肌束顫動：漸凍人風險？-神經內科

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我能理解您目前的焦慮與不安。
肌束顫動（muscle fasciculation）是一種常見的現象，通常是由於神經系統的刺激或肌肉本身的問題所引起的。
根據您描述的症狀，包括全身肌肉跳動、左腳無力、下嘴唇及舌頭的輕微顫抖，這些都可能讓人聯想到運動神經元疾病（如漸凍人症，ALS）的早期徵兆，但實際上，這些症狀並不一定意味著您有漸凍人症。

首先，漸凍人症的主要特徵是運動神經元的退化，這會導致肌肉無力、萎縮及運動障礙。
通常，這些症狀會伴隨著明顯的肌肉萎縮和無法進行日常活動的情況。
您提到的肌束顫動，若沒有伴隨著明顯的肌肉萎縮或無法進行日常活動，則不太可能是漸凍人症的表現。

其次，您提到的椎間盤突出問題（L5 S1）可能是造成您肌肉跳動和無力的原因之一。
椎間盤突出可能壓迫到神經，導致神經傳導異常，進而引起肌肉的顫動或無力感。
這種情況在臨床上是相對常見的，尤其是在年輕人中。

關於您提到的焦慮與自律神經失調，這也是一個值得考慮的因素。
焦慮可以引起多種身體症狀，包括肌肉緊張、顫動及感覺異常。
許多患者在經歷壓力或焦慮時，會出現肌肉顫動的情況，這通常是良性的，並不代表有嚴重的神經系統疾病。

至於您提到的漸凍人症的家族史，雖然有些漸凍人症患者有家族史，但大多數患者並沒有明顯的遺傳背景。
20歲的年輕人得漸凍人的機率相對較低，尤其是沒有家族史的情況下。
台灣確實有漸凍人症的個案，但這類疾病在年輕人中相對少見。

建議您可以繼續與神經內科醫師保持聯繫，並考慮進一步的檢查，例如肌電圖（EMG），以評估神經與肌肉的功能。
這樣可以幫助排除其他可能的神經肌肉疾病。
若您的症狀持續或加重，請務必回診，並告知醫生您的擔憂，這樣醫生可以根據您的情況進行更進一步的評估。

最後，保持良好的生活習慣，適當的運動和放鬆技巧，對於減輕焦慮和改善身體狀況都有幫助。
希望您能夠早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療與支持。
祝您身體健康，心情愉快！