長效針與口服藥有何差異？
長效針和口服藥？醫生您好都有乖乖吃藥的前提下，請問長效針跟口服藥的療效有差異嗎？（但我吃的藥是安立復的學名藥不是原廠藥，打針的話是打安立復美達）之前我的醫生因為我吃藥效果不好（會不會有可能是因為是學名藥的關係）要我打長效針，結果妄想就真的在...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康!!!長效針與口服藥有何差異？-點我查看詳細內容
失智症與帕金森氏症：誤診的可能性及確認方式
前一天對答如流 後一天腦袋空空 可能是副作用嗎？內容敘述很多 感謝醫師耐心解答患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg ...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康!!!失智症與帕金森氏症：誤診的可能性及確認方式-點我查看詳細內容
飲食失調與憂鬱症：如何應對暴食和催吐？
憂鬱症 飲食失調？醫生您好之前曾經有飲食失調的狀況很多年（厭食、暴食、催吐）後來好像穩定了，也沒有再處理這方面的事情這兩天似乎會控制不住的暴食，吃完又會非常有罪惡感，昨天還催吐一直覺得自己很胖，焦慮到無法控制我是不是有復發的狀況？我不敢跟身...
林勉璋 醫師回覆-精神科
藍莓您好：生活中難免有壓力，情緒和症狀隨著壓力的不同而有所變化是很正常的事情。不過，當這樣的情況對您造成困擾的話，就建議您可以在回診時告知醫師，和醫師討論如何應對喔！必要時也可以提前回診。祝平安健康！飲食失調與憂鬱症：如何應對暴食和催吐？-點我查看詳細內容
ADHD治療：能否更改處方？
ADHD用藥？您好，一直有ADHD問題，因為會導致工作無法集中注意力，但不能只是單純地讓工作不停出錯所以需要用藥，在過去治療過程中已經有嘗試所有方式及辨認是否為環境影響，最終是在診所拿利他能以幫助我度過工作中最需要專注的時段，已用藥超過三年...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，建議可以治之前的診所或醫院申請病歷資料，以供新醫師參考。ADHD治療：能否更改處方？-點我查看詳細內容
安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性
腦袋空空是失智嗎 可能是藥物影響嗎？患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題A醫師開了睡前吃的安保普10mg 安寶寧2mg 酣樂欣0.25mg 彌鬱停3...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿呆，您好：失智症的診斷除了病史的詢問以外，也需要認知功能的測驗來佐證，一般並不容易誤診。不確定您家人在A醫師那邊做了怎樣的測驗，建議您可以去詢問。A醫師所開立的藥物中，「安保普」屬於抗精神病藥物，可能會有錐體外症候群之副作用，造成類似帕金...安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性-點我查看詳細內容
續#216594 焦慮、自律神經失調：改藥與月經不穩
續#216594 焦慮、自律神經失調？醫生您好:續 <a href="https://adoctor.tw/article/216594">#216594</a> 焦慮、自律神經失調請問醫生那我需...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫您好：建議您可以提前回診，告知醫師您有泌乳激素過高的情況，請醫師評估是否要換藥。您之前吃血清素類藥物後出現的副作用，有可能只是暫時性的，通常在服藥一到兩週後這些不適就可以改善，或者在將藥物劑量降低後也可以改善。這類藥物通常不會影響泌乳激...續#216594 焦慮、自律神經失調：改藥與月經不穩-點我查看詳細內容
長效針藥物問題：有效性與副作用
長效針藥物問題？請問醫師長效針會比口服藥物有效嗎？（之前有醫師也建議我不要把長效針停掉）之前我的醫師因為我的躁期一直控制不下來（有妄想等症狀）要我打長效針，打了之後沒幾天妄想真的消失了，真的是因為長效針效果比較好嗎？（我都有乖乖吃藥），但最...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Wen您好：您之前打長效針幾天後妄想消失，應該是因為長效針的藥物逐漸釋放出來，再加上原本的口服藥，因此讓您體內的藥物濃度提升而增加治療的效果。無論是長效針或是口服藥，它們在人體內都會逐漸被代謝掉，因此只要不繼續服藥或打針，那麼這些藥物在體內...長效針藥物問題：有效性與副作用-點我查看詳細內容
焦慮、自律神經失調：該如何選擇抗焦慮藥？
焦慮、自律神經失調？醫生您好:我一直都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題醫生說我有<自律神精失調> 一開始看心臟內科醫生，原醫生開了"壓控樂"(睡前)、"安邦錠"(睡前)二種藥給我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫您好：您所吃過的藥物中，「壓控樂」和「心律錠」都是降低心跳的藥，「安邦錠」和「安靜錠」都是鎮靜劑，至於「永康緒膜衣錠」則是複方，混和了低劑量的抗憂鬱劑與抗精神病藥物。由於同名的藥物可能有不同的劑量，再加上您服用的藥物彼此成分不同，因此無...焦慮、自律神經失調：該如何選擇抗焦慮藥？-點我查看詳細內容
對微小聲音敏感、耳鳴、恐慌症狀：如何治療？
對微小聲音敏感，甚至沒聽到，只要想都會產生症狀，有這種病怎麼解決的辦法嗎？大概三年前家裡人養的兔子死掉前，有半年是那種生病，會像人一直擤鼻涕聲音，呼吸不過來的狀態起初很久聽都沒什麼反應，但是有次意識到人一樣這樣死，然後就恐慌發作很多不同症狀...
林勉璋 醫師回覆-精神科
洪先生，您好：建議您可以請醫師幫您轉介心理師做心理治療，您的情況透過心理治療應當能夠改善；若時間不允許做心理治療，也可和醫師討論是否做藥物的調整。祝平安健康！對微小聲音敏感、耳鳴、恐慌症狀：如何治療？-點我查看詳細內容
精神科少拿藥的狀況：對病情有何影響？
發現藥物有少拿的狀況，如果少吃的話會有什麼影響？醫師您好，我從國中開始被家暴、冷暴力了六年，高中一直有學業壓力，撐到高三才開始諮商，被嘉義女中的醫生診斷為憂鬱症。後來一直到大學也是一直有各式各樣的壓力纏身，生活費、打工、系上的活動、課業壓力...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好少幾天沒吃此藥應該是還好。吳恩亮醫師精神科少拿藥的狀況：對病情有何影響？-點我查看詳細內容
精神科問題：頭動、思覺失調、不寧腿及負面聲音的治療
有各種問題想問 目的是減輕及幫助我的就醫？我先說一下就是我感覺我有很多狀況都是因為接觸精神科造成的我做磁振的時候頭有動一下而已有關係嗎？我覺得我頭很混亂有醫生說是思覺失調有可能是其他的狀況嗎？還是說可以用什麼藥物治療呢？感覺腦袋一直在休息 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我做磁振的時候頭有動一下而已有關係嗎？A:當下如果放射師沒說有問題應該就沒關係。我覺得我頭很混亂有醫生說是思覺失調有可能是其他的狀況嗎？還是說可以用什麼藥物治療呢？A:憂鬱、焦慮、失眠等都是可能的原因。感覺腦袋一直在休息 想的東西好像...精神科問題：頭動、思覺失調、不寧腿及負面聲音的治療-點我查看詳細內容
長期壓力如何處理？是否有精神疾病風險？
壓力問題？長期來自家庭的壓力無法排出，以前能透過打遊戲看影片的行為緩解，或者說是「逃離現實」，但最近對這些越來越無感，甚至連學習都被影響到了，完全不想學習，人變得比以前容易生氣，有時候甚至一點小事整個人就被炸開了腦中也會時不時想過傷害他人的...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您來信中提到長期有來自家庭的壓力，以前可以透過打遊戲、看影片來「逃離」，但最近似乎有變嚴重的傾向；以下提供釋放壓力的小小訣竅:1. 離開房間: 有時光是外出走走、曬點太陽、看看外面的風景就有助於紓壓。2. 做喜歡的事情: ...長期壓力如何處理？是否有精神疾病風險？-點我查看詳細內容
服用Valdoxan、Eurodin和Rexulti後出現疲勞和注意力不集中，是否為藥物副作用？
藥物副作用？醫生您好:我目前有在服用Valdoxan是一天2顆 Eurodin 是一天1.5顆 Rexulti是一天0.5mg，都是睡前服用，但最近發現我要集中注意力讀書或做其他事情時，都會覺得累且無法集中注意力，請問這是否是藥物的副作用
林勉璋 醫師回覆-精神科
林先生，您好：這三種藥都有可能會有嗜睡的副作用。依您服用的劑量看來，Valdoxan和Eurodin的可能性比較大，不過還是建議您可以與醫師討論如何改善此情況喔！祝平安健康！服用Valdoxan、Eurodin和Rexulti後出現疲勞和注意力不集中，是否為藥物副作用？-點我查看詳細內容
睡前服用藥物是否正常？
藥物問題？醫師您好，我想請問，我長期睡前吃樂途達40mg x 1思樂康25mg x 6易思坦(Escitalopram oxalate) 10mg x 2.5清立飄(Sennoside A+B) 12.5mg x 4 ，沒吃就無法入睡，請問...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康!!!睡前服用藥物是否正常？-點我查看詳細內容
離憂與阿斯匹靈能否同時服用？
離憂及阿斯匹靈可以一起服用嗎？？如題，想請問醫師，因為媽媽有在服用控制血糖及阿斯匹靈藥物。這幾年又因為失眠問題，身心科醫師開了離憂及安眠藥，離憂的藥劑本來是一天1.5顆（晚上服用）後來改成一天2顆，早晚服用，因為媽媽的阿斯匹靈是在早上服用，...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:許多老人家會服用阿斯匹靈來預防心肌梗塞或是血栓，但是如果同時在吃抗憂鬱症的藥物，很可能形成兩重的「抗凝血」，導致出血。但這並不是代表不能吃抗憂鬱藥併抗凝血劑，而是了解可能會出現的副作用，對自己「多一層把關」。因為可能會導致身體內出血，...離憂與阿斯匹靈能否同時服用？-點我查看詳細內容
精神科減藥問題：如何安全、有效減量？
減藥問題？醫師您好：我從2023/6月開始服用離憂（escitalopram)，目前劑量為一天一顆（10mg)，此外沒有服用其他的精神科藥物。這幾個月狀態都算很好，所以想要開始減藥，想詢問醫生該如何規劃減藥？感謝醫生撥空回答問題！
張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有亟欲康復以及想要減藥的問題1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者...精神科減藥問題：如何安全、有效減量？-點我查看詳細內容
睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？
擔心自己會發瘋？醫生你好 我從小就跟有思覺失調的家人生活在一起，承受著巨大的心理壓力，最近因為焦慮到身心診所就醫，焦慮的狀況都會反反覆覆，服藥後產生的副作用，讓我常常胡思亂想，擔心自己自否也會像家人一樣得到精神病，很擔心自己也會幻聽，我日常...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師看起來你正在經歷高度的焦慮，而這種焦慮與你從小的家庭環境有關，讓你對精神疾病產生很深的擔憂。你的症狀，包括快入睡時腦中浮現過去聽過的話語或歌詞，在心理學上稱為入睡前幻聽現象（hypnagogic hallucinatio...睡覺時突然想起某人話語，是否代表會發瘋？-點我查看詳細內容
安非他命注射後出現呼吸急促、胸悶、想吐等症狀，應如何處理？
安非他命？醫師您好，我在2024年7月的時候，在朋友的慫恿下注射了一次安非他命，當下沒有什麼不舒服的症狀，但是到了隔天早上開始出現呼吸急促、胸悶、想吐，有去掛急診，抽血、心電圖都沒有異常，然後在急診待了3、4個小時狀況好轉之後就返家休息，但...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮、胸悶跟緊張以及頭暈的問題1. 面對不確定的未來，物質濫用與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2.物質濫用與身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與...安非他命注射後出現呼吸急促、胸悶、想吐等症狀，應如何處理？-點我查看詳細內容
鎮靜劑副作用：天旋地轉想吐是否為正常反應？
鎮靜劑副作用 天旋地轉想吐？醫生你好我因為焦慮 身心科醫生開給我一顆憂必晴每天晚上吃一顆 安平靜一次0.5顆有焦慮的時候再吃 服藥後2週 今天突然出現幾次天旋地轉的感覺 時間長達幾十分鐘 到一個小時 第一週的時候沒出現這種症狀 那種感覺就像...
王禎邦 醫師回覆-精神科
這位網友你好，根據你的描述，目前服用的藥物為憂必晴（Zapline，成分Sertraline，SSRI類抗憂鬱藥）與安平靜（Flupentixol，低劑量用於焦慮調節），最近出現天旋地轉感、噁心的狀況，確實會今人感到不安。由於你的症狀可能與...鎮靜劑副作用：天旋地轉想吐是否為正常反應？-點我查看詳細內容
長期服用高劑量百憂解會變胖嗎？
長期服用高劑量百憂解變胖？？醫生您好：我是一個罹患強迫症十年的患者也吃了百憂解超過十年了，每天服用的是最高劑量的百憂解（80mg)以及低劑量的安立復（2mg)我知道安立復有可能使患者體重增加，但我現在有個疑問就是，長期服用這麼高劑量的百憂解...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您的提問。關於您提到的百憂解（Fluoxetine）和安立復（Aripiprazole），一般來說，這二種藥物都屬於比較不易變胖的。百憂解較少導致體重增加，但長期使用下，仍有少數人會出現體重上升的情形。安立復雖然相對較不容易引起體...長期服用高劑量百憂解會變胖嗎？-點我查看詳細內容