肌肉跳動與漸凍症相關嗎？-神經內科

肌肉跳動？

五月時，發現起床後腳跟麻麻的，但起來來走一下後就消了，症狀大約持續一兩個星期，但八月時腳又開始麻，也是一兩個星期後就好了，九月中腳背感覺東西爬，9/27打完疫苗後，左手手指頭第一節開始有電流感，晚上睡覺左腳從小腿到大腿有細微的顫抖，身體四肢、背、頭也會抽痛、跳動，10/5去看了醫生，醫生叫我分別用腳跟、腳尖走路，以及抽血，醫生都說沒問題，開了四天藥給我吃，說可能是疫苗的副作用，但一直到現在身體還是持續在跳動，跳動時大多只會有一個部位跳動，且持續兩三天後又換別的部位，但大多都是左半部，因為媽媽是漸凍人，所以在懷疑自己是不是也開始發病了，想請問醫師，漸凍症最一開始肌肉會跳動嗎，上網看到資料都是說無力，但目前並無無力的感覺，謝謝醫師。

葉，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/30

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

葉小姐您好：
漸凍人是運動神經元疾病的統稱。
通常比較沒有感覺上的異常，如您提到麻刺感。

運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉可能會死亡。
這是慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。
下運動神經元徵象（肌肉萎縮、無力及肌束抽搐）幾乎就能診斷運動神經元疾病，尤其是在同肢體上發現肌腱反射增強、霍夫曼徵象、巴賓斯基反射等上運動神經元徵象時更為準確。

臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。

建議您可以找神經內科的周邊神經科醫師討論及檢查

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2021/10/30
資料來源：台灣e院 - 肌肉跳動

彙整補充說明

肌肉跳動與漸凍症（即肌萎縮側索硬化症，ALS）之間的關聯性是許多人關心的問題。
首先，漸凍症是一種影響運動神經元的疾病，這些神經元負責控制肌肉運動。
當這些神經元受到損害時，肌肉無法獲得足夠的神經信號，導致肌肉萎縮、無力，甚至可能出現肌肉抽搐或跳動的現象。

根據您的描述，您在過去幾個月中經歷了多種症狀，包括腳跟麻麻、電流感、細微顫抖以及身體不同部位的跳動。
這些症狀可能與多種因素有關，而不一定是漸凍症的早期徵兆。
漸凍症的初期症狀通常是肌肉無力或萎縮，而肌肉跳動（肌束抽搐）則可能是由於運動神經元的損傷所引起的，但並不一定是漸凍症的唯一或首要表現。

在臨床上，漸凍症的診斷通常需要結合多種檢查，包括肌電圖（EMG）和神經傳導速度測試，以評估神經和肌肉的功能。
這些檢查可以幫助醫生確定是否存在運動神經元的損傷或其他神經系統的問題。
此外，漸凍症的肌肉跳動通常伴隨著肌肉無力或萎縮，而您目前並未感受到明顯的無力，這可能是個好兆頭。

您的症狀也可能與其他因素有關，例如疫苗接種後的副作用、壓力、焦慮或其他神經系統的問題。
疫苗接種後出現的神經症狀在某些情況下是可以理解的，尤其是在接種後的短期內，身體可能會出現一些不適反應。
這些反應通常是暫時的，隨著時間的推移會逐漸改善。

另外，您提到的麻麻感和抽痛也可能與周邊神經的問題有關，這可能需要進一步的檢查來確定。
建議您持續與神經內科醫師保持聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查，以排除其他可能的病因。

總結來說，肌肉跳動並不一定是漸凍症的早期徵兆，尤其是在沒有伴隨明顯無力的情況下。
持續的醫療評估和檢查將有助於確定您的症狀的根本原因，並給予適當的治療建議。
希望您能夠早日找到症狀的根源，並保持良好的健康狀態。