關於心律不整與頭暈問題？
醫師您好，我這一年來開始有頭暈、走路晃動感問題，看了心臟科醫師說我是心律不整造成的，24小時心電圖顯示一天有10908次的vpcs，醫生診斷是心室早期收縮、心臟電位不穩定，開了脈律循膠囊、恩特來錠給我吃，但我發現吃完此藥後頭更暈(尤其是脈律循)，且只要轉動頭部太快太用力就會暈，偶有想吐的感覺，但躺著會比較舒緩，血壓也降到大約105~110/60~65左右，請問這是這兩藥物的副作用嗎？
另一不解的問題是，我約9年前兵役體檢已檢測出此病，但是近一年才開始頭暈，不知是何故，隨年紀增長變嚴重或是我近幾年很愛喝茶造成的？
謝謝醫師!
阿偉，30~39歲男性，詢問日期：2016/04/27
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您最近出現的頭暈、走路不穩以及心律不整的情況，確實可能與您所服用的藥物有關。
脈律循膠囊和恩特來錠都是用於治療心律不整的藥物，但它們也可能引起一些副作用，特別是在剛開始使用或劑量調整時。
首先，脈律循膠囊（通常是指含有美托洛爾或其他β-adrenergic blocker的藥物）可能會導致低血壓、頭暈、疲倦等副作用。
您提到的血壓範圍（105~110/60~65）相對較低，這可能是導致您頭暈的原因之一。
恩特來錠（通常是指恩拉普利或其他ACE抑制劑）也可能引起低血壓、頭暈及腸胃不適等症狀。
您提到的「轉動頭部太快太用力就會暈」的情況，可能與內耳的平衡系統有關，這可能是由於藥物影響了您的血壓或是自律神經系統的調節。
偶爾的噁心感也可能是藥物副作用的表現。
至於您提到的9年前的檢查結果，顯示您有心律不整的情況，但近一年才開始出現頭暈，這可能與多種因素有關。
隨著年齡增長，心臟的電生理特性可能會改變，導致心律不整的症狀加重。
此外，您提到的喝茶習慣，若是攝取過量的咖啡因，也可能影響心臟的電位穩定性，進而引發心律不整或加重現有的症狀。
建議您在這種情況下，應該與您的主治醫師進一步討論，可能需要調整藥物的劑量或更換其他藥物，以減少副作用並改善您的症狀。
醫師可能會建議您進行更詳細的檢查，例如心臟超音波或更長時間的心電圖監測，以確定心臟的功能和結構是否正常。
最後，若您在服藥後感到不適，應該及時告知醫師，並在醫師的指導下進行調整。
保持良好的生活習慣，避免過度疲勞和壓力，並注意飲食，這些都有助於改善您的症狀。
希望您能早日恢復健康！
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