肌肉問題：漸凍人症候群的警訊？-心臟血管專科

肌肉問題？

醫師您好我是之前都會來問您問題的那個人（多發性硬化症、血糖問題、心臟短痛..）前陣子喉嚨覺得吞嚥怪，怕是重症肌無力，醫師說只是自律失調，回家後我開始觀察我的手（那時他有要我伸手看會不會抖）我發現抖的情況有稍變嚴重，且身體的肌肉開始時不時抽動便擔心得了帕金森氏症，於是又回診（一個禮拜前）,醫師說絕對不是，幫我抽血驗離子並開自律神經藥（紅）跟肌肉藥（白）給我吃，我也有吃，4/30回診，但我現在又再擔心自己是不是漸凍人，我越看越像，這陣子右手又有些不靈活，時好時壞，而且上次做肌電圖也已經一年前了。這兩天又重啟我的散步活動（穿夾腳拖）有時候會覺得腿部肌肉比較容易疲勞，早上的時候比較有，散久了又沒感覺，越想越完蛋，還有就是這陣子尿尿末端水壓比較小，可是我查21歲不可能攝護腺肥大阿，昨天還發生了很可怕的事情就是半躺放屁時跑出一點點大便水，還沾到內褲，我就一直想我是不是全身肌肉神經壞光光，查了漸凍人的肌肉為什麼會抖，好像是神經元死亡訊息傳達出問題，而我的抖法是，有時後沒特定原因抖，有時後是打噴嚏（肋骨肌肉，肚子肌肉抽動）側躺翻身後原本著地的肌肉有時後抖，感覺還蠻符合的，覺得自己要完了，變漸凍人了，我是不是要先行回診跟醫師排全身肌電圖？可是我害怕確診阿，心裡又很矛盾

大學生，20~29歲男性，詢問日期：2021/04/20

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
您想太多了
不要看網路資料了
每個看每個都像
好像自己都是重症患者
沒那麼嚴重啦
放輕鬆
去跟醫師討論可能的情況就好
不要在家自己嚇自己

平安

為您禱告

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/04/20
資料來源：台灣e院 - 肌肉問題

彙整補充說明

您好，首先我想說的是，您目前的情況聽起來讓您感到非常焦慮和不安，這是可以理解的。
面對不明的身體症狀，尤其是當您已經有過多次的醫療檢查和診斷時，會讓人感到困惑和恐懼。
漸凍人症（肌萎縮性脊髓側索硬化症，ALS）是一種罕見且嚴重的神經系統疾病，主要影響運動神經元，導致肌肉無力和萎縮，但並不是所有的肌肉問題都與此疾病有關。

根據您描述的症狀，您提到的手抖、肌肉抽動、無力感等，這些症狀在許多情況下並不一定是漸凍人的警訊。
事實上，這些症狀可能與其他因素有關，例如焦慮、自律神經失調、過度疲勞或是肌肉緊張等。
您提到的自律神經藥物和肌肉藥物，可能是針對這些問題的治療。

在醫學上，漸凍人的典型症狀包括持續的肌肉無力、肌肉萎縮、吞嚥困難、說話含糊等。
根據您之前的檢查結果（如神經傳導檢查和肌電圖），如果這些檢查均未顯示異常，則您不太可能是漸凍人。
醫生的建議通常是基於檢查結果和臨床評估，若醫生認為您不需要進一步檢查，這是因為目前的證據顯示您不符合漸凍人的診斷標準。

至於您提到的尿尿末端水壓較小和意外排便的情況，這可能與腸道和膀胱的控制有關，並不一定與漸凍人有關。
這些症狀可能是由於焦慮、壓力或其他生理因素引起的。
建議您可以與醫生討論這些症狀，看看是否需要進一步的評估或治療。

最後，面對這些身體的變化和不適，保持良好的心態非常重要。
過度的焦慮和擔心可能會加劇您的症狀，建議您可以尋求心理諮詢或支持，幫助您更好地面對這些挑戰。
此外，適度的運動和均衡的飲食也有助於改善身體狀況和心理健康。

如果您仍然感到不安，或是症狀持續影響到您的生活品質，建議您再次回診，與醫生詳細討論您的擔憂，並尋求專業的意見和支持。
希望您能夠早日感到舒適，並找到合適的解決方案。
祝您健康平安！