心律不整引起的暈倒：如何治療？-心臟血管專科

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您有二尖瓣膜脫垂的病史，並且最近出現了心律不整及暈倒的情況。
這些症狀可能與心臟的電生理異常有關，特別是心室早期收縮（PVC）和心房早期收縮（PAC）。
這些心律不整的現象在某些情況下可能會導致暈厥或暈倒，尤其是在心跳加速或心律不規則的時候。

首先，您提到的心電圖報告顯示您有偶發性的PVC和頻繁的PAC，這些都是心律不整的表現。
PVC是心室提前收縮，通常不會引起嚴重的問題，但如果頻率過高，可能會影響心臟的正常功能。
PAC則是心房提前收縮，這也可能導致心悸或不適感。
您提到的心利正（Sotalol）是一種抗心律不整藥物，主要用於控制心律不整的發作，並且可以幫助穩定心臟的電活動。

關於您提到的心跳變慢的情況（有時低至60多甚至50多），這可能是由於藥物的副作用或是心臟本身的問題。
心利正可能會導致心跳減慢，這在某些患者中是常見的副作用。
若您在服用該藥物後感到不適，建議您與醫生討論是否需要調整劑量或更換其他藥物。

至於您提到的暈倒問題，這可能是由於心律不整導致的血流不足，特別是在心跳加速或不規則的情況下，可能會影響到腦部的血流供應，進而引發暈厥。
這種情況下，建議您在日常生活中避免劇烈運動或突然改變姿勢，並保持充分的水分攝取，以減少暈倒的風險。

另外，您提到的「早搏的半拍」是指心臟在正常節律中出現的額外心跳，這通常在心電圖中可以被檢測到，而血壓計可能無法捕捉到這些瞬間的變化。
因此，心電圖是診斷心律不整的重要工具。

最後，關於您是否需要繼續服用心利正，這需要根據您的具體情況來決定。
如果您在服用藥物後感到症狀有所改善，則可以考慮繼續服用；但如果出現不適或症狀加重，則應立即與醫生聯繫，進行進一步的評估和調整治療方案。

總之，心律不整的管理需要定期的醫療評估和適當的藥物治療，建議您定期回診，並與心臟科醫師保持良好的溝通，以便及時調整治療方案，確保您的健康狀況得到良好的控制。
希望您早日康復，保持健康！