婦產科問題：下腹出血原因及治療方案-婦產科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前面臨的問題包括持續的下腹出血、使用Gestrinone藥物的副作用、以及可能的線體肌瘤等。
這些症狀可能涉及多個方面，以下是一些可能的原因及建議的檢查和治療方案。

首先，您提到的持續出血可能與荷爾蒙失調有關。
Gestrinone是一種合成的孕激素，通常用於治療子宮內膜異位症和某些類型的子宮肌瘤。
這種藥物可能會導致不規則的出血，尤其是在開始使用的初期或調整劑量時。
您提到的出血量像尿失禁，這可能是因為子宮內膜的增生或其他病變所引起的。

其次，您有線體肌瘤的病史，這也是造成不正常出血的常見原因之一。
肌瘤可能會影響子宮的正常功能，導致出血不規則。
雖然您曾經接受過手術，但肌瘤可能會再次增長或出現新的肌瘤，這需要定期檢查以監測其變化。

關於您提到的輕微尿道炎，這可能會引起下腹部不適，但通常不會直接導致陰道出血。
建議您在這方面也與醫生進一步討論，因為持續的尿道炎可能需要適當的抗生素治療。

針對您的情況，建議您進行以下檢查：
1. 超音波檢查：這是評估子宮和卵巢狀況的基本檢查，可以幫助醫生了解肌瘤的大小、數量及其對周圍組織的影響。

2. 子宮內膜活檢：如果出血持續且無法確定原因，進行子宮內膜活檢可以排除癌前病變或子宮內膜癌的可能性。

3. 荷爾蒙檢查：檢查您的荷爾蒙水平，特別是雌激素和孕激素的水平，這有助於了解是否存在荷爾蒙失調的情況。

4. 血液檢查：包括全血計數（CBC）以評估貧血情況，因為長期出血可能導致貧血。

至於治療方案，您可以與主治醫生討論是否需要調整Gestrinone的劑量或改用其他治療方法。
如果目前的藥物治療效果不佳，可能需要考慮其他的荷爾蒙療法或手術選擇。
手術選擇包括電燒或子宮切除，這需要根據您的具體情況和醫生的建議來決定。

最後，關於體重問題，肥胖可能會影響荷爾蒙的平衡，建議您在醫生的指導下進行健康的飲食和運動，以改善整體健康狀況。

總之，建議您儘快回診，與醫生詳細討論您的症狀及檢查結果，並根據醫生的建議制定合適的治療計劃。
希望您早日康復！