17週懷雙胞胎,子宮頸閉鎖不全的風險與處理方式-婦產科

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17週雙胞胎,子宮頸閉鎖不全~??


醫生您好,我目前懷孕雙胞胎17週,前日因分泌物多擔心破水疑慮就診,醫生以腹部超音波查看,羊水量正常,然而卻發現子宮頸長度算有4公分,但內口卻出現了羊水囊非圓弧平整,有小V情形壓迫子宮頸。
是否有大礙~?請問現在的我能做什麼嗎?
是否需要請假臥床安胎?又或是否能夠做環紮手術呢?孕前並沒有任何子宮相關手術,或子宮異常情形,是否是因雙胞胎妊娠增加壓力?謝謝醫生



品,10~19歲女性,詢問日期:2016/05/01

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好因為之前都沒子宮頸閉鎖不全的病史,可暫時觀察,不放心的話你可以考慮做環紮手術或到醫學中心諮詢婦產科醫師。
祝健康



回覆日期:2016/05/01

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您懷孕雙胞胎,這是一個值得慶祝的時刻。
不過,您提到的子宮頸閉鎖不全的情況確實需要特別注意。
根據您的描述,您目前的子宮頸長度為4公分,這在懷孕17週的情況下是相對正常的,但內口出現的羊水囊壓迫情形可能會增加早產的風險。

子宮頸閉鎖不全是指子宮頸無法有效地保持閉合,這可能導致早產或流產。
對於雙胞胎妊娠,因為子宮內的壓力較單胎妊娠來得大,確實會增加子宮頸的負擔,進而影響其穩定性。
您提到的“小V”形狀可能是子宮頸受到壓迫的表現,這需要密切觀察。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個方面的處理方式:
1. 定期檢查:建議您定期回診,進行超音波檢查,以便隨時監測子宮頸的變化。
醫生會根據檢查結果來評估是否需要進一步的處理。

2. 臥床休息:如果醫生認為您的情況需要,臥床休息可能會有助於減少子宮頸的壓力。
這樣可以降低早產的風險。
請遵循醫生的建議,必要時請假安胎。

3. 環紮手術:如果醫生評估您的子宮頸存在閉鎖不全的風險,環紮手術可能是一個選擇。
這是一種在懷孕期間進行的手術,目的是加強子宮頸的閉合,降低早產的風險。
由於您孕前沒有子宮相關手術或異常情形,這樣的手術風險相對較低,但仍需與主治醫師詳細討論手術的必要性和風險。

4. 注意症狀:如果出現任何異常症狀,如持續的腹痛、出血或分泌物異常,應立即就醫。
這些可能是早產的徵兆,需要及時處理。

5. 健康生活方式:保持健康的飲食,適度的運動(在醫生的建議下),以及良好的心理狀態,這些都有助於妊娠的順利進行。

最後,請記得每位孕婦的情況都是獨特的,最重要的是遵循您主治醫師的建議,並保持良好的溝通。
希望您能夠順利度過這段懷孕期,祝您和寶寶健康平安!

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