精液報告異常對生育功能有何影響？-泌尿科

關於精液報告的疑問？

醫生您好：

由於我跟我先生目前常住國外，
去年剛新婚不久，
最近有造人的打算，
跟先生試了差不多四個月了目前還沒消息，
所以先生在當地做了精液檢查(先生目前28歲)，
檢查結果有幾項異常，
但我們也不是很了解如何改善和治療，
可否請醫生給予一些專意見，十分感謝您，感恩，3QQ

有異常的項目：

1. Viability of sperm : Preference 0.58 -1 Result 0.50 (當地醫生說有異常，且有特別針對這個問題討論)
2. Cytoplasm residual surplus : Preference 0 - 0 Result 0.01 (數據有紅字，但醫生沒有特別提)
3. Mobility: Progress Abs : Preference 0.01 - 0.22 Result 0.24 (數據有紅字，但醫生沒有特別提)
4. PH of semen : Preference 7.2 - 8.0 Result 8.5 (有紅字，偏酸，但醫生也沒特別提)

Viability 這個項目是否會直接影響生育功能？
我真的很擔心，我們都還很年輕，很想及早開始治療，
但是卻不知道如何改善目前的現況，請醫生再幫幫忙，再次謝謝您

cristina，20~29歲女性，詢問日期：2016/04/26

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

精液檢查只是參考，須驗幾次，受孕機會仍有機率問題。精蟲數目，形態及活動力為主要指標，可詳問醫師。

回覆日期：2016/04/26
資料來源：台灣e院 - 關於精液報告的疑問

彙整補充說明

精液檢查的結果對於生育能力的影響是相當重要的，尤其是當你們已經嘗試懷孕四個月卻未能如願時。
根據你提供的檢查結果，讓我們逐一分析這些異常項目及其對生育的潛在影響。

1. 精子存活率 (Viability of sperm)：你提到的存活率結果為0.50，低於正常範圍的0.58-1。
這意味著在檢查的樣本中，只有一半的精子是活的。
精子的存活率直接影響到受孕的機會，因為只有活的精子才能成功與卵子結合。
如果存活率持續偏低，建議進一步檢查可能的原因，例如是否有感染或其他健康問題。

2. 細胞質殘留 (Cytoplasm residual surplus)：這項結果為0.01，雖然醫生沒有特別提及，但這通常表示精子在成熟過程中未能完全去除多餘的細胞質。
這可能會影響精子的功能，進而影響受孕的能力。
這項指標的異常可能需要進一步的評估。

3. 精子活動力 (Mobility)：你的檢查結果顯示活動力為0.24，這也超出了正常範圍（0.01-0.22）。
精子的活動力是影響受孕的重要因素，因為精子需要能夠游向卵子。
如果活動力不足，可能會導致受孕困難。

4. 精液的pH值：檢查結果顯示pH值為8.5，這偏高於正常範圍（7.2-8.0）。
精液的pH值過高可能會影響精子的活性和功能，因為精子在酸性環境中生存的能力較差。
這可能與生殖道的健康狀況有關，建議進一步檢查是否有感染或其他問題。

綜合以上幾點，這些異常結果確實可能會影響你先生的生育能力。
建議你們可以考慮以下幾個步驟來改善目前的情況：
1. 再次檢查：由於精液檢查的結果可能受到多種因素的影響，建議在一段時間後再次進行檢查，以確認結果的穩定性。

2. 健康生活方式：保持健康的生活方式對於改善生育能力至關重要。
建議你先生保持均衡的飲食，適度運動，避免吸煙和過量飲酒，並減少壓力。

3. 醫療諮詢：考慮尋求泌尿科或生殖醫學專家的進一步評估和建議。
專家可以針對檢查結果提供更具體的治療方案或改善建議。

4. 檢查潛在的健康問題：如有必要，進一步檢查是否存在感染、荷爾蒙失調或其他潛在的健康問題，這些都可能影響精子的質量和數量。

最後，雖然目前的檢查結果顯示有異常，但這並不代表完全無法懷孕。
許多因素都可能影響生育，建議你們保持積極的心態，並尋求專業的醫療建議來改善目前的情況。
希望你們能早日迎來好消息！