婦產科問題：墮胎後月經不規則及咖啡色分泌物的原因探討-婦產科

墮胎後出血？

醫生您好，我因為某些因素在兩年前有在大醫院吃藥流產，當時也有回診檢查，那時醫生也說都排乾淨了，所以我就沒有再回診，但在那之後我的月經一直都很亂，在月經結束後一週，會有一些咖啡色分泌物，和白帶在一起，仔細看像血絲狀的，也會有單側腹部微悶痛，但不是每個月都有，持續幾天後就沒了，然後到下次月經，請問我這樣是什麼病呢？
我覺得好擔心，謝謝您

海扇，20~29歲女性，詢問日期：2017/08/03

黃建中醫師回覆-婦產科

兩年前有在大醫院吃藥流產，當時也有回診檢查，那時醫生也說都排乾淨了，所以我就沒有再回診，但在那之後我的月經一直都很亂，在月經結束後一週，會有一些咖啡色分泌物，和白帶在一起，仔細看像血絲狀的，也會有單側腹部微悶痛，但不是每個月都有，持續幾天後就沒了，然後到下次月經，請問我這樣是什麼病呢Ans: 之後的月經一直都很亂，在月經結束後一週，會有一些咖啡色分泌物，和白帶在一起，仔細看像血絲狀的，也會有單側腹部微悶痛，這須做超音波檢查，或許子宮鏡檢

回覆日期：2017/08/03

彙整補充說明

在您提到的情況中，墮胎後出現月經不規則及咖啡色分泌物的現象，可能與多種因素有關。
首先，藥物流產後，女性的生理週期可能會受到影響，這是因為體內的荷爾蒙水平尚未完全恢復到正常狀態。
流產後，子宮內膜的修復過程需要時間，這可能導致月經不規則，甚至出現咖啡色分泌物。

咖啡色分泌物通常是舊血，這意味著這些血液在子宮內膜或陰道中停留了一段時間，並在排出時變成了咖啡色。
這種情況在月經結束後一段時間出現是相對常見的，尤其是在流產後的幾個月內。
單側腹部的微悶痛可能與排卵有關，或者是子宮在恢復過程中的正常反應，但如果疼痛持續或加劇，則需要進一步檢查。

另外，流產後的身體恢復過程中，可能會出現內分泌失調的情況，這也可能導致月經不規則。
內分泌失調可能會影響卵巢的功能，進而影響月經的規律性。
若您在月經期間或之後出現異常的分泌物，建議您進行超音波檢查或子宮鏡檢查，以確保子宮內沒有殘留的組織或其他問題。

如果您在接下來的幾個月內仍然感到不適，或者咖啡色分泌物的情況持續，建議您儘早回診，讓醫生進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行血液檢查以評估荷爾蒙水平，或是進一步的影像學檢查，以排除其他潛在的問題。

總之，流產後的身體恢復是個體差異很大的過程，若有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日恢復健康，並獲得所需的醫療支持。