肌肉跳動、四肢發酸疑漸凍症?該如何處理?-神經內科

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肌肉跳動已經連續4天,四肢有發酸感,擔心是漸凍症?


江醫師您好我今年43歲,11/25凌晨發覺自己全身肌肉皆有高頻率亂跳的情形,從腳底板到手背皆會感覺到肌肉跳動,而且有時候在右小腿後靠近中心點位置一小塊,其跳動更像是按到連發的在跳。
接著才過一天,在11/26凌晨,就發現右手開始發酸,接下來不到4小時再加上左手,接著,再6小時後,雙大腿處就跟著也發酸了。
手舉東西很快就感覺酸了由於上網查: 肌肉跳動+無力 = 漸凍人驚嚇擔心之餘趕快前往住家附近的診所找神內醫師,講了上述的症狀,就開了轉診單移去大醫院做檢查。
實在擔心又害怕。
請問這就是漸凍人的超級早期症狀嗎?謝謝江醫師。
感恩!



陳小柏,40~49歲男性,詢問日期:2023/11/28

江俊宜 醫師回覆-神經內科


陳先生您好:您提到“全身肌肉皆有高頻率亂跳”可能要先考慮常見的問題,漸凍人是罕見疾病。
通常會出現肌肉萎縮的情形。
您的症狀可能要考慮一些代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常。
一些刺激神經的食物如咖啡因...等,也可能加重清醒時肌肉跳動。
臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式協助診斷。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2023/11/28

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的症狀包括全身肌肉跳動、四肢發酸以及無力感,這些症狀確實讓人感到擔憂,尤其是您提到的漸凍症(肌萎縮側索硬化症,ALS)相關的症狀。
首先,我想強調的是,漸凍症是一種罕見的神經退行性疾病,通常在中老年人中較為常見,且其早期症狀主要表現為運動神經元的功能逐漸喪失,導致肌肉無力和萎縮。

您提到的肌肉跳動(肌束顫動)和無力感,可能有多種原因。
這些症狀不一定代表漸凍症,還可能與其他疾病或狀況有關。
例如,焦慮、壓力、過度疲勞、電解質失衡(如鉀、鈣、鎂等)、甲狀腺功能異常、周邊神經病變等,都可能導致類似的症狀。
特別是焦慮和壓力,常常會引發肌肉緊張和不自主的肌肉抽動。

在您前往神經內科醫師進行檢查的過程中,建議您可以考慮以下幾點:
1. 詳細檢查:如您所提到的,進一步的檢查如肌電圖(EMG)和神經傳導速度檢查(NCS)將有助於評估神經和肌肉的功能,這對於排除或確認漸凍症及其他神經疾病非常重要。

2. 生活方式調整:保持良好的作息,避免過度疲勞,適當的運動和放鬆練習(如瑜伽、冥想)可以幫助減輕焦慮和肌肉緊張。

3. 飲食與營養:確保攝取足夠的維生素和礦物質,特別是維生素B群和電解質,這對神經健康至關重要。

4. 心理健康:如果您因為這些症狀感到焦慮或恐慌,建議尋求心理諮詢或支持,這能幫助您更好地應對目前的情況。

5. 持續觀察:記錄您的症狀變化,這將有助於醫生在診斷時獲得更全面的資訊。

最後,漸凍症的診斷通常需要排除其他可能的疾病,並且其症狀的發展通常是漸進的。
如果您的症狀持續惡化或有新的症狀出現,請務必及時就醫。
希望您能早日獲得正確的診斷與治療,祝您健康平安!

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