鬱症，如果憂鬱症狀獲得改善，自殺意念通常也...>>點我查看詳細內容尋找人生意義：如何克服精神疾病並實現自我價值？？
尋找人生意義？醫師您好， 對不起，我問題有點多…… 我是精神科病友，看診超過25年了，始終還是擺脫不了精神疾病的糾纏…… 家父在去年發生了車禍！家父74歲時發生，今年已75歲。 自發生後，就一直臥床！家父也說過，年歲已大，且動手術有...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
吳先生您好: 要提筆寫信諮詢想必相當不容易,一路以來,25年,都持續看診,也是很不容易,感覺您考慮很多因素, 希望可以周全,或許需要靜下心來,回到自己內在,確認心中的排序與階段性任務,以做取捨,也可以好好跟家人溝通說明,也可以返診評估目前的...>>點我查看詳細內容