左耳低頻嗡嗡聲原因及治療方法-耳鼻喉科

左耳低頻嗡嗡聲？

您好,左耳一個半月前聽低頻覺得較左耳悶塞並有轟轟聲之低頻耳鳴, 約一周後就好了(已無悶塞感). 但之後左耳出現持續低頻嗡嗡聲耳鳴(像冰箱壓縮機運轉聲, 也像大卡車從遠方經過), 與心跳頻率無關. 但只要外界有較大之聲音(比如自己說話或聽別人說話, 機車經過) 此低頻嗡嗡聲就會暫時消失(不是被掩蓋). 有時睡覺半夜嗡嗡聲變小, 但坐起或站起來又變大聲, 彎腰綁鞋帶或突然轉頭也會變大聲.目前與右耳相比, 同樣的低頻聲(如風吹過耳際),左耳聽到的音高較右耳高. 且左耳聽中頻人聲有時會有共鳴之嗚嗚聲. 去醫院做過聽力檢查/語音辨識兩耳都正常, 醫生說是耳咽管障礙, 需要幾個月恢復.想請問若是耳咽管障礙引起的左耳持續低頻嗡嗡聲耳鳴, 為何只要外界有較大之聲音, 此低頻嗡嗡聲就會暫時消失?(不是被掩蓋) 有沒有其他可能性(蹬骨硬化/聽神經瘤...)? 可不可能是內耳肌肉痙攣造成此左耳持續低頻嗡嗡聲耳鳴？
該如何治療？
感謝！！！！！！！！

ＳＴＤ，40~49歲男性，詢問日期：2016/05/03

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

Hi您好，一般聽力及語音辨識正常可排除蹬骨硬化及聽神經瘤等可能性，目前無法判斷耳鳴確切原因，若持續不舒服，可至醫學中心再作評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/05/03

彙整補充說明

您好，根據您描述的情況，左耳的低頻嗡嗡聲耳鳴可能與耳咽管功能障礙有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓，當耳咽管功能不良時，可能會導致耳內壓力異常，進而引發耳鳴或耳悶的感覺。
您提到的耳鳴聲音特徵（如冰箱壓縮機運轉聲）及其與外界聲音的關聯，可能是耳咽管障礙導致的耳內壓力變化所引起的。

耳咽管障礙的症狀通常包括耳悶、耳鳴及聽力變化，這些症狀可能會隨著姿勢的改變而有所不同，這與耳咽管的開合狀態有關。
當外界有較大聲音時，耳咽管可能會暫時開啟，讓中耳內的壓力得到調整，這就是為什麼在大聲環境下耳鳴會暫時消失的原因。

除了耳咽管障礙，您提到的其他可能性如聽神經瘤或蹬骨硬化，根據您之前的聽力檢查結果，這些可能性已經被排除。
聽神經瘤通常會伴隨聽力下降或平衡問題，而蹬骨硬化則會影響聽力，通常不會單獨引起耳鳴。
至於內耳肌肉痙攣，這也是一種可能性，但通常會伴隨其他症狀，如聽力變化或耳內壓感。

針對治療方面，耳咽管障礙的治療方法包括：
1. 藥物治療：如使用抗組胺藥物或鼻用類固醇噴霧劑來減少鼻腔的炎症，幫助改善耳咽管的功能。

2. 耳咽管通氣：在某些情況下，醫生可能會建議進行耳咽管通氣，以幫助平衡中耳的壓力。

3. 物理治療：某些物理療法，如耳咽管的手動操作，可能有助於改善耳咽管的功能。

4. 耳鼻喉科專科評估：如果症狀持續不改善，建議再次就診耳鼻喉科，並考慮進一步的檢查，如耳壓測試或影像學檢查，以排除其他潛在問題。

5. 生活方式調整：避免刺激性食物、保持良好的作息和減少壓力，這些都有助於改善耳鳴的情況。

最後，耳鳴是一個相對複雜的症狀，可能需要多方面的評估和治療。
如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，並進行必要的檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！