肌肉跳動與漸凍人：關聯性、原因及檢查-神經內科

肌肉跳動(抽動)與漸凍人的關聯？

高醫師您好,我今年35歲,半年前開始有身體肌肉跳動,當時頻率不高不以為意
這2周開始,天天都有肌肉跳動,一天數次每次3-5秒

已經肉眼可以看到,平率最高的部位是右手掌拇指下方(生命線右方)的肌肉會抽動,
另外右大腿, 左後小腿 & 左腳底板也偶爾有抽動現象

小孩剛出生,作為家庭經濟支柱的我,對健康很擔憂,想請教一下這樣肌肉跳動跟漸凍人的關聯性

1. 爬文說法,肌肉跳動”沒有伴隨”肌肉無力萎縮就不用太擔心,>>這樣代表漸凍人的肌肉無力跟肌肉抽動是會”同時發生”的嗎??
(臨床上,漸凍人的肌肉抽動,是會發生在”肌肉無力”之前 or 之後 or 同時?)
2. 這樣的抽動可能是頸椎壓迫到神經嗎?(我長期落枕) 因為我不確定頸椎有壓迫是否會連帶有”下肢”的肌肉跳動

3. 本身工作證券業壓力大,壓力/焦慮會造成這樣的抽動嗎? 因為肌肉跳動位置是在”右上掌”上,擔心這個位置的跳動非壓力造成的那麼單純
4. 安排神經傳導測試的目的是? 確認神經有沒有受到壓迫嗎? (如果確認有受到壓迫,是否可以歸納這樣的跳動是神經壓迫引起的)

非常謝謝!!

Max，30~39歲男性，詢問日期：2016/05/21

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

漸凍人是運動神經元逐漸喪失，所以會有運動神經減少，肌肉萎縮，肌肉去神經的現象會在肉眼上看見抽動。同時或是之前或是之後，沒有定論，但是最重要是肌肉無力與萎縮，但輕微的無力或萎縮，有時只能表現出動作不靈活。至於肌肉跳動，可以是神經過度興奮，緊張，或部分食物或飲料或藥物也會，並不是一定都是肌肉去神經的情形。所以醫師在仔細問診與理學檢查後，認為有懷疑時就會進一步安排肌電圖檢查確認。神經傳導可以排除一些非漸凍人的其他神經壓迫情形，

回覆日期：2016/05/21
資料來源：台灣e院 - 肌肉跳動(抽動)與漸凍人的關聯

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從肌肉跳動與漸凍人（運動神經元疾病）的關聯性、可能的原因以及檢查方式進行說明。

首先，肌肉跳動（肌束顫動）與漸凍人之間的關聯性並不直接。
漸凍人主要是由於運動神經元的退化，導致肌肉無法正常運作，最終出現肌肉萎縮和無力的情況。
臨床上，漸凍人的症狀通常包括肌肉無力、萎縮以及肌肉抽動等。
這些症狀可能會同時出現，但在某些情況下，肌肉跳動可能在無力或萎縮之前出現，或是與之同時發生。
因此，若您目前僅有肌肉跳動而沒有明顯的無力或萎縮，這並不一定意味著您有漸凍人的風險。

其次，您提到的肌肉抽動可能與頸椎壓迫神經有關。
長期的落枕或頸椎問題可能會導致神經受到壓迫，進而引發肌肉的異常跳動或抽動。
這種情況下，通常會伴隨著其他症狀，如疼痛、麻木或無力等。
如果您有頸椎方面的問題，建議尋求專業醫師的評估，進行影像學檢查以確認是否存在神經壓迫的情況。

再者，壓力和焦慮確實可以引起肌肉的抽動。
當身體處於高壓狀態時，交感神經系統會被激活，這可能導致肌肉緊張和不自主的抽動。
您提到的工作壓力可能是造成肌肉跳動的因素之一，尤其是在特定部位的跳動，這可能與該部位的緊張有關。

最後，神經傳導測試的目的是評估神經的功能，確認是否存在神經壓迫或損傷的情況。
這項檢查可以幫助醫生了解神經的傳導速度和功能，並排除其他可能的神經疾病。
如果檢查結果顯示神經受到壓迫，則可以推斷肌肉跳動可能與神經壓迫有關。

總結來說，您目前的肌肉跳動可能與多種因素有關，包括壓力、頸椎問題或其他神經相關的問題。
建議您持續觀察症狀的變化，並與醫生保持溝通，必要時進一步進行檢查以確保健康。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您早日康復！