人工流產後咖啡色分泌物及骨盆疼痛疑慮-婦產科

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人工流產有咖啡色分泌物問題?


醫師您好(先前有做過輸卵管整形手術)我於106/11/21 做人工(刮宮)流產,胎兒約7-8周左右,我去的那間診所醫師有告知兩禮拜內不能碰酒+人參類的東西,可我在第二禮拜的時候家人有給我喝到內含有人參成分的茶飲,導致我後面開始出血(量約一個護墊,不多)並有排出小血塊的情形,出血時間約7天左右爾後就是出現咖啡色分泌物,直至106/12/08回診,醫師有開雌激素+胃藥+止血+還有一種類似防發炎的藥給我吃(三天份),吃完後的確護墊上的確無咖啡色分泌物,可我跟男友在大前日+昨日發生關係完(戴套)後發現裡面依舊有咖啡色分泌物而且我這兩天右側(骨盆附近)一直有悶悶痛痛的感覺,加上做完後的隔天腰都酸酸軟軟右側腹部一直都有悶痛的感覺+腹部一直有泡泡破掉的感覺...這情形是不是發炎? 有需要做子宮抹片檢查嗎?


散散,20~29歲女性,詢問日期:2017/12/13

黃建中 醫師回覆-婦產科


(先前有做過輸卵管整形手術)我於106/11/21 做人工(刮宮)流產,胎兒約7-8周左右,我去的那間診所醫師有告知兩禮拜內不能碰酒+人參類的東西,可我在第二禮拜的時候家人有給我喝到內含有人參成分的茶飲,導致我後面開始出血(量約一個護墊,不多)並有排出小血塊的情形,出血時間約7天左右爾後就是出現咖啡色分泌物,直至106/12/08回診,醫師有開雌激素+胃藥+止血+還有一種類似防發炎的藥給我吃(三天份),吃完後的確護墊上的確無咖啡色分泌物,可我跟男友在大前日+昨日發生關係完(戴套)後發現裡面依舊有咖啡色分泌物而且我這兩天右側(骨盆附近)一直有悶悶痛痛的感覺,加上做完後的隔天腰都酸酸軟軟右側腹部一直都有悶痛的感覺+腹部一直有泡泡破掉的感覺...這情形是不是發炎? 有需要做子宮抹片檢查嗎?Ans: 這情形不是發炎 等乾淨後需要做子宮抹片檢查

回覆日期:2017/12/13

彙整補充說明


在您描述的情況中,人工流產後出現咖啡色分泌物及骨盆疼痛的症狀,確實讓人感到擔憂。
首先,咖啡色分泌物通常是舊血的表現,這在流產後的恢復過程中是相對常見的現象。
流產後,子宮內膜會逐漸脫落,這可能導致一些出血,尤其是在手術後的幾週內。

您提到的出血量不多,並且伴隨著小血塊,這在流產後的初期是可以接受的。
然而,若出血持續超過兩週,或是出現大量出血、劇烈疼痛等情況,就需要特別注意。
根據您的描述,您在流產後的第七天出現了咖啡色分泌物,這可能是因為子宮內膜尚未完全恢復,或者是有少量殘留組織未能完全排出。

關於您提到的右側骨盆疼痛,這可能與多種因素有關,包括子宮收縮不良、子宮內膜炎或是其他的婦科問題。
若疼痛持續或加劇,建議您儘快回診,讓醫生進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查,以確認子宮內是否有殘留組織,或是檢查是否有其他的病變。

至於您提到的發炎疑慮,流產後的感染風險確實存在,尤其是在出現異常分泌物或持續疼痛的情況下。
若有發燒、異味分泌物等症狀,則更需要立即就醫。
至於子宮抹片檢查,這通常是用來篩檢宮頸癌或其他宮頸病變,並不一定適用於流產後的情況,除非醫生認為有必要進行進一步的檢查。

在此建議您:
1. 若咖啡色分泌物持續超過兩週,或是出現大量出血、劇烈疼痛,應儘快回診。

2. 注意觀察是否有發燒、異味分泌物等感染的徵兆。

3. 若有任何不適,及早就醫以獲得適當的診斷與治療。

流產後的身體恢復需要時間,保持良好的休息與營養,並遵循醫生的建議,對於恢復健康是非常重要的。
希望您能早日康復!

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