肌肉跳動與漸凍症相關嗎?-神經內科

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肌肉跳動?


五月時,發現起床後腳跟麻麻的,但起來來走一下後就消了,症狀大約持續一兩個星期,但八月時腳又開始麻,也是一兩個星期後就好了,九月中腳背感覺東西爬,9/27打完疫苗後,左手手指頭第一節開始有電流感,晚上睡覺左腳從小腿到大腿有細微的顫抖,身體四肢、背、頭也會抽痛、跳動,10/5去看了醫生,醫生叫我分別用腳跟、腳尖走路,以及抽血,醫生都說沒問題,開了四天藥給我吃,說可能是疫苗的副作用,但一直到現在身體還是持續在跳動,跳動時大多只會有一個部位跳動,且持續兩三天後又換別的部位,但大多都是左半部,因為媽媽是漸凍人,所以在懷疑自己是不是也開始發病了,想請問醫師,漸凍症最一開始肌肉會跳動嗎,上網看到資料都是說無力,但目前並無無力的感覺,謝謝醫師。



葉,20~29歲女性,詢問日期:2021/10/30

江俊宜 醫師回覆-神經內科


葉小姐您好:漸凍人是運動神經元疾病的統稱。
通常比較沒有感覺上的異常,如您提到麻刺感。
運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。
當運動神經元出現病變時,我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質,肌肉可能會死亡。
這是慢性肌肉耗損的疾病,可能會造成肌肉萎縮,若因為上神經元死亡,訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。
下運動神經元徵象(肌肉萎縮、無力及肌束抽搐)幾乎就能診斷運動神經元疾病,尤其是在同肢體上發現肌腱反射增強、霍夫曼徵象、巴賓斯基反射等上運動神經元徵象時更為準確。
臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。
建議您可以找神經內科的周邊神經科醫師討論及檢查感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您



回覆日期:2021/10/30

彙整補充說明


肌肉跳動與漸凍症(運動神經元疾病)之間的關聯性是許多人關心的問題。
首先,漸凍症的主要特徵是運動神經元的逐漸喪失,這會導致肌肉無力、萎縮及其他運動功能的障礙。
雖然肌肉跳動(肌顫動)可以是漸凍症的徵兆之一,但並不是唯一的指標。

在漸凍症的早期階段,患者可能會經歷肌肉無力或萎縮,這通常是最明顯的症狀。
肌肉跳動有時會出現,但並不一定是最初的表現。
根據臨床經驗,漸凍症患者的肌肉跳動通常伴隨著其他症狀,如肌肉無力、肌肉萎縮、吞嚥困難或語言障礙等。
因此,單純的肌肉跳動並不足以確診漸凍症。

您的症狀,如起床後腳跟麻麻的感覺、左手手指的電流感、以及夜間的細微顫抖,這些都可能與多種因素有關,包括壓力、焦慮、神經壓迫、或是疫苗的副作用等。
特別是您提到的疫苗接種後出現的症狀,這可能是身體對疫苗反應的結果,而不一定與漸凍症有直接關聯。

在臨床上,醫生通常會通過詳細的病史詢問、身體檢查以及必要的檢查(如肌電圖、神經傳導速度測試等)來排除其他可能的疾病。
這些檢查能幫助確認是否存在神經損傷或其他神經系統的問題。

另外,您提到的肌肉跳動在某些姿勢下更明顯,這可能與神經壓迫或肌肉疲勞有關。
長期的姿勢不當或肌肉緊張都可能導致這種情況。
壓力和焦慮也被認為是引起肌肉跳動的常見原因之一,尤其是在高壓環境下工作的人。

總結來說,雖然肌肉跳動可以是漸凍症的徵兆之一,但並不是唯一的指標,且通常伴隨其他症狀。
您的症狀可能與多種因素有關,建議您持續與醫生保持聯繫,進一步檢查以確定病因。
如果有任何新的症狀或擔憂,及時就醫是非常重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療和支持。

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