持續吃藥是否必要？
真的要繼續吃藥嗎？？林醫生您好我從開始看診來已經一年多了，一直是固定回診，但一直有一些問題想問我的身心科醫師，不過每次回診都會忘記或是不敢問，所以想先在網路上詢問看看。現在我醫生與我討論我的病情時都是用躁鬱症來討論，但我健保快易通上的診斷卻...
林勉璋 醫師回覆-精神科
躁鬱症是一個會慢性化、反覆發作的疾病。根據統計，在第一次的躁症發作後，有9成的人會再經歷第二次發作。因此，大部分人是需要持續服藥的。不過，藥物的種類與劑量是可以隨著病情的變化而有所調整。因此，建議妳可以與醫師討論藥物是否需要調整。躁鬱症的病...持續吃藥是否必要？-點我查看詳細內容
如何治療自殘與幻聽？
自殘、幻聽？您好，我從國小六年級就開始有自殘的現象，最一開始是用圓規和自動筆割手臂，現在開始用美工刀割肩膀，有時後甚至不割就睡不著，一次都要割三刀以上，看著血流出來才睡的著，最近還拿美工刀刺手背，刺破了再拔起來，並出現一些幻聽的症狀，想請問...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好：在這個年紀的自殘多半是和內在的憂鬱及感到空虛有關，也有些和創傷經驗有相關，藉由肉體的疼痛去轉移內心的空虛或者不安。如果已經有幻聽出現，建議就醫尋求協助，經由藥物治療及心理治療一段時間之後，通常就可以得到改善。另外也要積極地發展出有效處...如何治療自殘與幻聽？-點我查看詳細內容
困擾青少年的精神科問題：家裡管得太嚴，無法自由出門看診
因為家裡管的嚴，我無法自己出門看診，有定位會被發現？我的問題1.有時整天完全睡不著，精神超好；有時可以睡整天，整天死氣沉沉。2.有時心情很好，有時瞬間情緒超低落。3.不要一直叫我運動，運動沒用，只要沒動腦袋我就會開始想東想西，想到自己好難過...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好：你目前已經成年，其實應該是可以獨立決定關於自己的事情。家人看起來對你很擔心，所以施加了很多的限制。從妳的描述中，有一些憂鬱的症狀，要改善憂鬱，重建希望是重要的第一步，每天的作為應該是要讓自己長期來說可以過得更好。如果狀況持續沒有得到改...困擾青少年的精神科問題：家裡管得太嚴，無法自由出門看診-點我查看詳細內容
如何評估MCI患者的記憶力衰退程度及治療建議?
這些是失智症的現象嗎？醫生您好：我的母親今年52歲，最近她覺得自己的記憶力不如以往，於是在我們的勸戒下有去看醫生，檢測出來是MCI輕度認知障礙（CASI/95、MMSE/29、CDR/0.5）。當時醫生有讓他參與一個芳香療法的實驗，不過成效...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好，依照這些資訊，可能是輕度認知障礙(mild cognitive impairment, MCI)，MCI每年約 10–15 % 轉為失智症， 是否能夠「停在 MCI 不再惡化」取決於：(1) 是否能檢查找出可逆因素（甲狀腺異常、維生素...如何評估MCI患者的記憶力衰退程度及治療建議?-點我查看詳細內容
安立復美達400毫克戒斷症狀：失眠、焦慮、恐慌的時間表及半衰期
藥物戒斷？我6/23打兩隻安立復美達400毫克,7/22沒回診打針，過一個禮拜後，7/31出現失眠、焦慮、恐慌，是不是，屬於戒斷造成的症狀，半衰期多久時間，戒斷症狀多久才會消失
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好可以感受到您對藥物的焦慮與不安，安立復美達持續性藥效肌肉注射用懸浮劑(Abilify Maintena inj. )是一種Aripiprazole藥物之長效針劑；一般建議使用前先以口服Aripiprazole確認病人耐受性，至少2週以上...安立復美達400毫克戒斷症狀：失眠、焦慮、恐慌的時間表及半衰期-點我查看詳細內容
如何處理情緒激動時的自傷行為？
情緒激動時會自傷？醫生您好，最近生活上發生一些吵架、爭吵時，我發現我會非常過度的自我譴責，心裡會有個聲音不斷的在罵自己，即使別人說沒關係了，我還是會不斷的自責，一定要過很久才能平復心情。另外發現最近幾個月只要情緒很激動的時候，我會有自傷行為...
林勉璋 醫師回覆-精神科
泥，妳好：看起來妳會有過度貶低自己，以及情緒激動時會用較激烈的方式來傷害自己的情形。這些情形可能與妳過去的一些經歷有關，也可能與妳本身調節情緒的機制出現失調有關。這部分需要由醫師來評估，以選擇最適合妳的處理方式。因此，還是建議妳盡快就醫喔！...如何處理情緒激動時的自傷行為？-點我查看詳細內容
躁鬱症的改變：從午睡到夜醒的身心轉變
躁鬱症問題？我白天的時候比較興奮和很有精神以前中午要睡三小時的，現在到了晚上十一點多還很有精神，睡前服用利福全，大概睡了七小時起床，我有服用三餐安定文之前常常想睡覺，最近我的情緒變得跟之前不一樣了，以前很想死現在我覺得我可以擺平這一切，我一...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：之前妳覺得沒精神、想睡覺、很想死，是因為之前妳處於鬱期；而現在妳會覺得很有精神、很有自信、不怎麼需要睡覺，可能代表妳已經轉為輕躁期或躁期，這種情緒的變化可能與精神壓力、作息變化、藥物(如抗憂鬱劑)、酒精或季節變化等因素有關，建議妳可以...躁鬱症的改變：從午睡到夜醒的身心轉變-點我查看詳細內容
情緒困擾：如何走出絕望，找回自我？
無助求助？醫生您好想請問，我經常情緒狀況很不好整個人很絕望很難受，狀況反覆覺得自己很沒用什麼都做不到，這樣是不是就是生病了？因為我目前在家休養，待業已久，常常覺得自己很沒用，不知道能做什麼也不敢出門求職，自己也想不到任何方法，目前是有固定在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Zoey妳好：看起來妳對出門有恐懼感，也會對自己沒什麼自信，甚至有絕望的想法，這個情況已經不是單純的狀況不好了，很可能有憂鬱症或是社交恐懼症。雖然說妳目前有在看醫生，但是妳的情況不單純是吃藥就可以改善的，建議也要做心理諮商，藉由諮商的過程來...情緒困擾：如何走出絕望，找回自我？-點我查看詳細內容
幻聽問題：是否需要看精神科？
幻聽問題？您好，我之前只要壓力大就有幻聽的問題，聽到尖叫聲、說話聲等等。但這兩週我並沒有壓力大，在上週五在家挑衣服時聽到背後有男人邪惡的笑聲。在昨天晚上躺在床上滑手機時，聽到一個女人詭異的笑聲。我需要去看醫生嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
妮妮，妳好：幻聽的原因有很多，像是壓力大、睡眠不足、憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症、創傷後壓力症候群、腦部損傷、腦部感染等，建議妳還是至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！幻聽問題：是否需要看精神科？-點我查看詳細內容
南非醉茄與煩多閃是否適合同時服用？可能會產生什麼問題嗎？
藥物諮詢？目前因憂鬱有在吃煩多閃 睡前吃一粒好像也有助眠? 但有時還是睡不好 睡起來也很疲倦我有在吃保健食品南非醉茄有降低壓力、焦慮，有輕微安神效果，抗憂鬱輔助品我是早上吃一粒450MG南非醉茄請問吃南非醉茄跟煩多閃會不會有交互作用?會不會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chen你好：目前沒有文獻顯示煩多閃會與南非醉茄起交互作用。不過，由於你服用煩多閃睡起來後會覺得疲倦，要注意會不會與南非醉茄抗焦慮的效果相加乘。若晚上服用煩多閃，早上服用南非醉茄後，你白天的精神更不好的話，那就不建議再繼續將兩者併用。建議你...南非醉茄與煩多閃是否適合同時服用？可能會產生什麼問題嗎？-點我查看詳細內容
服用立安達鋰齊寧、活甲錠、帝帕克利福全、安定文樂命達後，出現亢奮現象，該如何處理？
非特定雙相情緒障礙症？最近這幾天我非常興奮連我之前遇到傷心難過的事也變得很有自信，在清醒的時候，因為我服用的藥常常讓我想睡，目前服用立安達鋰齊寧 活甲錠 帝帕克利福全 安定文樂命達，我說的症狀到底怎麼了，我已經好久沒這樣了，幾乎憂鬱比較多
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好有可能是輕躁發作，再請回診和您的醫師討論。吳恩亮醫師服用立安達鋰齊寧、活甲錠、帝帕克利福全、安定文樂命達後，出現亢奮現象，該如何處理？-點我查看詳細內容
身心科治療經驗是否會影響保險購買？
看過身心科買保險會被拒保嗎？？您好，最近我想要買健康險和傷害險，以應對突發狀況，但看要保書上有提到過去五年內是否有因「精神病」而就診甚至服用過藥物的問題。由於我之前去過身心科，因此我怕保險公司會因此不願意承保。之前因自律神經失調、失眠、網路...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚，你好：所謂的「精神病」指的是會出現幻覺、妄想等脫離現實之症狀的疾病，例如思覺失調症、妄想症等，而無論是恐慌症、PTSD、憂鬱症、焦慮症、ASD或強迫症都不算在精神病的範疇，因此去投保應不會有問題。祝平安健康！身心科治療經驗是否會影響保險購買？-點我查看詳細內容
如何安全地戒除安眠藥？
安眠藥戒除？醫師您好：我因憂鬱症服用安眠藥已兩年多，有服用過導美睡、戀多眠、史蒂諾斯、艾斯樂，史蒂諾斯服用一個月有耐受性，而且焦慮的時候一樣睡不著，因此改成艾斯樂，因中間沒有安排藥依賴性的知識不知不覺服用到現在近一年，艾斯樂從2顆睡12個小...
林勉璋 醫師回覆-精神科
魚，妳好：以妳吃的這個劑量以及時間，要停藥是有可能的，但是要漸進式地停，而且要配合其他治療的方式，例如，失眠的人一般會有容易焦慮、對失眠過度擔心的情況，這時可以接受失眠的「認知行為治療」，來學習如何建立良好的睡眠習慣，以及學習如何放鬆並調整...如何安全地戒除安眠藥？-點我查看詳細內容
如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？
藥物諮詢 暴食？醫生您好：很不好意思打擾您寶貴的時間，我是一名暴食症患者，現在有在臺北聯合醫院的仁愛院區就診。醫生開給我克憂膠囊，每天三顆，目前對於治療我的暴食症狀頗有成效。我知道克憂膠囊有可能會導致失眠，六月中開始服藥，六月底就開始睡眠品...
林勉璋 醫師回覆-精神科
吳同學，妳好：依妳服藥後開始失眠的時間，確實有可能是藥物所造成，但當然也有可能與憂鬱症病情變化有關，要能夠確定是否為藥物副作用的最好方式，就是將藥物減量、甚至換藥，不過這需要由妳的主治醫師來評估。克憂膠囊以及同類的SSRI藥物，都有可能會產...如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？-點我查看詳細內容
如何處理長期的精神壓力與負面想法？
負面想法 壓力問題 工作疲累？醫生您好，關於壓力的問題，其實從高中那回就開始有，最明顯的一次是因為心理壓力造成過度呼吸去急診那次也曾經看過精神科，後來因為疫情，也是從那之後都沒再去看精神科最近覺得最撐不住的主要原因是，我感覺自己情緒很難控制...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：看起來妳最近有情緒憂鬱、焦慮、煩躁的狀況，也有胸悶、胸痛、腸胃不適等症狀，這些狀況其實與心理壓力、負面情緒都有關係，由於妳已經開始有想要逃避人群、負面想法、自傷想法，以及拔頭髮的情況，代表妳的心理壓力已經很大，比較建議妳盡快到精神科就...如何處理長期的精神壓力與負面想法？-點我查看詳細內容
杜使平跟景安寧可以一起吃嗎？- 精神科失眠治療方案
杜使平跟景安寧可以一起吃嗎？？醫生您好：長期深受失眠問題之苦，從去年開始服用藥物幫助睡眠已持續一年，目前已慢慢減少到睡前服用景安寧(Kinax)1顆，但時好時壞，有時可以睡著，有時躺了1小時也無法入睡，故想請問醫生，這種狀況下能否再吃杜使平...
林勉璋 醫師回覆-精神科
想好好睡小姐，您好：Doxepin是一種三環類抗憂鬱劑，這類藥物除了嗜睡的效果以外，可能還會有其他的副作用，如：口乾、便祕、解尿困難等。此外，若您有青光眼或心律不整的話，使用此藥可能會加劇眼壓升高或心律不整的情況，因此最好先由眼科醫師與心臟...杜使平跟景安寧可以一起吃嗎？- 精神科失眠治療方案-點我查看詳細內容
憂鬱症傾向：如何處理突發情況並避免自殺？
憂鬱症傾向？以前的一位醫師幫我看診六年，在這六年期間我憂鬱症的情緒控制的不錯因為這次發生了一些事我常常鬧情緒說出一些想吞藥自殺和不想活的話，之前我常常把手抓破皮流血，於是醫師開很重的焦慮藥我吃不習慣一個禮拜就回診換回原本的，我該如何遇到事情...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好：您連續六年給同一位醫師看診，而過去的治療狀況也不錯，彼此之間應該有相當程度的理解。最近的壓力造成症狀惡化，若是最近一次的調藥造成暫時的不舒服，仍然可以再回診的時候和醫師討論，應該是有可以解決的方法，藥物可以調整，紓解壓力的方式也可以再...憂鬱症傾向：如何處理突發情況並避免自殺？-點我查看詳細內容
舒必朗是否適合患有乳腺疾病患者？
舒必朗副作用？醫生你好 我有憂鬱焦慮症 但在職場遇到特定人物會嚴重焦慮醫生已經幫我多開一天總共6顆安伯寧了(本身還有每天服用其他藥約10幾年) 目前休息中但我要回去上班了(只是降低職位變工讀 所以情緒很差 我回診時原本主治醫生請假所...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：舒必朗可能會導致泌乳激素增加，而泌乳激素增加會增加乳癌的風險。雖然說用舒必朗來治療焦慮症的劑量通常較低，導致泌乳激素增加的風險相對也較低，但若您有疑慮的話，還是請醫師換藥為宜。祝平安健康！舒必朗是否適合患有乳腺疾病患者？-點我查看詳細內容
憂鬱症與自我傷害：如何處理及預防？
憂鬱症問題？前陣子我常常自傷，一哭就哭不停，心裡常常想要吞藥自殺，然後醫師開很重的藥給我吃，會慌神想事情和失眠，我不適應就回診換回之前的藥，之前之所以很糟是因為有事情，但那件事離我遠去，我怕事情一回來情緒又失控，如果影響你的事情離你遠去自己...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：一般來說，一個事件在剛發生時，對我們造成的心理影響是最大的，隨著時間過去，它對我們心理所造成的影響會慢慢淡化。如果妳在事後回想起這件事，心情能夠維持平靜而沒有太大的波動，那就代表妳已經走出這件事所帶來的陰影了。這時，妳所問的「好了嗎」...憂鬱症與自我傷害：如何處理及預防？-點我查看詳細內容
如何幫助憂鬱退縮的人重新融入社會？
憂鬱退縮？該怎麼辦？醫師您好，我有個弟弟大學畢業在家多年，長期都不願出門找工作，也沒怎麼看他跟朋友來往，平常都關在房間裡，雖然請他幫忙做家事還是叫的動，可問他有什麼困難或是怎麼了，都不回應，問多次他會不耐煩生氣，感受到他很消極，以前有過，如...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小安妳好:失去動機、失去喜樂、心情煩躁、退縮在家，有可能是憂鬱的症狀。建議先理解他的困難，耐心的關心及引導，以溫暖接受的態度和他溝通。當他不回應時，給他多一點時間，也別逼他回應，以示對其尊重。可在隔天或過幾天再問看看。這樣的姿態顯示我們對他...如何幫助憂鬱退縮的人重新融入社會？-點我查看詳細內容