人工流產後咖啡色分泌物及骨盆疼痛疑慮-婦產科

人工流產有咖啡色分泌物問題？

醫師您好

(先前有做過輸卵管整形手術)我於106/11/21 做人工(刮宮)流產,胎兒約7-8周左右,我去的那間診所醫師有告知兩禮拜內不能碰酒+人參類的東西,可我在第二禮拜的時候家人有給我喝到內含有人參成分的茶飲,導致我後面開始出血(量約一個護墊,不多)並有排出小血塊的情形,出血時間約7天左右爾後就是出現咖啡色分泌物,直至106/12/08回診,醫師有開雌激素+胃藥+止血+還有一種類似防發炎的藥給我吃(三天份),吃完後的確護墊上的確無咖啡色分泌物,可我跟男友在大前日+昨日發生關係完(戴套)後發現裡面依舊有咖啡色分泌物而且我這兩天右側(骨盆附近)一直有悶悶痛痛的感覺,加上做完後的隔天腰都酸酸軟軟右側腹部一直都有悶痛的感覺+腹部一直有泡泡破掉的感覺...這情形是不是發炎? 有需要做子宮抹片檢查嗎?

散散，20~29歲女性，詢問日期：2017/12/13

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

(先前有做過輸卵管整形手術)我於106/11/21 做人工(刮宮)流產,胎兒約7-8周左右,我去的那間診所醫師有告知兩禮拜內不能碰酒+人參類的東西,可我在第二禮拜的時候家人有給我喝到內含有人參成分的茶飲,導致我後面開始出血(量約一個護墊,不多)並有排出小血塊的情形,出血時間約7天左右爾後就是出現咖啡色分泌物,直至106/12/08回診,醫師有開雌激素+胃藥+止血+還有一種類似防發炎的藥給我吃(三天份),吃完後的確護墊上的確無咖啡色分泌物,可我跟男友在大前日+昨日發生關係完(戴套)後發現裡面依舊有咖啡色分泌物而且我這兩天右側(骨盆附近)一直有悶悶痛痛的感覺,加上做完後的隔天腰都酸酸軟軟右側腹部一直都有悶痛的感覺+腹部一直有泡泡破掉的感覺...這情形是不是發炎? 有需要做子宮抹片檢查嗎?
Ans: 這情形不是發炎等乾淨後需要做子宮抹片檢查

回覆日期：2017/12/13
資料來源：台灣e院 - 人工流產有咖啡色分泌物問題

彙整補充說明

在您描述的情況中，人工流產後出現咖啡色分泌物及骨盆疼痛的情形，確實讓人感到擔憂。
首先，咖啡色分泌物通常是舊血的表現，這在流產後的恢復過程中是相對常見的，尤其是在子宮內膜剝落和恢復的過程中。
流產後，子宮需要時間來恢復，這段期間可能會出現不同顏色和性質的分泌物。

您提到的右側骨盆疼痛和悶痛感，可能與子宮的恢復過程有關，但也不排除其他因素，例如可能的子宮內膜異位或其他婦科問題。
由於您有進行過輸卵管整形手術，這可能會影響您的生殖系統，因此在出現不適時，特別是持續的疼痛，建議及時就醫檢查。

關於您在流產後喝了含有人參的茶飲，雖然人參在某些文化中被認為有助於恢復，但在流產後，醫生通常會建議避免某些草藥，因為它們可能會影響子宮的恢復或引起不必要的出血。
您提到的出血情況和咖啡色分泌物，可能與這些因素有關。

至於是否需要進行子宮抹片檢查，這通常是用來檢查子宮頸的健康狀況，並不直接針對流產後的情況。
如果您的症狀持續或加重，建議您回診婦產科醫師，進行更詳細的檢查，如超音波檢查，以確保子宮內部的恢復情況良好，並排除其他潛在的問題。

在此期間，建議您注意以下幾點：
1. 觀察分泌物的變化：如果咖啡色分泌物持續不退，或出現異味、顏色變化，應立即就醫。

2. 疼痛的評估：如果右側骨盆的疼痛加劇，或伴隨其他症狀（如發燒、異常出血等），應儘快就醫。

3. 避免劇烈運動和性行為：在流產後的恢復期間，應避免劇烈運動和性行為，以減少對子宮的刺激。

總之，流產後的恢復過程因人而異，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最重要的。
希望您能早日康復，並獲得所需的醫療支持。