心臟附近會痛？
最近因為身體不舒服去看了醫生做了一些檢查，加上腸胃不適有去診所看診，在家醫的建議下，建議我可以跑跑步，於是我就開始慢跑並逐步增加強度，[已經跑了3天+1天]，因為之前有過一次跑太猛而不舒服的狀況，加上準備研究所考試停了一陣子的運動[約6個月未運動+作息不正常]。
在此之前[家醫建議運動之前]，有出現末梢循環不佳的問題，大體狀況是：「感覺手腳趾頭受壓迫後血流回流速度不如以往，且常會有異樣感以及稍有壓力心跳便會加快很快，，所以我在其他科醫師建議之下，去掛了心臟科，並詳細說明狀況，[當天量血壓[SYS-133/DIA-92/PUL-17x][SYS-13X/DIA-99/PUL-16x]，怎麼樣都冷靜不下來」]但醫生只說要先做檢查，並開了concor 1.25mg[1天1顆] 和 tablet[睡前1顆] 給我，說保護一下心臟。
並安排24hr心電圖檢查看完之後我隔天腸胃嚴重脹氣去看診所看家醫，並詢問吃心臟的藥，是否會影響腸胃，醫生說他稍微調整藥方，並建議我跑跑步。
[問題]我在跑步時，會先快走個100~200公尺讓身體適應，然後開始慢跑，前面幾圈都不會喘也不會流汗，但大約10min後距離大約500~1000公尺時，會開始有出汗和心理障礙出現[想停下來]，但我會繼續跑，並感覺身體狀況，但超過1000公尺後，有時候會有不舒服，心臟會有強力收縮的感覺[感覺不到1秒]，有時候是整個心臟收縮感覺，有時候像是有人在戳你心臟那邊的肉一樣，有時候會有忽然一口氣上不來，很像整個胸是空蕩蕩的失落感，但隨即恢復不到1秒而我的左胸內側[乳頭左側]本來就會痛[滿長時間了約半年]，而且觸摸的到痛的部位，跑完此部位會比較痛。
[問題]1.請問這可能和我吃得藥有關嗎？
2.還能繼續運動嗎？
3.這些疼痛正常嗎？
4.如果需要，應該那些檢查呢？
李冠霆，20~29歲男性，詢問日期：2016/04/27
彙整補充說明
針對您所描述的情況，跑步引起的胸痛及心臟相關症狀，以下是我的評估與建議：
1. 藥物的影響
您提到正在服用Concor（美托洛爾），這是一種β-adrenergic blocker，主要用於控制心跳及降低血壓。
這類藥物可能會影響心臟的反應，特別是在運動時，可能會導致心跳不如以往那麼明顯，或是對運動的耐受性有所改變。
若您在運動時感到心臟有強烈的收縮感，這可能與藥物的作用有關，但也可能是因為您的身體尚未完全適應運動強度。
2. 運動的可行性
在您目前的情況下，建議您應該謹慎對待運動。
由於您有過胸痛的經歷，且伴隨著心跳加速等症狀，建議您在運動前先與醫生討論，確保運動不會對您的健康造成風險。
若您在運動過程中感到不適，應立即停止運動並尋求醫療協助。
3. 疼痛的正常性
胸痛並不一定是正常的運動反應，尤其是當疼痛持續且伴隨其他症狀（如心跳加速、呼吸困難等）時，應引起重視。
您提到的左胸內側疼痛，若觸摸時有明顯的痛感，這可能與肌肉或肋骨的問題有關，但也不能排除心臟的問題。
因此，這種疼痛不應被忽視。
4. 檢查建議
考慮到您的症狀，建議您進一步進行以下檢查：
- 心臟超音波：可以評估心臟的結構及功能，檢查是否有心臟瓣膜問題或其他結構性異常。
- 運動心電圖：在專業醫療人員的監督下進行，能夠更好地評估運動時心臟的反應。
- 24小時心電圖：這可以幫助檢測是否有心律不整的情況。
- 血液檢查：檢查心臟標記物（如肌鈣蛋白）以排除心臟損傷的可能性。
總結
您的情況需要謹慎處理，特別是在運動方面。
建議您與心臟科醫師進一步討論，並根據醫師的建議調整運動計畫及藥物使用。
若在運動過程中出現任何不適，應立即停止並尋求醫療幫助。
保持良好的作息與飲食習慣，並適度增加運動量，對於改善整體健康是有幫助的，但必須在安全的範圍內進行。
希望您早日康復！
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