視網膜破洞治療後出現黑影和遠視，是否需要再次手術？-眼科

視網膜破洞？

兩個月前視網膜小剝離，醫生說用雷射圍好了，不需要開刀
一個是在上方邊緣，一個是在左下但未到黃斑部，因為沒開刀貼回現在視野右上邊有黑影晃動，下方淺淺的也會
本身是有裝多焦水晶體，原本1.0剝離後視力變0.8，這幾天發現原來變遠視100度
請問醫生是不是視網膜沒貼回去，瞳孔對光線敏感變差了？導致遠視
現在近距離不管鏡片怎麼調度數看得都不清楚，而且會有殘影眼睛變很累
是不是有開刀貼回的必要？已經兩個月了剝離貼回還來得急嗎？

麻煩，謝謝

某，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/21

汪志舜醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院眼科主任

建議做OCT看看,也許有淺層積水.

回覆日期：2016/04/21
資料來源：台灣e院 - 視網膜破洞

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在兩個月前接受了視網膜小剝離的治療，並且醫生使用雷射進行了圍邊修補。
現在您出現了視野中的黑影、遠視以及視力下降的情況，這些症狀確實需要引起重視。

首先，視網膜剝離後的恢復過程中，患者可能會經歷一些視覺上的變化，包括視力的波動、黑影的出現等。
這些情況有時可能是正常的恢復過程，但也有可能是視網膜未完全貼合或其他併發症的徵兆。
您提到的黑影和視力變化，特別是遠視的情況，可能與視網膜的狀態有關。

視網膜剝離後，雷射治療的目的是希望能夠將剝離的視網膜重新固定在眼球內部的正確位置。
如果視網膜未能完全貼合，或者在恢復過程中出現了其他問題（例如，形成了新的裂孔或出現了液體積聚），這些都可能導致您目前的視覺問題。
因此，建議您儘快回診，讓眼科醫生進行詳細檢查，包括視網膜的狀態、是否有新的剝離或其他併發症。

關於您提到的遠視問題，這可能與眼睛的屈光狀態有關。
視網膜剝離後，眼睛的形狀和屈光能力可能會受到影響，特別是如果視網膜的某些部分未能正常恢復。
這可能導致您在近距離的視覺清晰度下降，並出現殘影的情況。
這些症狀可能需要透過眼鏡或其他視力矯正方法來改善，但最重要的是要先確定視網膜的狀態。

至於是否需要再次手術，這取決於眼科醫生的評估結果。
如果檢查顯示視網膜未完全貼合或有其他問題，可能需要進一步的手術介入來修復視網膜。
即使已經過了兩個月，若有必要，醫生仍然可以進行手術來改善視網膜的狀態。

總之，建議您儘快回診，讓專業的眼科醫生進行檢查和評估，並根據檢查結果制定適當的治療計畫。
視網膜的健康對於視力的維持至關重要，因此及早處理任何異常情況是非常重要的。
希望您能早日康復！