耳鳴、耳痛與聽力問題:該如何處理?-耳鼻喉科

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耳鳴、輕微耳痛?


三月初時感覺耳朵內有痛痛的感覺,合併些微耳鳴(夜晚就寢時會有蟬鳴聲,白天耳朵用力或是把耳朵塞住會有高頻鳴聲)已至馬偕看診過,醫師說是咽喉發炎引起耳咽管發炎,吃了一個禮拜的藥耳痛有好一點,但耳鳴的狀況依舊。
到現在又開始耳朵內有些痛癢感,耳鳴狀況還是持續都有,且偶爾會頭暈,輕微的頭重感。
當時馬偕有照鼻內視鏡、耳鏡(內部乾淨沒長東西)平時有用聽力測驗app檢測自己的聽力,告知醫師檢查正常,就沒有安排做聽力測驗。
請問我是否該回診檢查聽力?
還是要往是否為梅尼爾氏症這方面想呢?
還是就是耳咽管的問題呢?
若是耳咽管,多久才會好呢?
謝謝!


范小姐,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/20

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,依目前症狀無法判定確定原因,若症狀未改善,建議仍需持續回診就醫檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2021/03/20

彙整補充說明


耳鳴、耳痛及聽力問題的處理需要根據具體的症狀及醫學檢查結果來進行評估。
根據您所描述的情況,您在三月初出現耳痛及耳鳴,經醫師診斷為耳咽管發炎,並接受了為期一週的藥物治療,耳痛有所改善,但耳鳴仍然持續存在。
現在又出現耳朵的痛癢感及偶爾的頭暈,這些症狀都需要進一步的關注。

首先,耳鳴的原因有很多,可能與耳咽管功能異常、聽力損失、耳部感染、過敏反應、甚至是壓力和焦慮等因素有關。
耳咽管的功能不良會導致耳內壓力不平衡,進而引發耳鳴及耳痛。
由於您已經接受過耳鏡及鼻內視鏡檢查,且結果顯示耳內乾淨,這在一定程度上排除了耳部結構性問題。

至於梅尼爾氏症,這是一種內耳疾病,通常伴隨著耳鳴、聽力波動及眩暈等症狀。
雖然您的症狀中有提到偶爾的頭暈,但目前的檢查結果並未顯示出聽力的顯著損失,因此梅尼爾氏症的可能性相對較低。
不過,若耳鳴及頭暈的情況持續或加重,建議您可以考慮進一步的專科檢查,以排除其他潛在的問題。

關於耳咽管的問題,通常在適當的治療下,耳咽管的功能會逐漸恢復,這可能需要幾週到幾個月的時間,具體取決於個體差異及病因。
如果您在服用藥物後仍感到不適,建議您回診,並告知醫生您目前的症狀變化,特別是耳鳴的持續及頭暈的情況。
醫生可能會考慮進一步的聽力測試或其他檢查,以便更全面地了解您的耳部健康狀況。

此外,耳鳴的管理也可以包括一些非藥物的療法,例如認知行為療法、耳鳴重訓練療法等,這些方法可以幫助您更好地應對耳鳴帶來的困擾。
保持良好的生活習慣,如充足的睡眠、減少壓力、避免過度使用耳機等,對於耳鳴的改善也有幫助。

總之,若耳鳴及耳痛的情況持續不見改善,建議您儘快回診,並與醫生討論進一步的檢查及治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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