人工流產後經期異常疼痛及沾黏現象-婦產科

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經期異常疼痛?


請問我曾做過人工流產,術後mc第一來時流量少,而覺得腹部疼痛不已,腹部不能使力,如廁時痛,在笑時也痛,只要任何去動作去壓迫到腹腔就痛,有時還會像是神經痛一樣,會抽痛,後來回診數次醫生找不出問題只有開止痛藥,最後一次就診醫生才發現術後有沾黏的現象,造成經血排不出來,而幫我放了避孕器,讓沾黏的現象好了,也改善我經期來時不能使力的痛,但初期裝完後發現經期延長量也變大,跟以前未裝時有明顯不同,來量大,來的時間也拉長,我本身有子宮肌陷症,所以不知道是不是因為這樣影響,裝完避孕器兩年後,經期來量就變的正常點,但時間還是一個禮拜多,而且要到最後三天量才變多,這樣正常嗎?
最近避孕器因時效性到拿出來,卻又讓我像之前經期來時疼痛,但這次是流不出來,因為我去看婦科她是用疏通的方式引流,像這樣請問題,我該怎麼辦?
怕下次來又需要用這種方式處理,



丁曉雨,40~49歲女性,詢問日期:2016/05/06

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


若避孕器已取出,仍有月經過多、經期過長、腹痛現象,可能跟子宮肌腺症較有關係,建議朝這方面治療。



回覆日期:2016/05/06

彙整補充說明


在您描述的情況中,人工流產後出現的經期異常、腹部疼痛以及沾黏現象,都是相對常見的後遺症。
首先,人工流產後,子宮內膜的恢復過程可能會受到多種因素的影響,包括手術的方式、個人的生理狀況以及是否有其他婦科疾病(如子宮肌腺症)。
這些因素都可能導致經期的變化,例如流量減少、經期縮短或延長等。

您提到的腹部疼痛和沾黏現象,這可能是因為手術後的組織癒合不良,導致子宮內膜與周圍組織(如腸道或其他腹腔器官)之間產生了粘連。
這種情況會影響經血的正常排出,並可能引起疼痛。
醫生在發現沾黏後,為您放置避孕器,這是一種常見的治療方法,因為避孕器可以幫助擴張子宮腔,減少沾黏的情況,並改善經血的排出。

至於您提到的經期延長和流量變大的情況,這可能與避孕器的使用有關。
避孕器的存在會影響子宮內膜的生長和剝落,導致經期的變化。
一般來說,避孕器在初期使用時,經期可能會變得不規則或流量增加,隨著時間的推移,經期會逐漸恢復到較為正常的狀態。

然而,您在取出避孕器後再次出現經期疼痛和流不出來的情況,這可能是因為之前的沾黏問題再次出現,或者是子宮肌腺症的影響。
子宮肌腺症本身就可能導致經期疼痛、流量異常等症狀,因此在這種情況下,建議您再次回診,進行詳細的檢查,以確定是否有新的沾黏或其他病變。

在檢查方面,醫生可能會建議進行超音波檢查或子宮鏡檢查,以評估子宮內膜的狀況和是否存在沾黏現象。
這些檢查能夠幫助醫生更清楚地了解您的情況,並制定相應的治療計劃。

最後,關於您擔心的未來生育問題,子宮腔的沾黏和子宮肌腺症確實可能影響生育能力,但並不代表您一定無法懷孕。
許多女性在經歷這些問題後仍然能夠成功懷孕。
建議您與婦產科醫生密切合作,定期檢查,並根據醫生的建議進行適當的治療,以提高未來懷孕的機會。

總之,您目前的症狀需要進一步的醫學評估,建議儘快回診,並與醫生詳細討論您的擔憂和症狀,以便獲得最佳的治療方案。
希望您能早日康復,並獲得所需的支持與幫助。

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