懷孕第四週出血：是否代表胚胎流掉？-婦產科

Q: 懷孕第四週出血：是否代表胚胎流掉？

<p>您好由所述的症狀，有可能是流產，建議在原婦產科追蹤檢查即可。祝健康</p>

懷孕第四週，出血像生理期1、2天那麼多？

我3/14最後一次月經，4/10驗出有孕，4/18打完安胎藥跟吃完安胎藥（婦安蒙），4/19出血像生理期第
一、二天（還有血塊），到4/22血量變少，4/19看醫生，醫生只叫我回去躺，如果沒大量出血，4/25再回診，我很擔心是不是胚胎流掉了，因為4/18都照不到胚胎！

米米，30~39歲女性，詢問日期：2016/04/22

曹國桃醫師回覆-婦產科

您好由所述的症狀，有可能是流產，建議在原婦產科追蹤檢查即可。
祝健康

回覆日期：2016/04/22

彙整補充說明

懷孕初期出血的情況確實讓許多準媽媽感到焦慮，尤其是在懷孕第四週的時候。
根據您的描述，您在4月10日驗孕陽性，並在4月18日接受了安胎藥的治療，但隨後在4月19日出現了類似月經的出血，這樣的情況可能會讓人擔心胚胎是否已經流掉。

首先，懷孕初期出血並不一定代表流產。
根據醫學研究，早期懷孕出血的原因可能有很多，包括但不限於：正常的植入出血、子宮頸的敏感、荷爾蒙變化、或是流產等情況。
特別是在懷孕的早期階段，許多女性可能會經歷輕微的出血，而這不一定意味著胚胎的流失。

在您的情況中，4月19日的出血量像是生理期的第
一、二天，並伴隨血塊，這確實可能是流產的徵兆，但也有可能是其他原因造成的。
醫生建議您回去休息，並在沒有大量出血的情況下再回診，這是因為如果出血量不大，且沒有其他不適症狀，通常不需要過度擔心。

至於您提到的4月18日的超音波檢查未能看到胚胎，這在懷孕初期是相對常見的，尤其是在懷孕週數較小的情況下。
通常在懷孕5週到6週之間，才能較清楚地看到胎囊。
因此，您在4月18日未能看到胚胎並不一定意味著流產，可能只是因為檢查的時間尚早。

如果您在接下來的幾天內出血量減少，這可能是好兆頭，因為有些女性在懷孕初期會經歷短暫的出血，隨後情況會穩定下來。
建議您在4月25日的回診時，向醫生詢問是否需要進一步的檢查，例如再次進行超音波檢查或是血液檢查，以確認人類絨毛性激素（hCG）的水平是否正常。

在此期間，您可以注意以下幾點：
1. 休息：保持充足的休息，避免劇烈運動或過度勞累。

2. 飲食：保持均衡的飲食，攝取足夠的營養，特別是葉酸、鐵質和蛋白質，這對於懷孕是非常重要的。

3. 觀察症狀：注意任何異常症狀，如劇烈腹痛、大量出血或其他不適，若有出現，應立即就醫。

4. 情緒管理：懷孕初期的焦慮是正常的，與伴侶或朋友分享您的感受，必要時尋求專業心理支持。

總之，懷孕初期的出血情況需要謹慎觀察，但不必過度緊張。
建議您依照醫生的指示進行後續檢查，並保持良好的生活習慣，祝您健康平安。