左耳低頻嗡嗡聲?
您好,左耳一個半月前聽低頻覺得較左耳悶塞並有轟轟聲之低頻耳鳴, 約一周後就好了(已無悶塞感). 但之後左耳出現持續低頻嗡嗡聲耳鳴(像冰箱壓縮機運轉聲, 也像大卡車從遠方經過), 與心跳頻率無關. 但只要外界有較大之聲音(比如自己說話或聽別人說話, 機車經過) 此低頻嗡嗡聲就會暫時消失(不是被掩蓋). 有時睡覺半夜嗡嗡聲變小, 但坐起或站起來又變大聲, 彎腰綁鞋帶或突然轉頭也會變大聲.目前與右耳相比, 同樣的低頻聲(如風吹過耳際),左耳聽到的音高較右耳高. 且左耳聽中頻人聲有時會有共鳴之嗚嗚聲. 去醫院做過聽力檢查/語音辨識兩耳都正常, 醫生說是耳咽管障礙, 需要幾個月恢復.想請問若是耳咽管障礙引起的左耳持續低頻嗡嗡聲耳鳴, 為何只要外界有較大之聲音, 此低頻嗡嗡聲就會暫時消失?(不是被掩蓋) 有沒有其他可能性(蹬骨硬化/聽神經瘤...)? 可不可能是內耳肌肉痙攣造成此左耳持續低頻嗡嗡聲耳鳴?
該如何治療?
感謝!!!!!!!!
STD,40~49歲男性,詢問日期:2016/05/03
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi您好,一般聽力及語音辨識正常可排除蹬骨硬化及聽神經瘤等可能性,目前無法判斷耳鳴確切原因,若持續不舒服,可至醫學中心再作評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2016/05/03
彙整補充說明
您好,根據您描述的情況,左耳的低頻嗡嗡聲耳鳴可能與耳咽管功能障礙有關。
耳咽管的主要功能是平衡中耳內外的氣壓,當耳咽管功能不良時,可能會導致耳內壓力異常,進而引發耳鳴或耳悶的感覺。
您提到的耳鳴聲音特徵(如冰箱壓縮機運轉聲)及其與外界聲音的關聯,可能是耳咽管障礙導致的耳內壓力變化所引起的。
耳咽管障礙的症狀通常包括耳悶、耳鳴及聽力變化,這些症狀可能會隨著姿勢的改變而有所不同,這與耳咽管的開合狀態有關。
當外界有較大聲音時,耳咽管可能會暫時開啟,讓中耳內的壓力得到調整,這就是為什麼在大聲環境下耳鳴會暫時消失的原因。
除了耳咽管障礙,您提到的其他可能性如聽神經瘤或蹬骨硬化,根據您之前的聽力檢查結果,這些可能性已經被排除。
聽神經瘤通常會伴隨聽力下降或平衡問題,而蹬骨硬化則會影響聽力,通常不會單獨引起耳鳴。
至於內耳肌肉痙攣,這也是一種可能性,但通常會伴隨其他症狀,如聽力變化或耳內壓感。
針對治療方面,耳咽管障礙的治療方法包括:
1. 藥物治療:如使用抗組胺藥物或鼻用類固醇噴霧劑來減少鼻腔的炎症,幫助改善耳咽管的功能。
2. 耳咽管通氣:在某些情況下,醫生可能會建議進行耳咽管通氣,以幫助平衡中耳的壓力。
3. 物理治療:某些物理療法,如耳咽管的手動操作,可能有助於改善耳咽管的功能。
4. 耳鼻喉科專科評估:如果症狀持續不改善,建議再次就診耳鼻喉科,並考慮進一步的檢查,如耳壓測試或影像學檢查,以排除其他潛在問題。
5. 生活方式調整:避免刺激性食物、保持良好的作息和減少壓力,這些都有助於改善耳鳴的情況。
最後,耳鳴是一個相對複雜的症狀,可能需要多方面的評估和治療。
如果症狀持續或加重,建議尋求專業醫療意見,並進行必要的檢查,以確保沒有其他潛在的健康問題。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
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