事前避孕藥使用疑慮解答-婦產科

事前避孕藥？

醫生你好，我女朋友上個月第一次服用事前避孕藥(3/22，月經來的第5天，祈麗安，21顆)，是在月經來第五天服用的，連續吃完21顆(4/11)後，中間停了3天(4/12~4/14)，然後在第4天(4/15)的時候月經來，看診的醫生說一樣是在月經來的第5天服用第2包，所以是在4/19開始服用第1顆，直到今天每天都有按時服用，想請問醫生：
(1)由於吃完第一包藥後中間有7天未服藥，那是否這樣避孕效果就沒有了？
(2)如果沒有避孕效果，是否第二包要再吃七天以上才會有避孕效果？
(3)如果還有避孕效果，可維持多久？如果之後期間有一天忘記吃會失去效果嗎？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/22

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 避孕藥持續服用中會持續有避孕效果。當忘記服藥時，想起時應盡快補吃，下一顆避孕藥仍按原時間服用。若漏吃有效錠的時間超過12個小時以上，除了補吃外最好加上額外阻隔避孕七天。
如果漏掉天數超過24小時以上，停止目前服用的避孕藥，停藥七天(包括你漏吃藥片的天數)，然後繼續服用下一週期。當發生漏吃藥，於接續服用藥片不需服藥的中段期間如果沒有預期的消退性出血，就需懷疑有懷孕的可能。
，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2016/04/22
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您提出的關於事前避孕藥的疑問，我將逐一為您解答，並提供一些相關的醫學知識。

首先，您提到的事前避孕藥（如祈麗安）是一種複合型口服避孕藥，主要成分包含雌激素和黃體素，透過抑制排卵、改變子宮頸黏液的性質以及使子宮內膜變薄來達到避孕效果。
這些藥物的正確使用可以有效降低懷孕的風險。

1. 關於避孕效果的持續性：在您服用第一包藥後，若中間停藥7天，這段期間的確會影響避孕效果。
因為避孕藥的效果需要持續服用，若停藥超過7天，則在重新開始服用第二包藥的前七天內，建議使用額外的避孕措施（如保險套）以確保避孕效果。

2. 第二包藥的避孕效果：如果您在4/19開始服用第二包藥，則在服用的前七天內，避孕效果尚未完全建立，因此建議在這段期間內使用額外的避孕措施。
一般來說，若您在正確服用避孕藥的情況下，避孕效果會在連續服用七天後達到99%的效果。

3. 避孕效果的持續性與漏服的影響：在您持續服用避孕藥的情況下，避孕效果會持續。
若在服藥期間有一天忘記吃藥，建議您應盡快補吃，並在接下來的48小時內使用額外的避孕措施。
若漏服的時間超過12小時，則避孕效果可能會受到影響，這時也需要額外的避孕措施。

此外，值得注意的是，避孕藥的效果可能會受到某些藥物的影響，特別是某些抗生素和酵素誘導劑等。
因此，在服用其他藥物時，最好先諮詢醫師或藥師，以確保不會影響避孕藥的效果。

最後，若您或您的女朋友在服用避孕藥期間有任何不適或疑慮，建議及時尋求醫療專業的意見，以確保健康與安全。
希望以上的解答能幫助您釐清疑惑，祝您和您的女朋友健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113137
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #190069
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182323
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #176608
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #198869

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