精神科 藥物 常見問題

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如何改善長期多夢、起床困難的睡眠問題?

睡覺多夢,起床的非常困難?辛苦的醫生好,我長期有睡眠的問題,具體來說,就是每天睡覺都會做夢,非常困擾,感覺腦部都沒有好好的休息讓我最頭痛的一點是,我要起床的時候非常困難,很難爬起來,即使睡眠時間已超過8小時,鬧鐘響了,有點醒過來,但是還是覺...


蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好咖啡和茶類飲料確實有提振白天精神的效果但咖啡因也會抑制睡眠系統導致入睡及維持睡眠的困難酒精有抑制中樞神經系統的作用使人容易入睡但也會破壞睡眠結構使人睡不安穩而多夢建議您先從生活習慣調整減少咖啡因與酒精的攝取並與看診的心身科醫師討論對您應...

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如何解決長期做夢且起床困難的睡眠問題?

睡覺多夢,起床的非常困難?辛苦的醫生好,我長期有睡眠的問題,具體來說,就是每天睡覺都會做夢,非常困擾,感覺腦部都沒有好好的休息讓我最頭痛的一點是,我要起床的時候非常困難,很難爬起來,即使睡眠時間已超過8小時,鬧鐘響了,有點醒過來,但是還是覺...


薛耿銘 醫師回覆-精神科
您好~建議您:一、再與您的主治醫師討論上述之情況。二、或就醫諮詢。祝健康~

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褪黑激素能否與舊藥同時服用?

藥物是否可相互搭配使用?前段時間因為心悸,胸悶,失眠,伴隨恐慌症狀出現,因此被診斷為無懼曠症之恐慌症(陣發性焦慮發作),因後來家裡因素搬家,故去了另一間醫院看診,新的醫院有開給我褪黑激素給我,我不確定是否能夠我舊的藥一起吃,我目前的藥是&q...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,針對您的問題,是否可以將褪黑激素與目前的藥物一起服用,我的第一項建議是:###請務必與您的治療醫師再次確認###。雖然安靜錠、清憂定與褪黑激素三者之間並沒有絕對的使用禁忌,但三者之間會相互加強鎮靜效果,「可能(因人體質而異)」會增加嗜...

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百憂解是否會導致體重增加?長期服用有何影響?

百憂解變胖??王醫師您好:本人因強迫症,每日需服用80mg(四顆)的百憂解,想請教醫生在您的經驗裡,服用百憂解而變胖的患者多嗎,另外會不會因為服用的是較高劑量而體重增加的機率或幅度變大?另外變胖是否與服藥的長久有關係?謝謝醫師解答,祝您一切...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,您提出的問題,我建議您可以先和您的治療醫師好好討論。不過,就我的經驗而言,百憂解造成肥胖的機率在目前諸多類似作用藥物中並無較高。體重的變化常是多重因素影響下的結果,並不適合歸因於單一因素。即使和藥物有關,也應該和您的治療醫師討論之後的...

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百憂解、安立復副作用:男性女乳症風險及運動健身建議

百憂解 安立復 副作用?醫師您好,想向您詢問我因為強迫症每日服用百憂解80mg(四顆)和安立復2.5mg,這兩種藥會造成男性女乳症嗎?因為我看過網路上的文獻顯示SSRI藥物有可能會造成此問題,加上我吃的百憂解是最高劑量,真的害我很擔心......


林勉璋 醫師回覆-精神科
保羅,你好:這兩種藥造成男性女乳症的機率都不高。你已經服藥快十年,若這些藥物真的有影響,應該早就出現了。因此,若你目前沒有男性女乳症的相關症狀,那應可不用擔心。這些藥物也不會影響你鍛鍊身體。強迫症的治療中,藥物和心理治療都是很重要的。在症狀...

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精神分裂症的症狀與治療

罹患精神分裂症?1.患病後我常常感覺不能思考(發呆和專心都會出現以下症狀)、腦部會出現壓迫感、無法控制地重複某些想法或行為模式(不斷的自己重複說出/還是聽見腦袋的胡言亂語,並重複思考是什麼意思)、感覺不自主地發出聲音(不成句子、沒有意義的聲...


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:精神分裂症是一種腦部疾病,會影響一個人清楚的思考、對現實的理解、處理情緒、做決定、及與他人互動等諸多能力。這些思考、知覺、行動、 情感等多方面的障礙,會使人與現實有明顯的脫節,嚴重影響其日常生活。目前對造成精神分裂症的確實原因尚不了解...

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思覺失調者能否正常對話?幻聽對話的解答

幻聽對話?我有思覺失調、我可以跟聲音正常對話嗎?對的上話嗎?


唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:有幻聽的人, 情況各有不同. 幻聽也許能和您對話, 但無法和您身旁的人對話. 這樣一來, 旁人可能只看到聽到您在自言自語, 這對您的工作生活會比較不利.如果可以的話, 建議用藥物或其他方式讓幻聽減少, 方便您能更專心進行生活中重要的活...

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分段睡眠是否會影響心理健康?

分段睡眠的問題?請問一下醫師對分段睡眠要睡多少的看法,我是社會適應困難所以憂鬱焦慮強迫長期失眠,目前服用fluoxetine 20mg和lurasidone 40mg每天。我不想天天都吃幫助睡眠的藥,其實天天吃效果也會失效所以也沒辦法天天吃...


王奕翔 醫師回覆-精神科
益路先生您好:您好。睡眠的總量,不能代表睡眠的質量。分段睡眠對睡眠結構的影響很大,要多留意。建議您可以跟您的身心科醫師討論看看診斷與用藥,也可以討論看看失眠的非藥物治療。希望能對您有幫助。南投醫院精神科 王奕翔主任

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精神科藥品更換:杏林易靜錠5mg改為大塚安立復5mg及安保思樂錠25mg是否可互換?

藥品更換問題?李醫師,您好。家母目前84歲,患有阿茲海默症,有固定用藥。日前將每日服用一顆的杏林易靜錠5mg改為大塚安立復5mg,以及每晚睡前三顆安保思樂錠25mg改為瑰樂平膜衣錠,前者是加拿大Apotex藥廠製後者是台灣健喬信元製藥。想請...


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:原廠藥與學名藥只要成份與劑量相同,理論上應可替換,但部分病患可能因心理因素會不適應.可請醫師開回原廠牌藥品.

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長期服用帝拔癲對躁鬱症患者是否有增加自殺風險?

長期服用帝拔癲會增加自殺風險嗎??醫師您好目前家人被診斷躁症+重鬱+恐慌症,長期服用帝拔癲500mg1粒+200mg1粒持續有一年時間,其他藥物還有思樂康、利福全、贊安諾、悠樂丁等,但是躁症狀況沒有明顯改善(突然大哭大吼的頻率漸增,也開始有...


李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:帝拔癲可能會增加自殺風險,但是病患出現自殺意念並非一定是藥物的副作用.如果病情一直不穩,或許可以考慮換醫師重新開始治療.

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停藥後出現幻聽幻覺,現已恢復,是否仍是思覺失調?及憂解可否替代樂復得?

藥物問題與疾病症狀問題?因為我有強迫症 約4年,有在接受治療和服藥。去年2023年7月自行停藥後(7~9月停藥),曾經短暫出現幻聽幻覺約3、4個月。之後有繼續服藥治療,2023年12月,幻聽幻覺就消失沒有。醫生當時是診斷:思覺失調症和強迫症...


黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:思覺失調症及強迫症常有共病,幻聽及幻覺非診斷思覺失調症之唯一標準,精神疾病的診斷,須多面向,甚至長期的觀察,非單一主訴可判別。文中所述之藥物及其劑量,罕有戒斷症狀,戒斷症狀亦罕只有幻聽幻覺。憂解為樂復得同成份之學名藥,理論上,差距應不...

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思覺失調夫妻想要生小孩?藥物對胎兒有影響嗎?

思覺失調?老公服用精神藥物(思覺失調)已10年之久,請問適合生小孩嗎?藥物對胎兒會有影響嗎?其實我剛人工流產..知道的當天我就決定不要了..這胎讓我太難受了 整天不舒服沒辦法上班..而且前兩胎我剛生完小孩他就發病住院 一住就2個月..要顧小...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好目前沒有証據呈現男方服用抗精神病藥物會對胎兒有影響。至於是不是要有小孩則常是倫理的議題,而不是醫學的問題。吳恩亮醫師

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晚上睡著時抬腳:精神科問題與解決方法

晚上睡著時抬腳?目前住在大學宿舍睡在上鋪,根據室友所說,我這幾天晚上都會把右腳筆直的抬起來再重重的放下,第一天三次、第二天兩次時間都大概在兩點左右,第三天一次時間不確定,第四天還是有抬腳次數時間都不確定,我自己都完全沒有任何的感覺一覺到天亮...


李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:睡眠時期反覆發作的肢體活動,稱為「周期性四肢運動障礙」。造成此現象的原因除了遺傳與藥物影響外,最主要的原因便是腦中鐵質缺乏。掌管運動與反射的脊髓,常常發出「腳,動吧」的指令。另一方面,腦部則對這個指令充當著冷靜與煞車的角色,因此我們的...

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安保思樂錠100毫克是否為長效型精神科藥物?

持續性藥效錠問題?請問「安保思樂錠100毫克」是長效型嗎,我查了他是膜衣錠,我想服用它是為了要預防早醒的,醫生說是長效但是長效的但不是只有思樂康50、200、300才是持續性藥效嗎?好像只有原廠的有,安保思樂是沒有長效的是嗎?


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:安保思樂錠100毫克非持續性藥效錠,但是作用時間也不短,有些病患服用後改善睡眠效果不錯,安保思樂錠並無持續性藥效錠.目前持續性藥效錠已有學名藥出現,非思樂康原廠獨有.

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弟弟的不當行為:是否為強迫症或躁鬱症?

無法控制行為?弟弟領有身障手冊,是輕微遲緩,目前國中,他現在對異性非常有興趣,而且會一直想要靠近觸摸別人,怎麼阻止都沒用,他直接說我就是一定要摸到別人,而且情緒起伏很大,他無法控制自己是強迫症還是躁鬱症?已經服用安立復和樂復得了,但是情緒還...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:青春期對異性有興趣是正常的,您觀察到他目前有服用藥物但還是會有”一定要摸到別人”和”情緒起伏大”而且”無法控制自己”等等;因為不知道您的弟弟診斷是什麼,很抱歉無法線上看診給予較明確精準的建議;最好的方式就是請您帶弟弟回診,請他的醫師幫...

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如何應對持續不斷的精神負荷

想請問關於此情況?醫師您好!我大概訴說一下我的狀況。平時狀態好的時候都很正常,做事效率高,心態佳,飲食睡眠都正常,想法也都算蠻樂觀的。但狀態不好的時候都會出現有想自殺的念頭,控制不住的去想一些曾經的挫折或創傷,胸悶、呼吸困難等。最糟糕的時候...


李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有衝動控制以及壓力的問題1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症...

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百憂解與贊安諾的適當食用時間及副作用

百憂解跟贊安諾吃法?一、想詢問醫師百憂解到底是擺在早上吃好還是晚上,有聽說吃了百憂解會讓人放鬆想睡覺。然而早上要工作,且我的工作需要高度專注,所以很困惑。二、因為我容易焦慮、恐慌跟緊張,有換氣過度還有無意識憋氣的情形,醫師開給我贊安諾,請我...


張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮、恐慌跟緊張以及壓力的問題1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的...

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身障手冊與精神健康:如何處理多重疾病的挑戰?

身障手冊,負面想法,藥物諮詢。?醫師:您好!本人罹患兩種罕見疾病(乾癬性關節炎),(僵直性脊椎炎)。在尚未審核生物針劑前.其痛難耐,生不如死,(乾癬)性關節炎「未明示部位」讓我更是吃盡苦頭,買東西付帳時都要準備好哪個角度乾癬才不會嚇到對方,...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好在他院治療之個案仍可來桃療做身障評估是否符合身障標準,至於你那疑似夢遊的情形很有可能是柔拍膜衣錠造成的,建議告知開立藥物醫師是否調整藥物。吳恩亮醫師

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服用血清素藥物後記憶力下降?有哪些改善方法?

血清素藥物會讓記性變差嗎?能夠如何改善??醫生您好,我平時有在吃血清素藥物——易思坦。吃了幾個月後,我懷疑自己的記性是否有因此變差(還在持續觀察、釐清中)。想請問一下,有沒有什麼方式能改善吃了血清素藥物後,記性變差的狀況呢?畢竟記性變差,對...


林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好:血清素類的藥物一般不會影響記憶力,但是憂鬱、焦慮、失眠等情況都有可能會影響記憶力,而規律的運動可以改善腦部血液循環,對改善記憶力會有幫助。建議妳還是於回診時與醫師討論這個情況喔!祝早日康復!

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立舒錠與贊安喏的使用方式及效果

立舒錠,贊安諾?您好:自律甚經失調十幾年,服用樂復得50mg一天一顆將近3年(目前仍持續服藥),白天仍容易有些不適症狀,因為怕贊安諾常吃會沒效,所以當成緊急用藥,如果強烈的不舒服發作時才吃,但平時有把立舒錠3mg切成4等份,白天每4小時就吃...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.立舒錠,贊安諾這兩種藥作用一樣.都屬抗焦慮藥物.只是個人感受不同.看起來您對贊安諾的反應比較好.另外立舒錠一般會分次吃.但若您試過早上吃一次的方式效果比分次吃法好也無妨.

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